問mri能否發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤
病情描述:
mri能否發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱腦mri也就是顱腦磁共振,是可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的。聽神經(jīng)瘤是位于一側(cè)的橋小腦角區(qū),通過顱腦磁共振檢查能夠發(fā)現(xiàn)腫塊,如果同時(shí)伴有內(nèi)聽道的擴(kuò)大,基本就可以診斷為聽神經(jīng)瘤,而聽神經(jīng)瘤是一種良性腫瘤,在檢查明確以后可以通過伽馬刀或者手術(shù)治療,預(yù)后是比較好的。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導(dǎo)致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會(huì)表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細(xì)胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導(dǎo)致聽力的下降。還有藥物性聾導(dǎo)致的,噪聲性聾也可以導(dǎo)致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當(dāng)我們有突發(fā)性耳聾的時(shí)候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),并且進(jìn)行手術(shù)治療,一般不會(huì)影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會(huì)出現(xiàn),嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時(shí)間內(nèi),危及患者的生命,對(duì)于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會(huì)出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會(huì)引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時(shí)還會(huì)有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時(shí)就診,并切除腫瘤,患者的預(yù)期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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聽神經(jīng)瘤的mri表現(xiàn)聽神經(jīng)瘤通過影像學(xué)的檢查一般能夠明確診斷,特別是頭顱磁共振,其在磁共振上的表現(xiàn)與CT表現(xiàn)類似,但是磁共振在診斷聽神經(jīng)瘤方面有獨(dú)特的優(yōu)勢,一般在t1像呈低信號(hào)或等信號(hào),t2像呈明顯的高信號(hào),囊變區(qū)域則表現(xiàn)為明顯的高信號(hào),增強(qiáng)掃描腫瘤實(shí)質(zhì)部分表現(xiàn)為明顯強(qiáng)化。橋小腦角區(qū)常見的腫瘤就是聽神經(jīng)瘤和局部的腦膜瘤,通過影像學(xué)特別是磁共振檢查可以進(jìn)行鑒別。除此之外,聽神經(jīng)瘤磁共振檢查是診斷聽神經(jīng)瘤的金標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合臨床可以確診。語音時(shí)長 01:17”
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聽神經(jīng)瘤ct能發(fā)現(xiàn)嗎ct對(duì)于位于內(nèi)聽道和侵入橋小腦直徑小于15毫米的聽神經(jīng)瘤診斷極為困難,需要依據(jù)核磁來診斷。大的聽神經(jīng)瘤ct可以發(fā)現(xiàn),在ct上典型的表現(xiàn)有以下特點(diǎn):腫瘤絕大多數(shù)都位于橋小腦角區(qū),常以內(nèi)聽道為中心,像橋小腦角生長平掃病灶多為均勻的等密度或略低密度,也有均勻的低密度和高密度,極少數(shù)為低和高的等混合密度,較大的腫瘤可能有囊變,腫瘤與沿骨關(guān)系密切,病灶沿骨接觸面積小,形成銳角征,多數(shù)病例可以看到聽到或呈錐形和漏斗型擴(kuò)張。語音時(shí)長 1:35”
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聽神經(jīng)瘤多久能發(fā)現(xiàn)對(duì)于聽神經(jīng)瘤來說,一般情況下屬于良性的腫瘤,生長速度較為緩慢,因此在疾病的初期不容易被發(fā)現(xiàn),都是患者在疾病初期僅僅是有一側(cè)耳鳴,或者是有輕度的聽力下降,多數(shù)未能引起有效的重視,因此不容易被發(fā)現(xiàn),當(dāng)體積增大到一定程度時(shí)候,出現(xiàn)反復(fù)的頭痛頭昏,聽力下降明顯,這個(gè)時(shí)候通過頭顱核磁檢查,往往可以確診。
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頭顱mri可以排除聽神經(jīng)瘤嗎通常情況下,我們建議對(duì)懷疑有聽神經(jīng)瘤的患者,可以做頭顱核磁檢查,如果有聽神經(jīng)瘤的話,一般會(huì)表現(xiàn)為,在橋小腦角區(qū),以及在內(nèi)耳道出現(xiàn)圓形或類圓形或不規(guī)則形態(tài)的顱內(nèi)占位情況,行頭顱核磁增強(qiáng)掃描,腫瘤往往會(huì)表現(xiàn)為,有局部強(qiáng)化的情況存在,因此,可以用頭顱核磁檢查來明確一下目前是否有顱內(nèi)聽神經(jīng)瘤。
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聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會(huì)嚴(yán)重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴
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聽神經(jīng)瘤發(fā)病幾率聽神經(jīng)瘤的發(fā)病率是十萬分之五左右。