問(wèn)膽囊結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎
病情描述:
膽囊結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
膽囊結(jié)石21毫米,也算是比較嚴(yán)重的,這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石越大或者越小都不好,越大的膽囊結(jié)石,其發(fā)生膽囊炎癥、膽囊息肉、甚至癌變的幾率就會(huì)越大;而膽囊結(jié)石越小,甚至泥沙樣的膽囊結(jié)石,少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn),右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣,這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛。
患者還可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛,與上腹明顯的壓痛感,墨菲式征陽(yáng)性,患者甚至可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油的不適癥狀,臨床上,對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者,一般不需要積極手術(shù)治療。但是也要定期觀察。
意見(jiàn)建議:
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膽囊結(jié)石18毫米怎么治療治療方面我們主要是根據(jù)患者的癥狀、體征,還有他的結(jié)石的大小,還有他的身體的狀況,來(lái)做一個(gè)綜合的評(píng)判。一般情況下,如果沒(méi)有發(fā)作膽囊炎,沒(méi)有任何的癥狀,沒(méi)有合并其他的一些基礎(chǔ)疾病,那么像18毫米的膽囊結(jié)石也是可以定期觀察的。但如果結(jié)石慢慢長(zhǎng)大,長(zhǎng)大到85個(gè)毫米以上或者更大,或者他合并其他的問(wèn)題,比如有息肉,那我們是要建議做手術(shù)治療的。但是如果結(jié)石就是靜態(tài)的狀態(tài),沒(méi)有大的變化,也不引起患者的任何的不適,是可以繼續(xù)觀察的。但如果18毫米的結(jié)石經(jīng)常誘發(fā)膽囊炎,誘發(fā)膽絞痛,那個(gè)我們是要建議做積極的外科的手術(shù)的干預(yù)的。01:15
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乳腺結(jié)節(jié)8毫米嚴(yán)重嗎要具體情況具體分析,除了結(jié)節(jié)的大小之外,我們常說(shuō)乳腺結(jié)節(jié)的分類(lèi)或者是叫分級(jí),BI-RADS分類(lèi)也特別的重要。如果8毫米的結(jié)節(jié),在0類(lèi)到3類(lèi),當(dāng)然了并不嚴(yán)重,我們大可以放心的去觀察。如果在4類(lèi)以上,我們還要提高警惕性,比如8毫米的4A結(jié)節(jié),我們可以采用微創(chuàng)手術(shù)旋切來(lái)拿掉它,比如8毫米的4B、4C或者5類(lèi)的結(jié)節(jié),我們要通過(guò)穿刺活檢明確診斷,然后進(jìn)行全面的檢查,可能是非常早期的乳腺癌,乳腺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)程度不光要看大小,還要結(jié)合具體的分類(lèi),還有病人患癌的風(fēng)險(xiǎn),還有病人的心理各方面綜合來(lái)進(jìn)行考慮。01:14
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膽囊結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎膽囊結(jié)石21毫米,也算是比較嚴(yán)重的,這是因?yàn)槟懩医Y(jié)石越大或者越小都不好,越大的膽囊結(jié)石,其發(fā)生膽囊炎癥、膽囊息肉、甚至癌變的幾率就會(huì)越大;而膽囊結(jié)石越小,甚至泥沙樣的膽囊結(jié)石,那么,結(jié)石容易掉到膽管內(nèi),容易發(fā)生梗阻性化膿性膽管炎。臨床上,部分膽囊結(jié)石患者,可沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者,由于激發(fā)膽囊炎癥,或者進(jìn)食油膩食物后;或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng),可出現(xiàn)右上腹程度不等的,陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期可出現(xiàn),右上腹持續(xù)性劇烈的絞痛樣,這就是我們通常所說(shuō)的膽絞痛?;颊哌€可伴有右肩膀、右后背處的牽涉痛,與上腹明顯的壓痛感,墨菲式征陽(yáng)性,患者甚至可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、食欲不振、厭油的不適癥狀,臨床上,對(duì)于有癥狀或者存在并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者,常常采取手術(shù)切除膽囊治療的方法,而對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者,一般不需要積極手術(shù)治療。但是也要定期觀察。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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膽結(jié)石21毫米嚴(yán)重嗎膽結(jié)石21毫米屬于嚴(yán)重性的疾病,這時(shí)候一定要引起足夠的重視才行。當(dāng)患者的膽結(jié)石為21毫米的時(shí)候,就有可能引發(fā)患者的膽囊或者是膽道出現(xiàn)癌變。這時(shí)候,建議患者盡早的進(jìn)行手術(shù)治療為好。而且,當(dāng)患者出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀時(shí),就應(yīng)該及時(shí)的進(jìn)行積極的手術(shù)治療了。所以,一旦患者得了膽結(jié)石,而且膽結(jié)石的大小為21毫米,不管有沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)臨床癥狀,都應(yīng)該進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。在圍手術(shù)期,要加強(qiáng)抗感染治療,要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡。這樣的話,才有利于患者的健康恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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膽囊結(jié)石11毫米嚴(yán)重嗎臨床上如果11毫米的膽囊結(jié)石患者沒(méi)有任何癥狀時(shí)可暫時(shí)不予手術(shù)治療,可沒(méi)有任何癥狀,只是體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)自己膽囊內(nèi)長(zhǎng)了結(jié)石。而部分膽囊結(jié)石患者由于進(jìn)食油膩食物后,或者繼發(fā)膽囊炎癥或者睡覺(jué)時(shí)體位位置發(fā)生變動(dòng),患者可出現(xiàn)程度不等的右上腹陣發(fā)性的脹痛,隱痛不適感。 少數(shù)患者由于結(jié)石嵌頓到膽囊頸部,在炎癥急性期患者可出現(xiàn)右上腹持續(xù)的絞痛樣,患者可伴有右肩膀右后背出的牽涉痛。右上腹明顯的壓痛感,墨菲氏征陽(yáng)性,患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐等全身不適癥狀。
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膽囊結(jié)石13毫米嚴(yán)重嗎膽囊結(jié)石是原發(fā)于膽囊的結(jié)石,多由于機(jī)體平時(shí)進(jìn)食較多油膩食物導(dǎo)致脂肪組織代謝紊亂或者機(jī)體肥胖等導(dǎo)致膽囊結(jié)石,膽囊結(jié)石13毫米,如果平時(shí)無(wú)明顯腹痛等不適也不需要特殊處理,通過(guò)調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣定期復(fù)查腹部B超就可以。
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膽囊結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎結(jié)石如果能始終存在于膽囊內(nèi),沒(méi)有明顯的臨床癥狀,6毫米的膽囊結(jié)石不是很?chē)?yán)重,如果膽囊6毫米的結(jié)石進(jìn)入到膽總管與胰管的共同通道并發(fā)生梗阻,引起急性胰腺炎時(shí)就非常嚴(yán)重了。膽囊結(jié)石6毫米要定期做彩超檢查,當(dāng)增大到20毫米左右時(shí),即使沒(méi)有癥狀也要手
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膽囊結(jié)石6毫米嚴(yán)重嗎膽囊結(jié)石6mm是比較嚴(yán)重的,并且建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診,要依據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的治療才好。通常建議患者進(jìn)行積極的手術(shù)治療,當(dāng)然這要建立在患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌的基礎(chǔ)之上,這樣才能保證患者手術(shù)安全順利的進(jìn)行。因?yàn)槟懩医Y(jié)石6mm一旦引發(fā)患者膽囊出現(xiàn)炎癥性改變時(shí),患者就會(huì)出現(xiàn)右上腹部疼痛、惡心、嘔吐