問急進性腎小球腎炎為什么中度貧血
病情描述:
急進性腎小球腎炎為什么中度貧血
答醫(yī)生回答
病情分析:
急進性腎小球腎炎可以合并有輕中度貧血,與血尿、發(fā)熱消耗、進食差均有關(guān)系,除貧血外,主要的特點是腎功能進行性下降,血肌酐上升的速度快,短期內(nèi)到達急性腎衰竭。治療上是進行血漿置換、激素沖擊聯(lián)合免疫抑制劑治療、對癥治療,死亡率比較高,預后較差。
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急進性腎小球腎炎的病理特征是什么急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎,臨床中可以分為三型,主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分,是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退,短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群,所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的,病情可以急驟的進展,早期可以出現(xiàn)無尿、少尿,表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn),患者會存在進行性的血肌酐升高,腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀,比如乏力、體重下降,可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后,需要積極治療,一般會應用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。01:45
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急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面:第一,需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的,另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換,比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的,急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二,主要的治療。患者后續(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的,比如像強肌松、甲潑尼龍,或者是應用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三,可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭,達到了透析的程度,可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療,患者需要注意休息,營養(yǎng)支持,另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎,如果做了腎穿刺的病理,主要是以大量新月體形成為主的,患者腎功能往往急劇惡化,是需要積極強化治療的一種疾病。01:57
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急進性腎小球腎炎為什么中度貧血急進行腎小球腎炎之所以會出現(xiàn)中度貧血,是因為急進性腎小球腎炎短時間內(nèi)就有可能會導致腎功能急劇下降,甚至引發(fā)尿毒癥,這樣就會導致促紅細胞生成素減少,會引發(fā)貧血。另外水鈉儲留嚴重會導致血液稀釋,也會引發(fā)貧血。有些情況還會導致一些出血性疾病,所以急進性腎小球腎炎往往會引發(fā)貧血。因為一般情況沒有大的出血,所以僅僅表現(xiàn)為中度貧血。急進性腎小球腎炎在癥狀表現(xiàn)上,往往起病急,主要表現(xiàn)為少尿或者無尿、血尿、大量的蛋白尿,病程進展迅速,會在短時間內(nèi)有可能會發(fā)展為腎功能衰竭的終末期,引發(fā)尿毒癥。產(chǎn)生的病因主要是考慮繼發(fā)于其他的疾病,比如過敏性紫癜、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,都有可能會出現(xiàn)急進性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎也有多種類型,包括抗腎小球基底膜抗體型、免疫復合物型以及微量免疫蛋白沉積型。語音時長 1:32”
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急進性腎小球腎炎中度貧血原因急進性腎小球腎炎他是以急性腎炎綜合征,腎功能急劇惡化都在早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為臨床特征,病理類型為新月體型腎小球腎炎的一組疾病,那么它是多種原因所致的疾病,他的病理類型發(fā)病機制不同,包括三種:一型又稱為抗腎小球基底膜抗體腎小球腎炎,二型又稱為免疫復合物型,三型為少免疫復合物型,而急進性腎小球腎炎她往往都伴有中度的貧血,那么它伴有重度貧血的原因是哪些?第一,主要跟我們的飲食的攝入有關(guān)系,因為病人起病很急,然后出現(xiàn)肌酐的增高,病人往往都會有一些消化道癥狀,比如說惡心嘔吐的情況,加之患者因為尿量減少的快,我們要限制病人的液體射入,所以我們病人可以出現(xiàn)營養(yǎng)不良。第二個就是因為腎功能的損傷是間質(zhì)細胞有損害,所以我們得重組促紅細胞生成素,他也是減少的狀態(tài),可以出現(xiàn)腎性貧血,目前我們主要考慮這兩點。語音時長 1:42”
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急進性腎小球腎炎為什么貧血急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,很少有重度貧血,貧血與發(fā)熱、進食差、血尿、血液透析,或合并失血性疾病,如痔瘡、月經(jīng)量多、消化道出血等有關(guān)??梢栽诙唐趦?nèi)出現(xiàn)腎功能進行性下降,死亡率較高,預后較差。治療上,是血漿置換、血液透析、激素沖擊、免疫抑制劑等。
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急進性腎小球腎炎為什么會貧血急進性腎小球腎炎可以出現(xiàn)輕中度貧血,貧血與發(fā)熱、進食差導致的慢性消耗、血尿、血液透析等均有關(guān)系。疾病特點是在急性腎炎綜合征的基礎(chǔ)上,短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能急劇下降,達到尿毒癥。治療上主要是血漿置換、激素沖擊、激素聯(lián)合免疫抑制劑、對癥治療。死亡率較高。
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急進性腎小球腎炎貧血急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血,因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi),就有可能會導致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥,那么就會導致促紅細胞生成素減少,這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎,也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥,有可能會導致出血性疾病,那么也會引發(fā)貧血。再就是導致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏,葉酸、維生素B12以及
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急進性腎小球腎炎有無貧血是有貧血的。急進性腎炎多數(shù)在上呼吸道感染和發(fā)熱時誘發(fā),可有以下幾種情況:出現(xiàn)浮腫、蛋白尿、血尿、高血壓,可伴有發(fā)熱乏力、腹痛等。少尿甚至無尿,可持續(xù)兩至三周不緩解。數(shù)周至數(shù)月內(nèi)發(fā)展成尿毒癥。實驗室檢查可以出現(xiàn)中度以上非選擇性蛋白尿,鏡下、肉眼血尿,有大量紅細胞管型及各種蛋白管型血肌酐尿素氮進行性升高