問無功能性垂體瘤需要治療嗎
病情描述:
無功能性垂體瘤需要治療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
無功能性垂體瘤是需要治療的,雖然是一種良性的腫瘤,但是隨著時間的增長,瘤體也是會慢慢長大的。如果壓迫到腦部的神經(jīng)會出現(xiàn)頭痛的情況,而且壓迫到視覺神經(jīng),也有可能會導(dǎo)致視力受損。
意見建議:
可以到醫(yī)院進(jìn)行CT和磁共振檢查,醫(yī)生會根據(jù)這兩項的檢查結(jié)果判斷病情,及時的進(jìn)行手術(shù)切除病灶治療。但是在手術(shù)過后也應(yīng)該注意自己的身體情況,按時到醫(yī)院做復(fù)查才能夠觀察到身體的實際情況。
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什么是無功能垂體瘤無功能垂體瘤主要是指垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不具有內(nèi)分泌功能,也就是垂體瘤的腫瘤細(xì)胞不分泌泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質(zhì)激素等。對于這種無功能性的垂體瘤,患者一般是因為頭痛、視力下降等原因來就診的。無功能性垂體瘤,一般發(fā)現(xiàn)的時候體積都比較大,也沒有特殊的藥物治療方式,能夠控制它的生長。所以對于無功能性的垂體瘤,我們一般建議采取神經(jīng)外科手術(shù)的方式進(jìn)行處理。手術(shù)方法可以分為開顱的顯微鏡下手術(shù),以及經(jīng)一側(cè)鼻孔蝶竇的纖維神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)來進(jìn)行處理。目前多采取神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),因為這種手術(shù)方式更加微創(chuàng),當(dāng)然對于那些質(zhì)地比較堅韌,腫瘤體積特別大的患者,仍然考慮采取顯微鏡直視下的手術(shù)更加安全。01:29
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無功能垂體瘤用替莫唑胺效果如何無功能的垂體瘤,一般都是垂體大腺瘤,偶爾這些垂體瘤,呈侵襲性生長,累及海綿竇,難以通過手術(shù)方式進(jìn)行全切。但是對于這種難以手術(shù)全切的垂體瘤,目前公認(rèn)的治療,還是以放療為主。替莫唑胺這種,以前主要用于膠質(zhì)瘤的化療藥,目前有一些中心,把它試驗性地用于,手術(shù)難以有效控制的垂體瘤上,部分患者,得到了一些比較理想的治療效果。但是目前替莫唑胺,用于垂體瘤的治療,仍然屬于一種試驗性的治療方式,并沒有作為垂體瘤治療的常規(guī)應(yīng)用。所以對于無功能性的垂體瘤患者,應(yīng)該首先考慮手術(shù),手術(shù)難以控制的時候考慮放療,在仍然難以得到有效控制的時候,需要根據(jù)患者的病情評估,來決定是否適合替莫唑胺治療。01:29
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性的垂體瘤,有時候也需要進(jìn)行治療。比如說,當(dāng)患者的垂體瘤雖然沒有功能性,但是存在占位效應(yīng),患者有異常的臨床表現(xiàn)的話,也是需要進(jìn)行干預(yù)治療的。有些垂體瘤可以暫時觀察,不需要治療。比如說,當(dāng)患者的垂體瘤屬于那種沒有功能性的,而且不存在占位效應(yīng)的話,可以遵醫(yī)囑定期門診隨診。垂體瘤是腺垂體細(xì)胞來源的顱內(nèi)的腫瘤,基本上都是良性的,它占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的10%-15%。臨床上需要采用很多方法對垂體瘤進(jìn)行分類。根據(jù)垂體腫瘤的大小可以分為微腺瘤,大腺瘤和巨大腺瘤等。微腺瘤是指最大徑小于等于1cm的,而大腺瘤是指最大徑在1-4cm之間。巨大腺瘤是指最大徑大于4CM的。語音時長 01:16”
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無功能性垂體瘤治療如果患者存在無功能性的垂體瘤,對于這些患者來說,治療的方法主要是包括手術(shù)治療和放射治療。這些患者往往沒有合并體內(nèi)激素分泌的異常,患者可能也不會存在明顯的癥狀,有些患者也有可能不需要進(jìn)行特殊的治療,但是建議患者需要定期的隨訪和復(fù)查。如果這些患者垂體瘤的體積比較大,對周圍的腦組織血管神經(jīng)如果造成了破壞,這些患者可能就需要進(jìn)行手術(shù)治療,包括微創(chuàng)手術(shù)或者開顱手術(shù)。還有一些患者假如不能耐受手術(shù),有可能會進(jìn)行放射治療,這些患者一定要積極配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范的治療。語音時長 01:11”
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無功能性垂體瘤厲害嗎病情分析:如果及時治療不是很嚴(yán)重。無功能性垂體瘤雖無垂體激素分泌過多,但對于瘤體較小無壓迫癥狀者,需定期復(fù)查垂體CT或MRI、垂體激素水平隨訪,觀察病情變化。對于瘤體較大有壓迫癥狀者,或瘤體有增大跡象者,建議及早行垂體瘤切除術(shù)治療。意見建議:生活中要注意不要吃各種辛辣刺激的食物。保持規(guī)律的作息,早睡早起,這樣更能夠維持內(nèi)分泌的穩(wěn)定。避免情緒波動,放松心情,多進(jìn)行戶外運動。
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無功能性垂體瘤會長嗎病情分析:無分泌功能的垂體瘤會生長,但生長比較緩慢。無分泌功能的垂體腺瘤占垂體腺瘤的20%~35%,該種垂體腺瘤類型因缺乏血漿激素水平的異常,而臨床癥狀不顯著,發(fā)現(xiàn)時通常已較大,約90%以上為大腺瘤。意見建議:無功能性垂體瘤又稱無分泌功能細(xì)胞腺瘤,不產(chǎn)生內(nèi)分泌癥狀,通常腫瘤長大,壓迫視交叉和垂體組織或侵蝕鄰近結(jié)構(gòu),出現(xiàn)頭痛、視力減退、視野缺損、顱神經(jīng)麻痹和垂體功能低下時才被發(fā)現(xiàn)并確診。發(fā)現(xiàn)無功能性的垂體瘤要密切隨訪,神經(jīng)外科就診評估手術(shù)指征。
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無功能性垂體瘤需要治療嗎無功能性垂體瘤需不需要治療要以病情決定,對于無功能性垂體瘤來說,瘤體本身不具備雌激素的能力,所以不會出現(xiàn)雌激素過多的癥狀,可以暫時觀察,不需要治療。如果無功能性垂體瘤生長比較大,壓迫到腦部的神經(jīng),患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等,應(yīng)及時手術(shù)切除病灶?;颊咴谥委熎陂g要注意休息,飲食要以清淡為主,不要吃辛辣刺激
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什么是無功能性垂體瘤由垂體細(xì)胞分裂增生而來,此腫瘤細(xì)胞具有低分泌性或無分泌性,因此不會造成激素增高,發(fā)現(xiàn)時常伴垂體功能減退,稱為無功能垂體瘤。垂體瘤是發(fā)生在腺垂體(垂體前葉)的良性腫瘤,約占顱腫瘤的15%~20%。最新流行病學(xué)調(diào)查顯示,尸檢發(fā)現(xiàn)率平均14.4%,隨機人群MR檢查發(fā)現(xiàn)率平均22.5%,但絕大部分垂體瘤均為