問如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
病情描述:
如何區(qū)別腦垂體囊腫和腦垂體瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
區(qū)分腦垂體囊腫和腦垂體瘤的話,這個一定要完善相關的檢查才能夠更加明確,首先從癥狀上來講,一般情況下,囊腫是沒有內分泌功能的,而垂體瘤是可以具備有內分泌功能的,所以說,有可能會出現(xiàn)泌乳、月經不調、生長激素分泌旺盛等等一些表現(xiàn)。從檢查上來講,一般垂體瘤是做增強檢查的時候可以看到明顯增強的信號。而垂體囊腫是不可能的。
意見建議:
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腦垂體瘤部位腦部垂體瘤的位置位于垂體窩,是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個區(qū)域,在這個地方有一個非常小的,直徑大約有1-2個cm的小凹陷,就叫做垂體窩,垂體腺瘤一般生長在此。通俗來講,就是在眉毛畫一個橫線,與之垂直的頭頂再畫一個橫線,兩個線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置??梢酝ㄟ^頭顱CT或者核磁檢查,來明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對周圍組織產生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后,就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小,以及與周圍重要的組織血管的比鄰關系設計手術方案。通常情況下,一般建議采用微創(chuàng)手術的方式來進行治療,經蝶入路,垂體瘤手術完整切除,多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大,向上突破鞍膈,并且向四周進行生長,這樣往往需要接受開顱手術。01:42
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腦垂體瘤診斷根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),視力、視野障礙及其他神經系統(tǒng)所見,以及內分泌學檢查和放射學檢查結果等,典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時,診斷并不容易,甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結合患者的就診原因,部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙,女性患者有可能出現(xiàn)停經、泌乳等內分泌功能障礙引起。一般內分泌型的垂體腺瘤,需進行內分泌功能的常規(guī)化驗,尤其是泌乳素、生長激素、ACTH等化驗。還有影像學的診斷,包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振,多數(shù)微腺瘤需要進行鞍區(qū)增強磁共振確診。此外,在診斷腦垂體瘤時還應該注意與鞍結節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進行鑒別,可結合臨床表現(xiàn)及影像學檢查來明確診斷。01:32
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如何檢查腦垂體瘤檢查腦垂體瘤的時候可以通過眼科的檢查例如眼底,視野,視力等檢查,來協(xié)助評估垂體瘤是否對周圍組織產生了一定的壓迫癥狀,以決定是否需要進一步的手術治療。也可以通過抽血檢查來判定體內相應的激素的含量,例如生長激素的量,催乳素的量,促腎上腺皮質激素的量等。通過這些激素的量的測定,可以評判患者患有的垂體瘤,是功能性的垂體瘤,還是無功能性的垂體瘤,以指導進一步的治療。除此之外,還可以完善核磁共振,CT等檢查來明確垂體位置以及大小等。語音時長 01:13”
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腦垂體瘤如何檢查目前腦垂體瘤的檢查方法有:通過對患者進行詢問病史和詳細的體格檢查來判斷目前情況,同時還需要完善頭顱CT、腦血管造影、頭顱磁共振以及內分泌激素水平來幫助判斷。多數(shù)情況下,往往存在一定程度的內分泌激素紊亂,如泌乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素、甲狀腺刺激素、促性腺激素、黑色素刺激素、包括靶腺細胞分泌功能等異常。因此患者在平時一定要注意休息,不要勞累,少熬夜。語音時長 01:16”
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腦垂體囊腫與腦垂體瘤有什么區(qū)別病情分析:腦垂體囊腫是出現(xiàn)垂體位置的囊性占位,而垂體瘤是出現(xiàn)實性的占位,所以兩者是存在很大的差別的,通過CT和磁共振檢查就能進行區(qū)分。意見建議:囊腫如果很小的話可以沒有癥狀,并不需要治療,平時定期的復查就行了,而垂體瘤包括很多的類型,有一些功能性的垂體瘤可以導致內分泌的紊亂,其中最常見的是泌乳素型垂體瘤可以引起泌乳素增高。
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腦垂體偏大是腦垂體瘤嗎腦垂體偏大,這個并不一定是腦垂體瘤的情況,因為有很多人他本身的生長發(fā)育的規(guī)則就表現(xiàn)出了垂體增大的情況。還有的人比如說一些垂體囊腫或者是一些異常增生的情況,他都可能會造成垂體的偏大,這個一定要根據(jù)具體的病情進行具體的評判。
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腦垂體瘤當腫瘤出現(xiàn)在腦垂體中時,內分泌功能會發(fā)生變化。人體和相應器官的代謝有一些病理變化。這種病理變化可帶來一些臨床癥狀。腫瘤可以包裹腦下垂體或腦下垂體。它在體內生長并擠壓腦下垂體,導致腦垂體功能異常。治療沒有捷徑可尋,也不要聽信所謂的偏方,應該在正規(guī)醫(yī)院的醫(yī)師指導下,科學用藥、檢查,避免病情加重,一顆充滿
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如何診斷腦垂體瘤診斷腦垂體瘤需要根據(jù)患者的內分泌學檢查,影像學檢查,還有患者的臨床癥狀來綜合判斷。如果確定為腦垂體瘤,需要馬上做手術治療?;颊咴谑中g后需要遵循醫(yī)囑服用相應的藥物,且定期到醫(yī)院復查,養(yǎng)成良好的生活習慣,不要吃高糖分以及高鹽分的食物,多吃蛋白質