問斜頸怎么治療
病情描述:
斜頸怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于先天性肌性斜頸,90%的患兒有自然愈合的趨勢(shì),按摩、徒手矯正是不可行的。對(duì)于有胸鎖乳突肌腫塊的患兒,應(yīng)指導(dǎo)其母親在哺乳時(shí)、臥位時(shí)使用斜頸枕和砂袋,將患兒的頭部保持在矯正的位置上,并定期觀察。若觀察六個(gè)月以上,胸鎖乳突肌明顯的短縮、變硬,可觸及痙攣的條索狀物的時(shí)候,為預(yù)防面部的不對(duì)稱和骨骼畸形的發(fā)生,應(yīng)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)將胸鎖乳突肌在胸骨和鎖骨的附著部以及短縮的腱下組織予以切斷或切除。
由于有再發(fā)的可能性,術(shù)后的管理十分重要,應(yīng)將頭部和枕部固定在正常的位置上。對(duì)于先天性骨性斜頸,主要還是考慮原發(fā)病的治療為主,比如齒突的異常、寰枕椎的融合,以及融合椎、顱底缺陷等等。較輕的可以代償?shù)男鳖i,可以暫不治療,密切觀察,斜頸如果進(jìn)一步加重或伴有神經(jīng)癥狀的時(shí)候,應(yīng)以手術(shù)治療為主。
意見建議:
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痙攣性斜頸怎么治療一般痙攣性斜頸分三種治療辦法:第一種藥物治療;第二種肉毒素治療;第三種手術(shù)治療。痙攣性斜頸藥物的治療主要是止痛的藥物、穩(wěn)定情緒的藥物、抑制神經(jīng)異常放電的藥物,還有讓肌肉松弛的藥物。所以有部分人吃完藥物之后可能會(huì)覺得頸部略有松弛,但是不根治,停藥之后有可能復(fù)發(fā)。第二種是肉毒素的治療,所謂的肉毒素是神經(jīng)局部阻斷的藥物,神經(jīng)局部阻斷的藥物是臨時(shí)的,有效期只有3~6個(gè)月,并且打進(jìn)去時(shí)因?yàn)樯婕暗募∪夥秶灰粯?,治療的效果也是因人而異,有部分人有效,有部分人無效。第三種外科手術(shù)的治療,外科手術(shù)現(xiàn)在國(guó)際上比較流行、比較推薦的一種治療手術(shù)就是腦深部電刺激的手術(shù)治療。01:22
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斜頸的治療斜頸的治療主要有三個(gè)方法:第一種方法是吃藥。早期的病人吃點(diǎn)藥,可以能夠讓斜頸得到一些控制和緩解。常用的藥物是氯硝西泮、安坦、巴氯芬和氟哌啶醇,其中氯硝西泮加安坦治療,效果相對(duì)要好一些,能夠緩解部分人的癥狀。第二個(gè)主要的治療方法是肉毒素,因?yàn)樾鳖i致頸部的肌群活動(dòng)不協(xié)調(diào)了,需要把頸部受累的這些肌肉,進(jìn)行肉毒素的注射,注射肉毒素以后,讓肌肉放松了,能夠緩解斜頸的癥狀,大部分是能夠減輕三個(gè)月,半年,這都能做到。但是反復(fù)的注射肉毒素,效果就不理想,真正最有效的辦法還是手術(shù)治療,手術(shù)治療最有效的術(shù)式,是起搏器手術(shù),往往需要做雙側(cè)的起搏器手術(shù),才能夠控制住。因?yàn)樾鳖i雖然說它是往一側(cè)斜,但是它是整個(gè)的頸部的肌群,是不協(xié)調(diào)了,脖子的運(yùn)動(dòng)不是單純左右的,它是有很多癥狀會(huì)有。所以說做這個(gè)手術(shù),一般都是要主張雙側(cè)的起搏器手術(shù),它才能夠讓這個(gè)雙側(cè)頸部的肌肉,這個(gè)張力和肌群活動(dòng),它能夠平衡起來,達(dá)到一個(gè)比較好的控制斜頸的效果。01:32
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斜頸怎么治療斜頸分為先天性因素和后天性因素,具體的治療方法需要根據(jù)明確是先天性斜頸還是后天性斜頸來制定。在少年兒童期間,會(huì)出現(xiàn)兩側(cè)鎖骨位置高低不對(duì)稱、面部歪斜,甚至出現(xiàn)口鼻發(fā)育不對(duì)稱,口角歪斜,一側(cè)的視力下降,復(fù)視等比較嚴(yán)重的畸形發(fā)育現(xiàn)象,通常是由于先天性斜頸引起的。先天性斜頸是由于胎兒在發(fā)育期間出現(xiàn)了一側(cè)的胸鎖乳突肌肌肉發(fā)育不良、肌肉攣縮所造成的。還有可能是后天的坐姿不良,學(xué)習(xí)、生活習(xí)慣不恰當(dāng)所造成的,根據(jù)這種情況,建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診、咨詢,通過專科醫(yī)生的查體以及進(jìn)一步的檢查,明確具體的病因后,有利于采取針對(duì)性的治療措施。如果是后天性斜頸,可以通過佩戴專業(yè)的支具來糾正不良的姿勢(shì),改善癥狀。如果是先天性斜頸的疾病原因,則需要通過矯形手術(shù)以及手術(shù)后的康復(fù)治療來改善癥狀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
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斜視斜頸怎么治療一些麻痹性斜視的患兒由于眼肌的麻痹,視物成雙,出現(xiàn)復(fù)視、混淆視等等?;純簽榱丝辞逦矬w,減少?gòu)?fù)視、混淆視的干擾,使雙眼獲得單視功能,常常采用偏頭、側(cè)臉、抬頜等特殊的頭位來補(bǔ)償,以達(dá)到視物清晰的目的,醫(yī)學(xué)上稱為代償頭位,久而久之會(huì)出現(xiàn)斜頸、面部發(fā)育不對(duì)稱、骨骼畸形,甚至脊柱彎曲等。斜視引起來的斜頸治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期治療。通過斜視手術(shù)將眼位矯正為正位,從而建立正常的視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng),恢復(fù)正常的雙眼單視功能,并且可以獲得良好的立體視覺,而且可以減少面部和骨骼的發(fā)育畸形。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
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怎么治療痙攣性斜頸病情分析:痙攣性斜頸的治療主要以緩解疼痛和頸部活動(dòng)受限為主要目的。首先可以采用物理療法,如伸展運(yùn)動(dòng)和力量鍛煉,可以幫助減輕疼痛,增強(qiáng)藥物治療效果。藥物方面可以用肉毒桿菌毒素、司來吉蘭、維庫(kù)溴銨等來放松肌肉緩解疼痛。如果以上方法效果不明顯,還可以手術(shù)治療。意見建議:建議痙攣性斜頸以及家族里有痙攣性斜頸的人群,盡早去正規(guī)醫(yī)院完善肌電圖、顱腦核磁等相關(guān)檢查,明確病變后及時(shí)采取有效的治療。平時(shí)注意保持良好的精神狀態(tài),避免長(zhǎng)期緊張和心情壓抑等。
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痙攣性斜頸怎么治療病情分析:痙攣性斜頸的治療,一般來講首選口服藥物治療,比如說口服巴氯芬或者多巴絲肼片。如果后期無效,則需要進(jìn)行肌肉注射肉毒毒素治療。如果仍然無效,則可以考慮手術(shù)處理,比如說外周神經(jīng)切斷手術(shù)。意見建議:建議患者完善相關(guān)的檢查,明確病情,才能最終明確。而且一定要注意改善自身的心情,保持相對(duì)平和的狀態(tài)。飲食以低鹽,低脂,高蛋白性質(zhì)的食物為主,不要吃過多刺激性的食物,比如辣椒。
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斜頸怎么治療斜頸的患者需要通過手術(shù)以及藥物的方式進(jìn)行治療。斜頸主要是指患者頭部?jī)A向一側(cè),屬于一種畸形,通常是因?yàn)檫z傳因素或者喉部感染因素等原因?qū)е碌??;颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)頭部姿勢(shì)異常、肢體麻木、肌肉疼痛、大小便障礙等癥狀。出現(xiàn)癥狀的患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對(duì)癥治療。斜頸的患者一般是通過手術(shù)治療以及藥物治療的
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骨性斜頸怎么治療骨性斜頸可以通過調(diào)整生活方式、按摩、口服藥物等方式治療。1、調(diào)整生活方式:骨性斜頸發(fā)病原因不完全明確,考慮與頸部骨骼、肌肉發(fā)育異常、不良生活習(xí)慣等因素有關(guān),典型癥狀有頸部腫塊、酸痛、頸部畸形、面部畸形等,隨著疾病的發(fā)展可能會(huì)造成痙攣性斜頸,引起吞咽困難,首先需要調(diào)整生活方式,不可以長(zhǎng)期保持一種姿勢(shì),