問腦梗塞需要做手術(shù)嗎
病情描述:
腦梗塞需要做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦梗塞是不需要做手術(shù)的,腦梗塞的治療方法有對癥治療,包括維持生命功能和處理并發(fā)癥,然后進行溶栓治療,目的是恢復(fù)梗死區(qū)血流灌注,防止神經(jīng)元不可逆損傷,挽救缺血以及早期的應(yīng)用??鼓委熌康氖菫榱俗柚共∏榘l(fā)展,抗血小板聚集,改善預(yù)后,降低復(fù)發(fā)率。
意見建議:
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腦梗塞能做手術(shù)嗎能不能做手術(shù),要根據(jù)患者當(dāng)時的病情來決定。腦梗塞,如果病灶比較大,比較特殊,可以考慮手術(shù)的問題,腦梗塞出現(xiàn)以后,要由臨床的專業(yè)的醫(yī)師,很好地進行檢查,尤其是進行影像學(xué)方面的檢查,做出評價。根據(jù)患者的病情的情況,梗塞的大小,所在的位置,引起臨床上的癥狀和體征的情況,進行綜合評定以后,就可以考慮有手術(shù)的治療。手術(shù)的治療包括很多內(nèi)容,比如說介入療法、動脈溶栓、取栓等等一系列的手術(shù)的措施。大面積的腦梗塞水腫,還可以采用神經(jīng)外科的頭顱開創(chuàng)的手術(shù)等等,減輕大腦的壓力,可以防止腦疝的形成等等。具體做什么樣的手術(shù)要由神經(jīng)內(nèi)科,神經(jīng)外科的大夫協(xié)商,根據(jù)患者不同的情況,采取一定的措施,手術(shù)也是治療方法之一,要根據(jù)病情由醫(yī)師來決定。01:38
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子宮肌瘤需要做手術(shù)嗎子宮肌瘤是女性非常常見的良性腫瘤,在生育年齡很多見,在女性絕經(jīng)以后可以慢慢地萎縮變小。需不需要手術(shù)治療,要根據(jù)患者子宮肌瘤的位置,它所引起的癥狀,以及有無突然的快速的生長有關(guān)系。如果肌瘤中等大小,沒有引起女性月經(jīng)過多,或者是月經(jīng)周期的改變導(dǎo)致貧血,是可以觀察的。如果子宮肌瘤引起了女性的壓迫癥狀,比如壓迫了膀胱引起尿頻,壓迫了直腸引起排便困難,或者是導(dǎo)致了輸尿管的功能異常,這些都是需要進行治療的?;蛘呤窃谶M行B超檢測的過程中間,發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤快速的生長,這時候就要警惕到有惡變的可能,也需要進行手術(shù)治療。01:35
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腦梗塞需要做手術(shù)嗎腦梗塞主要是由于血管堵塞引起的腦組織壞死,有之前的運動感覺等功能異常,與梗塞的部位和范圍大小有關(guān),可以做個頸動脈彩超看一下,再就是做個腦血管造影,看一下梗塞的部位和程度。有些患者如果血管堵塞程度超過70%的話,就考慮手術(shù)或者置入支架,有些程度較輕的患者是不需要的。平時要保證睡眠,飲食以清淡為主,做一些適量的運動鍛煉,有運動障礙病人如果長時間不活動的話關(guān)節(jié)就會攣縮,因此必須進行功能鍛煉。語音時長 00:54”
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急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎急性腦梗塞的患者根據(jù)病情的需要,可能會需要手術(shù)治療。急性腦梗塞的患者大部分情況下,根據(jù)病情的需要來選擇溶栓治療,或者是其他的藥物治療。溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥及禁忌癥,需要充分的評估病情及完善相關(guān)的檢查,不適合溶栓治療的患者,可以給予抑制血小板聚集,調(diào)脂穩(wěn)定斑塊,挽救缺血半暗帶等藥物治療。急性腦梗塞的患者,如果患者出現(xiàn)了腦疝,顱內(nèi)高壓的情況時,建議選擇去骨瓣減壓術(shù),條件許可的患者也可以在全腦血管造影下,積極的實施取栓術(shù)或者是支架植入術(shù)等治療。語音時長 01:17”
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急性腦梗塞需要做手術(shù)嗎病情分析:要看急性腦梗塞的程度是不是嚴(yán)重,比如有的患者雖然是急性腦梗塞但是程度不嚴(yán)重,梗塞灶不是特別大并且沒有在重要的功能區(qū),這種患者就不需要手術(shù);但是如果患者梗塞面積非常大,已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝,就要考慮積極的進行手術(shù)了。意見建議:建議患者由專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)外科醫(yī)師來判斷是不是需要進行手術(shù),如果需要的手術(shù)還應(yīng)該了解這種手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥。在進行手術(shù)之后不要過分的勞累,要保持一定時間的靜躺靜臥。
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腦梗塞水腫要做手術(shù)嗎?腦梗塞做了開顱手術(shù),說明是腦水腫嚴(yán)重,已經(jīng)出現(xiàn)了腦疝,開顱手術(shù)是做去骨瓣減壓,降低顱內(nèi)壓力,腦水腫即使手術(shù)以后也有可能再進一步加重的,手術(shù)以后還需要進行甘露醇,呋塞米等脫水藥物治療。如果水腫已經(jīng)完全消退了,再出現(xiàn)反復(fù)的可能性就非常小了。
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輕微腦梗塞要做手術(shù)嗎臨床意義上講輕微腦梗塞患者是沒有必要做手術(shù)的,對于這類疾病患者在前期可用于藥物治療,另外在日常生活中要注意身體鍛煉,語言鍛煉和飲食方面的注意。主要一般治療包括有維持生命體征和預(yù)防治療并發(fā)癥,主要包括控制血壓血糖和血脂水平的藥物治療,在日常飲食上要多吃素菜少飲酒,素菜和水果中含有大量的維生素c,可調(diào)節(jié)
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小腦梗塞必須做手術(shù)嗎一般小腦梗塞是不一定要做手術(shù)的,但是如果患者小腦腦梗塞面積非常大,因為小腦的前部就是腦干,容易導(dǎo)致小腦的水腫,容易使腦干受到壓迫,導(dǎo)致腦干受壓會嚴(yán)重危及生命,所以有一些小腦梗塞的患者為了降低腦疝形成的風(fēng)險,是可以進行手術(shù)治療。外科手術(shù)治療的目的是為了降低顱內(nèi)壓,進行去骨瓣減壓治療。對于出現(xiàn)小腦梗塞的