問(wèn)聽(tīng)神經(jīng)瘤如何引起的
病情描述:
聽(tīng)神經(jīng)瘤如何引起的
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽(tīng)神經(jīng)瘤來(lái)講的話,他要正規(guī)的名字應(yīng)該叫做聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤,這個(gè)是因?yàn)榍巴ド窠?jīng)外邊的一層鞘膜,然后生長(zhǎng)異常的增生導(dǎo)致了生長(zhǎng)聽(tīng)神經(jīng)瘤的情況。
它所誘發(fā)的因素有的情況下可能會(huì)釋放射線以及藥物的因素,但是并沒(méi)有一個(gè)明確的致病因素。
意見(jiàn)建議:
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出現(xiàn)耳鳴如何排除聽(tīng)神經(jīng)瘤如果病人出現(xiàn)了耳鳴的情況,尤其是急性的耳鳴,我們通??梢酝ㄟ^(guò)頭顱的核磁檢查,就能夠排除聽(tīng)神經(jīng)瘤。核磁檢查,如果病人有聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)有表現(xiàn),我們就可以明確診斷進(jìn)行治療。同時(shí)引起耳鳴的原因也比較復(fù)雜,所有的外耳道的疾病,中耳的疾病以及內(nèi)耳的疾病,可能都會(huì)引起耳鳴。如果是炎癥引起,我們要盡早的進(jìn)行抗炎的治療;如果像突發(fā)性耳聾引起的耳鳴,病人突然出現(xiàn)了耳鳴、耳悶、耳聾的情況,我們要盡早給予改善微循環(huán)激素的藥物,以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療。所以當(dāng)我們有了耳鳴之后,一定要盡早到醫(yī)院就診,明確診斷以后,盡早的治療,多數(shù)病人能夠使耳鳴得到痊愈。01:27
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聽(tīng)神經(jīng)耳聾和聽(tīng)神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽(tīng)神經(jīng)瘤是指由于聽(tīng)神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽(tīng)力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長(zhǎng),神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽(tīng)力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽(tīng)力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來(lái)表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽(tīng)神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽(tīng)神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽(tīng)神經(jīng)瘤引起的耳聾聽(tīng)神經(jīng)瘤是耳神經(jīng)外科最常見(jiàn)的良性腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的5%到10%,它的患病單側(cè)患病居多,雙層的僅占總數(shù)的4%左右。早期癥狀一般腫瘤小于2.5厘米時(shí)為聽(tīng)神經(jīng)瘤的早期,由于腫瘤在內(nèi)聽(tīng)道壓迫聽(tīng)神經(jīng)的耳蝸支和前庭支,早期多表現(xiàn)為緩慢的發(fā)生耳鳴、聽(tīng)力減退、眩暈、步態(tài)不穩(wěn)、前庭功能障礙,發(fā)生突發(fā)性耳聾占10%。這些早期癥狀可出現(xiàn)一個(gè)或是幾個(gè),也可能同時(shí)發(fā)生,癥狀的出現(xiàn)頻率因人而異,輕的人沒(méi)有任何癥狀,中晚期的癥狀一般伴隨腫瘤的增大,癥狀逐漸加重,腫瘤擴(kuò)散至小腦角,可累及三叉神經(jīng),出現(xiàn)患側(cè)的面部麻木和異常,角膜反射遲鈍、消失等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
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如何檢查聽(tīng)神經(jīng)瘤聽(tīng)神經(jīng)瘤是起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘的腫瘤,是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤之一,聽(tīng)神經(jīng)瘤占顱內(nèi)腫瘤的10%左右,占橋小腦角腫瘤的90%左右。聽(tīng)神經(jīng)瘤病人常出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,進(jìn)而出現(xiàn)聽(tīng)力下降,甚至是耳聾,因此聽(tīng)神經(jīng)瘤要做一下聽(tīng)力的檢查,要做一下前庭神經(jīng)功能的檢查。聽(tīng)神經(jīng)瘤的診斷主要靠臨床癥狀和影像學(xué)檢查,影像學(xué)檢查主要是ct檢查和核磁共振檢查,ct檢查一般瘤體,形態(tài)規(guī)則呈等密度或者低密度,腫瘤多位與內(nèi)耳道口。核磁共振檢查一般要有與ct檢查,t1像一般呈低信號(hào)或等信號(hào),t2像呈高信號(hào),根據(jù)影像學(xué)檢查和病人的癥狀,一般可以明確診斷。聽(tīng)神經(jīng)瘤一般要早期考慮給予手術(shù)切除。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
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聽(tīng)神經(jīng)瘤怎么引起的聽(tīng)神經(jīng)瘤主要是前庭神經(jīng)穿蛛網(wǎng)膜進(jìn)入內(nèi)聽(tīng)道附近、其經(jīng)鞘膜的施萬(wàn)細(xì)胞異常增殖形成的。部分患者屬于遺傳性位聽(tīng)神經(jīng)瘤,乃發(fā)生于神經(jīng)纖維瘤?、蛐停∟F-2)或Ⅰ型(NF-1),是基因突變所致。除此之外,絕大部分散發(fā)的單側(cè)聽(tīng)神經(jīng)瘤病因尚不十分明確,有人認(rèn)為與長(zhǎng)期極度噪聲環(huán)境導(dǎo)致施萬(wàn)細(xì)胞機(jī)械性損傷、腦膜炎等顱內(nèi)感染引起施萬(wàn)細(xì)胞的炎性創(chuàng)傷、頭部治療性射線照射引起施萬(wàn)細(xì)胞的電離輻射損傷等因素有關(guān)。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤的預(yù)后如何聽(tīng)神經(jīng)瘤是一種來(lái)源于聽(tīng)神經(jīng)鞘膜的良性腫瘤??梢砸鹇?tīng)力下降、面癱、頭痛、頭脹等橋小腦角綜合征和顱內(nèi)壓增高的癥狀表現(xiàn)。治療以顯微鏡下手術(shù)切除為主,術(shù)后積極營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、擴(kuò)張微血管、預(yù)防感染等對(duì)癥對(duì)因藥物治療,預(yù)后好,可以完全治愈。
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聽(tīng)神經(jīng)瘤會(huì)引起面癱嗎聽(tīng)神經(jīng)瘤是會(huì)引起面癱的,面癱也是聽(tīng)神經(jīng)瘤的常見(jiàn)癥狀表現(xiàn)之一,因?yàn)槁?tīng)神經(jīng)瘤是長(zhǎng)在聽(tīng)神經(jīng)鞘上,位于一側(cè)的橋小腦角區(qū)。而聽(tīng)神經(jīng)跟面神經(jīng)是緊密貼在一起的,所以聽(tīng)神經(jīng)瘤可以壓迫聽(tīng)神經(jīng)和面神經(jīng),從而導(dǎo)致癥狀,壓迫神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降和耳鳴,而壓迫面神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)面癱??梢员憩F(xiàn)為口角一側(cè)歪斜,以及閉眼不全,鼻唇溝
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聽(tīng)神經(jīng)瘤癥狀聽(tīng)神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽(tīng)力下降:聽(tīng)神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽(tīng)力下降。這種聽(tīng)力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長(zhǎng),聽(tīng)力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴