問(wèn)休克程度劃分有哪些程度
病情描述:
休克程度劃分有哪些程度
答醫(yī)生回答
病情分析:
按休克嚴(yán)重程度分類如下:
(1)輕度休克:表現(xiàn)為蒼白,皮膚濕冷,輕度發(fā)紺,病人覺(jué)冷和口渴、尿少。
收縮壓偏低,脈壓減小(早期亦可血壓正常或偏高)。
主要為非生命器官和組織灌注減少所致,相當(dāng)于10%~20%的血容量丟失。
(2)中度休克:上述情況加重,血壓下降,收縮壓60~75mmHg(8~10kPa),脈壓小。尿量少于0.5ml(kg?h),提示有顯著腎血流量不足。此時(shí)肝、腎、胃腸道等生命器官血流灌注減少,相當(dāng)于20%~40%的血容量丟失。
(3)重度休克:病情更重,血壓顯著下降,收縮壓低于60mmHg(8kPa),無(wú)尿。
由于心、腦灌注減少,出現(xiàn)煩躁不安、易激動(dòng)、意識(shí)模糊甚至昏迷,呼吸急促,心律失常,以致心臟停搏,相當(dāng)于40%以上的血容量丟失。
意見(jiàn)建議:
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高血壓嚴(yán)重程度劃分高血壓病嚴(yán)重程度,就是高血壓病的危險(xiǎn)度分層,目前臨床上根據(jù)高血壓病的水平,做高血壓病三級(jí)的診斷。在中國(guó)高血壓病治療指南推薦時(shí),你的血壓超過(guò)140/90,我們定義為高血壓病,如果你高壓在140-160mmHg之間,低壓在90-95mmHg之間,這個(gè)我們就稱之為,高血壓病的一級(jí)。如果你的收縮壓,在160-180mmHg之間,舒張壓在95-100mmHg之間,我們定義為高血壓病的二級(jí)。如果你的收縮壓超過(guò)了180或者更高,你的舒張壓超過(guò)了100,我們就定義為高血壓病的三級(jí)。所以這是根據(jù)血壓的水平,進(jìn)行高血壓病的嚴(yán)重程度的分級(jí)。同時(shí)我們?cè)谂R床上,如果確定您是高血壓病,我們還要進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層,剛才也提到過(guò),危險(xiǎn)度分層要根據(jù)您的年齡、您的性別、您的家族史,還有您的一些不良習(xí)慣,有沒(méi)有抽煙、有沒(méi)有飲酒,有沒(méi)有一些特殊的不良愛(ài)好,同時(shí)要結(jié)合您的臨床癥狀,有沒(méi)有并發(fā)癥。如果您并發(fā)了,心血管相關(guān)疾病了,比如您并發(fā)了心肌梗死,或者心血管相關(guān)疾病冠心病了,您又并發(fā)了腎病了,或者您又并發(fā)了糖尿病了,那您高血壓病危險(xiǎn)度的分級(jí),就會(huì)很快跨越到極高危險(xiǎn)組。所以臨床上會(huì)根據(jù)您的個(gè)人的一般狀況,您的臨床癥狀,還有靶器官損傷的情況,進(jìn)行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷,不像老百姓簡(jiǎn)單說(shuō)的,就是一個(gè)高血壓病,它是有輕中重區(qū)別的。這個(gè)輕中重區(qū)分,我們也是綜合來(lái)評(píng)價(jià)和評(píng)估,輕中重之分的目的是什么,對(duì)于不同的高血壓病的分級(jí)和程度的不同,治療的方案是不一樣的,對(duì)用藥的選擇也是有區(qū)別的。02:23
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斑禿的嚴(yán)重程度是如何劃分的主要是根據(jù)斑禿患者,受累的頭皮區(qū)域的面積的大小,來(lái)劃分的。一般脫發(fā)區(qū)直徑是在1厘米到10厘米之間,普通型斑禿指的是患者存在一處或者多處的脫發(fā)區(qū),這種脫發(fā)區(qū)往往是有自愈傾向的。也可以一邊脫發(fā),一邊出現(xiàn)新生的毳毛。重型的斑禿,就是指患者脫發(fā)的面積,往往大于頭皮面積的1/3,這種患者的病程往往在一年以上,而且患者相對(duì)來(lái)說(shuō)病程比較遷延,預(yù)后也比較差,治療效果反映也比較差一點(diǎn)。重型斑禿就包括全禿和普禿,全禿就是指的頭發(fā)全部脫落,普禿就是指的除了頭發(fā)以外,眉毛,睫毛等等其他的毛發(fā),也全部脫落。01:37
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休克程度劃分休克程度的劃分主要?jiǎng)澐譃檩p度、中度、重度以及極重度。輕度休克表現(xiàn)為患者神志清楚,但是煩躁不安、面色蒼白、口干、出汗、脈搏有力,但是速度有可能比較快。另外會(huì)有肢體稍微發(fā)干發(fā)涼的表現(xiàn)。中度休克患者會(huì)有面色蒼白、表情淡漠、四肢發(fā)冷、肢端發(fā)干。收縮壓在60~80毫米汞柱左右。重度休克患者會(huì)表現(xiàn)為神志欠清、意識(shí)模糊、反映遲鈍、面色蒼白發(fā)干、四肢厥冷。皮膚會(huì)出現(xiàn)大理石樣的改變,心率往往會(huì)超過(guò)120次/分,心音低鈍、脈搏細(xì)弱無(wú)力。收縮壓降到40~60毫米汞柱,尿量明顯減少甚至無(wú)尿。極重度休克患者表現(xiàn)為神志不清、昏迷、呼吸淺而不規(guī)則、口唇皮膚發(fā)干、四肢厥冷、脈搏極弱或者摸不到、心音低鈍,收縮壓往往會(huì)低于40毫米汞柱。無(wú)尿,有可能會(huì)有廣泛的皮下粘膜出血情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
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心源性休克休克程度劃分一、輕度休克,患者神志尚清但煩躁不安、面色蒼白、口干、出血、心率>100次/分鐘、脈速有力、四肢尚溫暖,但肢體稍發(fā)紺、發(fā)涼,收縮壓≥80mmHg、尿量略減、脈壓>30mmHg。二、中度休克,面色蒼白、表情淡漠、四肢發(fā)冷、肢端發(fā)紺、收縮壓在60~80mmHg、脈壓<20mmHg、尿量明顯減少。三、重度休克,神志欠清、意識(shí)模糊、反應(yīng)遲鈍、面色蒼白發(fā)紺、四肢厥冷發(fā)紺、皮膚出現(xiàn)大理石樣改變、心率>120次/分鐘、心音低鈍、脈細(xì)弱無(wú)力或稍加壓后即消失、收縮壓降至40~60mmHg、尿量明顯減少或尿閉。四、極重度休克,神志不清、昏迷、呼吸淺而不規(guī)則、口唇皮膚發(fā)紺、四肢厥冷、脈搏極弱或捫不到、心音低鈍或呈單音心律、收縮壓<40mmHg、無(wú)尿,可有廣泛皮膚黏膜及內(nèi)臟出血,出現(xiàn)多器官衰竭征象。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:13”
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燒傷程度如何劃分病情分析:按照上升程度,可將燒傷分為一度燒傷,淺二度燒傷,深二度燒傷,三度燒傷。燒傷患者發(fā)病后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,如果患者受傷程度比較嚴(yán)重,已經(jīng)傷及到皮膚全層,傷及肌肉和骨骼等需要立即通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議:建議患者在發(fā)生燒傷后要及時(shí)補(bǔ)充體液,預(yù)防休克的發(fā)生?;颊咴诨謴?fù)期間要保持傷口干燥清潔,定期進(jìn)行換藥。并且要時(shí)刻觀察燒傷部位的變化情況,如出現(xiàn)水泡等,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
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燒傷程度怎么劃分標(biāo)準(zhǔn)病情分析:通常情況下燒傷的程度是根據(jù)是否傷及到表皮淺層,真皮層或者皮膚全層來(lái)劃分標(biāo)準(zhǔn)的。另外在病情嚴(yán)重時(shí)還可以通過(guò)是否累積到骨骼,肌肉或者內(nèi)部的腎臟來(lái)進(jìn)行判斷。意見(jiàn)建議:建議絕大多數(shù)的患者在剛被燒傷后,應(yīng)該及時(shí)的在流動(dòng)的自來(lái)水下沖洗,防止溫度短時(shí)間不下降,造成更為嚴(yán)重的損傷,然后需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用碘伏和燒傷藥膏進(jìn)行治療。
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休克程度劃分休克程度的劃分主要?jiǎng)澐譃檩p度、中度、重度以及極重度。輕度休克表現(xiàn)為患者神志清楚,但是煩躁不安、面色蒼白、口干、出汗、脈搏有力,但是速度有可能比較快。另外會(huì)有肢體稍微發(fā)干發(fā)涼的表現(xiàn)。中度休克患者會(huì)有面色蒼白、表情淡漠、四肢發(fā)冷、肢端發(fā)干。收縮壓在60~80毫米汞柱左右。重度休克患者會(huì)表現(xiàn)為神志欠清、意
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休克程度劃分休克是由于各種病因?qū)е聶C(jī)體有效循環(huán)血量急劇減少的疾病,導(dǎo)致機(jī)體出現(xiàn)以組織血流灌注不足為主的循環(huán)衰竭綜合征,依據(jù)休克的程度,臨床上分級(jí)診斷標(biāo)準(zhǔn)為輕度休克、中度休克、重度休克,不同休克患者會(huì)有不同的臨床癥狀,依據(jù)臨床癥狀即可判斷。1、輕度休克: