問垂體瘤手術需要開顱嗎
病情描述：
垂體瘤手術需要開顱嗎
答醫(yī)生回答
許多主治醫(yī)師
福建省福州神經精神病防治院神經內科
2020-06-19
病情分析：
意見建議：
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腦垂體瘤手術需要開顱嗎垂體瘤目前的治療方案，一共是兩種，一種是開顱，另一種是經鼻。開顱主要是一個比較傳統(tǒng)的方式，適用于巨大垂體腺瘤，就是超過3公分以上的腺瘤，往往需要開顱，因為這時候垂體瘤往往長的是，一個是侵犯雙側海綿竇，再一個是往鞍上到三腦室，嚴重的壓迫視力等等諸多情況，所以說這種巨大的垂體腺瘤往往需要開顱手術，而一般的3公分以下的，就是生長比較規(guī)則的，目前的常規(guī)方式，都是微創(chuàng)的手術，經鼻的手術治療，這個現在是比較普遍的現象。
01:15
傅繼弟
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院
2019-08-22 3648次
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垂體瘤多大需要手術任何疾病手術指征把握都有綜合分析，對于垂體腺瘤而言，通常大小1cm以內屬于微腺瘤，3cm以上屬于大腺瘤。但是患者腫瘤具體有多大，是不是1cm就需要手術還是3cm就需要手術，實際上垂體瘤大小不作為手術指征唯一參考因素。有好多腫瘤，像Cushing病、ACTH型腺瘤或者生長激素型垂體腺瘤患者往往腫瘤不會太大，但是癥狀相對比較明顯，而且異常升高的激素水平對身體危害也比較大。所以發(fā)現之后，即使腫瘤體積比較小，也會積極建議進行早期手術、早期治療才可以。而對于沒有功能的一般腫瘤長得比較大，這時候患者才發(fā)現前來就診，肯定要進行手術治療，主要是為了解除腫瘤對周圍結構壓迫，避免對周圍結構進一步損傷，視力等影響。垂體腺瘤手術指征的把握，腫瘤大小不是唯一參考因素。
01:50
郭愛順
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-04-28 4853次
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垂體瘤手術需要開顱嗎如果患者存在垂體瘤，這些患者是否需要進行手術開顱治療，一定要結合患者的具體情況才能確定。有些患者假如是無功能性的微腺瘤，瘤體不大，對周圍的腦組織也不會造成壓迫，這些患者往往是體檢的時候發(fā)現的，此類患者也不合并激素分泌的異常。那么這些患者就不需要進行手術治療，但是患者需要定期的復查。還有一些患者如果存在瘤體比較大等因素，對周圍腦組織容易造成壓迫，這些患者可能需要進行手術治療。此類患者可能進行微創(chuàng)手術治療就可以，也不需要開顱手術。此外患者如果瘤體非常大，有可能需要開顱手術治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:11”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-03-03 1749次
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垂體瘤需要開顱嗎垂體瘤，分微腺瘤和大腺瘤。垂體瘤治療的目的是減輕或者消除腫瘤占位的病變，糾正腫瘤分泌過多的激素，保留垂體功能。所以手術是否開顱，應該從腫瘤的解剖、病理生理的特點，和患者的全身情況具體制定措施。一般來說，泌乳素腫瘤，首選藥物治療。其余腫瘤，如大腺瘤壓迫了中樞神經系統(tǒng)，需要進行手術治療。除非大腺瘤已經向鞍上或者是鞍旁侵犯，考慮開顱，經額途徑切除。其余鞍內腫瘤，如微腺腫瘤，一般采取經蝶顯微外科手術切除治療。語音時長 1:22”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-10 1920次
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垂體瘤需要開顱嗎垂體瘤的手術方法有經蝶竇，開顱和伽馬刀，有些垂體瘤可以采用微創(chuàng)手術，有些情況是需要進行開顱手術的。當瘤體直徑大于三厘米，與視神經黏連或視力受損的腫瘤可先行手術治療，手術必須達到是神經充分減壓術后，再行伽馬刀治療。
李君
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-10 1502次
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腦垂體瘤手術需要開顱嗎腦垂體瘤手術不需要開顱，它是采用顯微鏡或者內鏡進行經蝶鞍的一個微創(chuàng)手術，主要是通過內窺鏡經單側的鼻孔，充分暴露內鼻腔及蝶竇進行垂體瘤的選擇性的切除，雖然是用的內窺鏡，但是手術視野暴露的也比較充分，手術損傷也比較小。
李鑫
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-12-06 2703次
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腦垂體瘤多大需要開顱對于存在腦垂體瘤的患者來說，假如垂體瘤的體積非常大，肯定要超過10毫米，并且腫瘤是向上生長的或者向兩側生長，侵犯了周圍的腦組織，神經，血管。這些患者假如具有手術治療的指征，并且沒有禁忌癥的話，就需要進行經額開顱手術治療。建議這些患者一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行手術，患者要積極配合醫(yī)生進行治療。這些患者一般
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 197次
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泌乳素垂體瘤需要手術嗎不是所有的泌乳素垂體瘤，都需要進行手術治療。有一部分泌乳素垂體瘤的患者，如果說患者本身垂體瘤的體積不是很大，沒有對患者產生顱內的腫瘤壓迫癥狀的話，也就是說患者沒有出現頭痛，惡心嘔吐等典型的臨床癥狀的話，一般優(yōu)先選擇藥物保守治療。藥物保守治療的話，優(yōu)先選擇溴隱亭，溴隱亭的具體使用劑量，還有方法，要在臨
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 325次
