問輕微腦積水用作分流手術(shù)嗎
病情描述:
輕微腦積水用作分流手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
輕微腦積水不用做分流手術(shù)的,輕微腦積水并不影響身體健康,也不會有什么癥狀存在,平常需要做的就是定期復(fù)查,只要復(fù)查不出現(xiàn)腦室持續(xù)的增大,那就不用管它,而如果是腦積水出現(xiàn)持續(xù)加重,腦室越來越寬,引起顱內(nèi)壓增高的話,那就需要做手術(shù)了,手術(shù)方式根據(jù)腦積水的類型選擇,交通性腦積水可以做腦室分流手術(shù),梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)。
意見建議:
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腦積水做分流手術(shù)風(fēng)險大嗎腦室腹腔分流術(shù),是目前治療腦積水的,主要的手術(shù)方法,手術(shù)的效果顯著療效是明確的。但是這個并發(fā)癥比較多,常見的并發(fā)癥,感染的發(fā)生率比較高,后果比較嚴(yán)重,一旦出現(xiàn)腦室炎,死亡率可高達(dá)30%到40%。做腦室腹腔分流術(shù)之后,容易出現(xiàn)分流系統(tǒng)的堵塞,一般發(fā)生率是,50%到70%左右,分流系統(tǒng)的堵塞,可發(fā)生在腦室管堵塞。腦室管的話,由于血塊或者腦組織,堵塞腦室管,脈絡(luò)叢堵塞腦室管,腦室管與壓力閥的失連接,腦室縮小,腦室管嵌入腦室壁,而引起腦室管的堵塞。還有遠(yuǎn)端管的堵塞,遠(yuǎn)端管的堵塞,主要是管道與閥門的失聯(lián),腹腔的一些并發(fā)癥,粘連分流管打折,脂肪的堵塞。另外就是閥門管堵塞,閥門管堵塞由于這個感染的因素,腦脊液蛋白高,腦積水的癥狀會再次出現(xiàn)。腹腔的并發(fā)癥像腹痛比較多見,一般的話他自行緩解。還有臟器的穿孔,根據(jù)情況按需拔除分流管,并重新更換分流的方式,這個腦室腹腔分流術(shù),雖然并發(fā)癥多,但是治療腦積水的有效的手術(shù)方式。01:56
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什么是腦積水分流手術(shù)腦積水它這個分流手術(shù),原理非常簡單,它就是把多余的腦脊液,把它分流到身體其他部位,讓它吸收,所以說根據(jù)它的分流的,其他部位的不同,又分為腦室腹腔分流術(shù),腦室胸腔分流術(shù),腦室心房等等,還有一些分流到膀胱的,就拿腦室腹腔分流術(shù)來舉例,因為這個比較常見,就是有一套分流管,它有一個腦室端、有一個腹腔端,中間連一個分流閥,腦室端放到腦室里,腹腔端然后經(jīng)過皮下這樣引起來,放到腹腔、之間連一個分流泵,這些東西都是在體內(nèi)的,都是在皮下,除了皮下就在腦室、在腹腔,它的作用就是,分流泵維持一定的壓力,使腦室內(nèi)如果壓力過高之后,多余的腦脊液引流到腹腔,讓腹腔來吸收,這樣來緩解顱內(nèi)壓增高的,這一些個癥狀。01:24
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輕微腦積水用作分流手術(shù)嗎首先,大家要知道什么是腦積水,腦積水是顱腔內(nèi)部腦脊液正常循環(huán)這種平衡被打破,腦脊液是一邊生成、一邊吸收動態(tài)平衡的過程,如果有某種外力的原因,使得平衡被打破,腦脊液就會越積越多,形成腦積水。積水形成的原因比較多,可能是顱內(nèi)少量出血、顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)感染以及一些先天性的畸形,均有可能會導(dǎo)致腦積水。如果患者出現(xiàn)輕微的腦積水,一般情況下會有一定的癥狀,首先是高顱壓的癥狀,患者會出現(xiàn)頭痛、惡心、頭暈、四肢乏力、大小便問題以及言語不清、視物模糊等情況,這種癥狀是否出現(xiàn)以及癥狀出現(xiàn)的嚴(yán)重程度,要取決于腦積水的嚴(yán)重程度。假如是一種比較輕微的積水患者,合并癥狀相對比較明顯,腦室形態(tài)明顯的擴(kuò)張,間質(zhì)出現(xiàn)水腫,那么這種情況下,即使積水較輕微,也是建議做分流手術(shù),將顱內(nèi)壓降至正常,緩解對其他大腦組織的壓迫,恢復(fù)腦組織的功能。語音時長 1:40”
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腦積水分流手術(shù)腦積水分流手術(shù)有很多種,比如說腦室腹腔分流手術(shù)治療,腦室心腔分流手術(shù)治療,和腦室硬膜下腔分流手術(shù)治療。但是在臨床當(dāng)中,實行手術(shù)最多的還是腦室腹腔分流手術(shù)治療,這個它大體的過程就是患者全身麻醉之后,將顱內(nèi)放置一個管路。經(jīng)過皮下一直走到患者的肚子內(nèi),將管路放置在肚子那邊,通過大網(wǎng)膜進(jìn)行吸收顱內(nèi)所產(chǎn)生的腦脊液。這樣使顱內(nèi)多余的腦脊液,通過管路流向腹腔,減少顱內(nèi)的壓力,從而得到一個很明顯的救治,所以這個在臨床當(dāng)中實行的是最多。只要患者術(shù)后沒有感染,調(diào)節(jié)好了正常的壓力值,基本上都能夠得到妥善的治愈,而且在臨床當(dāng)中也隨著技術(shù)的進(jìn)步,也有一些可調(diào)壓的引流管,這樣對于患者的病情改善更加有利。語音時長 01:17”
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腦積水分流手術(shù)是什么腦積水分流手術(shù)是治療腦積水的手術(shù)方式,主要是通過手術(shù)將側(cè)腦室內(nèi)過多腦脊液引流到腹腔或者胸腔等,這樣能夠使腦室縮小,起到治療腦積水的作用,這能夠避免繼續(xù)壓迫腦組織,避免腦積水的進(jìn)一步加重。手術(shù)創(chuàng)傷比較小,是屬于微創(chuàng)手術(shù),首先是在頭部鉆洞插管,然后將引流管通過皮下引流到腹腔等。
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腦積水內(nèi)分流手術(shù)多少錢對于腦積水的患者來說,如果接受手術(shù)治療的話,具體的手術(shù)費(fèi)用的多少,多數(shù)是由選擇引流管的情況來決定的。引流管選擇的范圍比較廣,可以到從1到2萬元,甚至到幾萬元左右。隨著價格的不同,引流管的功能也有所區(qū)別,多數(shù)引流管可以起到抗虹吸,抗感染,可調(diào)節(jié)壓力的作用。
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輕微腦積水用作分流手術(shù)嗎輕微腦積水不用做分流手術(shù)的,腦積水確實是有輕重之分的,重度腦積水影響非常大,但是輕度腦積水并不影響腦的功能,也不影響身體健康,所以輕度腦積水是不需要治療的,輕度腦積水平常注意定期的復(fù)查就行了,只要不出現(xiàn)腦積水持續(xù)的惡化,那就不用管它。
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腦積水分流手術(shù)風(fēng)險大嗎腦積水分流手術(shù)的風(fēng)險不大。腦積水分流手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù),手術(shù)創(chuàng)傷不大,只要在手術(shù)之前要做好術(shù)前檢查,術(shù)后注意安心靜養(yǎng),配合康復(fù)治療,就能有效減少后遺癥。腦積水分流術(shù)是治療交通性腦積水的常用手術(shù)方式,而分流術(shù)有不同的分流方式。例如腦室腹腔分流、腦室左心耳分流、腦室胸腔分流,以及腦室左心耳分流等。腦積水分流