問(wèn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要檢查什么
病情描述:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要檢查什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要檢查一些常規(guī)的項(xiàng)目以及自身抗體方面的檢測(cè)。包括血常規(guī),血沉,肝功能,腎功能,電解質(zhì),尿常規(guī),尿蛋白以及自身抗體的檢查。
意見(jiàn)建議:
另外有可能也需要完善關(guān)節(jié)肌肉的超聲檢查,或者關(guān)節(jié)的X線片檢查。以及肌電圖的檢查和胸部ct心臟彩超,腹部B超等相關(guān)的檢查,必要的話(huà),還可能需要做皮膚活檢以及腎活檢病理學(xué)的檢查。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢查項(xiàng)目系統(tǒng)性紅斑狼瘡的檢查項(xiàng)目,也是比較多的,我經(jīng)常開(kāi)一個(gè)玩笑,就是曾經(jīng)有好多病人,包括到我們自己的門(mén)診,包括比如說(shuō)到協(xié)和醫(yī)院的門(mén)診,協(xié)和醫(yī)院有個(gè)教授,就說(shuō)了這么一個(gè)很幽默的段子,就是有的病人就抱怨,說(shuō)到協(xié)和看一次免疫科,就相當(dāng)于獻(xiàn)了一次血,什么意思呢,就是去了的話(huà),至少要抽十幾管的血,其實(shí)十幾管血還是,每管三毫升的話(huà),也就是可能三十多毫升,其實(shí)沒(méi)有獻(xiàn)一次血那么夸張,咱們獻(xiàn)一次血的話(huà),大概至少要獻(xiàn)二百毫升,多的時(shí)候可以三百,為什么要抽這么多呢,就說(shuō)明它檢測(cè)的項(xiàng)目會(huì)比較多,那么我們檢測(cè)的項(xiàng)目,我一般是這個(gè)程序,我們包括常規(guī)檢查,常規(guī)檢查主要指的是血常規(guī),包括網(wǎng)織紅細(xì)胞,然后就是尿常規(guī),還有大便的常規(guī),那么除了常規(guī)之外,因?yàn)槲覀兌贾?,系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一個(gè),全身多系統(tǒng)的疾病,它會(huì)影響到其他的器官系統(tǒng),所以說(shuō)我們還要做一些生化的檢查,包括凝血功能的檢查,包括乙肝丙肝這些檢查,因?yàn)槲覀兩婕暗街委熐暗囊恍┰u(píng)估,那么就是要查肝腎功能,查血糖、血鉀、血鈣,那么還要查心肌酶譜,那么我們還要查血沉,查C反應(yīng)蛋白,還要查剛才我說(shuō)的,甲狀腺功能,還要查凝血功能,那么除了這些之外,就是免疫學(xué)檢查,那也是重中之重。那么免疫學(xué)的檢查,我們最常見(jiàn)的就是,一個(gè)是補(bǔ)體C3C4、免疫球蛋白、類(lèi)風(fēng)濕因子,除了這個(gè)之外,重要的我們叫抗核抗體譜,那么抗核抗體譜每個(gè)醫(yī)院不一樣,比如說(shuō)我們這兒的話(huà),就是抗體譜十五項(xiàng),它就包括抗核抗體,包括ENA抗體,還包括雙鏈DNA抗體,但是雙鏈DNA抗體,有時(shí)候它的方法學(xué)不一樣,我們還要單開(kāi)一個(gè),比如說(shuō)ELISA的方法,有時(shí)候還有間接免疫熒光法,那比如說(shuō)像協(xié)和醫(yī)院他們開(kāi)的話(huà),就是抗核抗體十八項(xiàng),它有抗核抗體,有雙鏈DNA抗體,所以總而言之,系統(tǒng)性紅斑狼瘡檢測(cè),最常見(jiàn)的就是叫,血尿大便常規(guī),然后生化、凝血、甲功,包括一些嚴(yán)重指標(biāo)的檢測(cè),那么還有重要的就是,免疫學(xué)的檢測(cè),那么除了這些,抽血、留尿、留大便的檢查之外,我們還要常規(guī)的做一些心電圖、胸片、心臟的彩超、肝膽胰脾腎的超聲,如果病人有相應(yīng)的,臟器損傷表現(xiàn)的時(shí)候,我們還要做相應(yīng)地方的,一些影像的檢查,比如說(shuō)有的人出現(xiàn)有頭疼,或者眼底的問(wèn)題,那么可能還看看眼科,看看眼底,甚至有的還要做頭顱的核磁,頭顱血管的核磁,或者神經(jīng)功能的核磁,那么如果影響到重要的,比如說(shuō)有的人還有合并肺栓塞的,甚至還要做CTPA,也叫肺動(dòng)脈的CT,所以說(shuō)這些是要根據(jù)病人的情況,再去選擇的,除了一些常規(guī)生化免疫之外,其他的一些是要根據(jù)病人的,具體臨床表現(xiàn),再去做相應(yīng)的檢查。04:01
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,它主要是人體內(nèi)的免疫功能,產(chǎn)生了異常,來(lái)進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分,包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng),然后造成了一系列的,支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病,所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累,而且的它的疾病程度一般比較重,它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能,使我們異常的免疫功能,逐漸的恢復(fù)正常,這樣才能使它各個(gè)臟器的損害,逐漸慢慢的平息,然后達(dá)到一個(gè)正常的平衡,治療免疫系統(tǒng)疾病,是目前一個(gè)比較棘手,而且是一個(gè)比較困難的方面,但是隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷進(jìn)步,這種疾病現(xiàn)在是可控可治的一種疾病。01:18
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要檢查什么系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性的疾病,而且會(huì)導(dǎo)致全身多系統(tǒng)、多臟器受累出現(xiàn)復(fù)雜的臨床癥狀,所以通常要根據(jù)具體的一些臨床表現(xiàn)來(lái)選擇適合的檢查項(xiàng)目的,比如常規(guī)的一些檢查包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、尿常規(guī)、尿蛋白、大便常規(guī)加潛血,以及肝功能、腎功能、電解質(zhì)、抗核抗體譜、抗ENA系列抗體以及抗雙鏈DNA抗體、抗磷脂抗體和免疫球蛋白補(bǔ)體等,這些都是需要檢查的項(xiàng)目。另外,如果病情需要,還可能需要完善關(guān)節(jié)肌肉B超的檢查或者肌電圖的檢查。如果患者呼吸系統(tǒng)受累,還需要完善胸部CT的檢查,如心臟受累,也要做心臟彩超來(lái)了解病情,必要還可能需要做皮膚活檢病理學(xué)的檢查,或者腎穿刺活檢病理學(xué)檢查來(lái)指導(dǎo)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種多因素包括遺傳,性激素,環(huán)境,感染,藥物,免疫反應(yīng)等參與的特異性自身免疫病。患者主要表現(xiàn)有多種自身抗體參與,并通過(guò)免疫復(fù)合物等途徑造成多系統(tǒng)的損害,幾乎周身每一個(gè)系統(tǒng),每一個(gè)器官都可能受累。感染,腎功能衰竭,中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷,是引起患者死亡的主要原因。目前系統(tǒng)性紅斑狼瘡尚不能根治,治療要個(gè)體化,經(jīng)過(guò)合理的治療后,可以達(dá)到長(zhǎng)期的緩解,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的生存期已經(jīng)從五十年代的50%的四年生存率,提高到80%的十五年生存率,十年存活率也已經(jīng)達(dá)到了90%以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要化療嗎病情分析:化療就是應(yīng)用一些化學(xué)藥品來(lái)進(jìn)行治療,狹義上來(lái)講主要是針對(duì)一些惡性腫瘤的一些治療。所以系統(tǒng)性紅斑狼瘡不需要化療的,因?yàn)檫@不是一種惡性腫瘤。意見(jiàn)建議:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種慢性自身免疫性疾病,其治療主要是首選糖皮質(zhì)激素。并且聯(lián)合免疫抑制劑,比如羥氯喹,甲氨蝶呤,環(huán)磷酰胺,硫唑嘌呤等治療。
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什么叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種好發(fā)于育齡期女性,出現(xiàn)多個(gè)臟器和系統(tǒng)受累的自身免疫性疾病。它通常可以累及到皮膚黏膜、關(guān)節(jié)、肌肉、心臟、腎臟、血液系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)?;颊呋?yàn)血清抗核抗體陽(yáng)性,多數(shù)患者還可以出現(xiàn)特異性的抗體,比如抗雙鏈DNA抗體以及抗sm抗體陽(yáng)性,伴有補(bǔ)體c3下降,以及高免疫球蛋白血癥等特點(diǎn)。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡,是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病,可以累及到身體的多個(gè)臟器,早期癥狀不明顯,多發(fā)于年輕女性,尤其是20-40歲左右的育齡期女性。據(jù)相關(guān)研究表明,漢族人的系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病率很高。本病目前還不能根治,主要是通過(guò)合理的治療達(dá)到臨床癥狀的緩解。今天我們就和大家一起來(lái)學(xué)習(xí)系統(tǒng)性紅斑狼瘡這個(gè)疾
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)疾病,它主要是人體內(nèi)的免疫功能,產(chǎn)生了異常,來(lái)進(jìn)行攻擊自己人體的各個(gè)部分,包括消化、循環(huán)、神經(jīng)等等系統(tǒng),然后造成了一系列的,支撐工具的一種免疫系統(tǒng)疾病,所以這種疾病的特點(diǎn)就是多臟器的受累,而且的它的疾病程度一般比較重,它的治療主要是以調(diào)節(jié)免疫功能,使我們異常的免疫功能