問進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式
病情描述:
進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式
答醫(yī)生回答
病情分析:
進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式要以面診醫(yī)生辨證指導(dǎo)為準(zhǔn)。對于胃癌來講,早期手術(shù)是最佳的治療方案,因?yàn)樵缙诘奈赴┦中g(shù)是胃癌根治術(shù),能夠達(dá)到臨床治愈,早期的手術(shù)治療有兩種情況,一種是開腹胃癌根治術(shù)切除,另一種是腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除,以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。
意見建議:
患了胃癌后,患者應(yīng)及時(shí)的配合醫(yī)生治療。治療期間要注意休息,保持心態(tài)平和,心情舒暢,因?yàn)榱己玫那榫w能夠出現(xiàn)病情的恢復(fù)。
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如何選擇胃癌的手術(shù)方式胃癌如果需要手術(shù),那這個(gè)手術(shù)方式的選擇,需要根據(jù)病人的一般狀況,比如有沒有心肺功能的異常,肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個(gè)根據(jù)腫瘤的分期,這個(gè)腫瘤進(jìn)展到一個(gè)什么程度了,有沒有遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。還有就是腫瘤的生物學(xué)行為,也就是分化的程度是惡性度比較高的,還是惡性度比較低的。這樣我們可以預(yù)判一下,他到底會(huì)不會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處臟器的這一些轉(zhuǎn)移的情況。再一個(gè)就是病人做手術(shù)的醫(yī)生的技術(shù)情況,和醫(yī)院的這個(gè)整體的醫(yī)療水平情況。要結(jié)合這些情況來最后判定,這個(gè)病人如果需要手術(shù),我們是采用什么方式的手術(shù)。一般一些只浸潤在胃壁,局限在胃壁的腫瘤,我們可以做局限性的胃切除,比如近端胃切除、遠(yuǎn)端胃切除,或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了,或者是已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了,那可能就需要整個(gè)胃都要切除,需要做一個(gè)根治性的切除。那么胃癌的手術(shù),我們還可以選擇腹腔鏡下的手術(shù),在過去我們都是做開腹的手術(shù),那現(xiàn)在有一些微創(chuàng)的手術(shù),就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術(shù)。如果病人比較幸運(yùn),發(fā)現(xiàn)的比較早,是一個(gè)早期胃癌,那就可以選擇內(nèi)鏡下的腫瘤的切除治療,我們叫EMR或者是ESD的手術(shù)治療。02:02
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進(jìn)展期胃癌癥狀進(jìn)展期胃癌病人常出現(xiàn),以下幾個(gè)方面的癥狀:第一,就是體重減輕、貧血、乏力等。第二,就是胃部的疼痛,如果疼痛持續(xù)加重,還可以向腰背部放射。第三,就是惡心嘔吐,常為腫瘤引起的梗阻和胃腸功能紊亂所致。賁門部的癌可以出現(xiàn),進(jìn)行性加重的吞咽困難,以及反流的癥狀。而胃竇部的胃癌,可以引起幽門梗阻,并發(fā)嘔吐宿食。第四,出血和黑便少量的出血,僅有大便潛血陽性,當(dāng)出血量加大的時(shí)候,可以表現(xiàn)為嘔血和黑便等。01:08
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進(jìn)展期胃癌如何選擇手術(shù)方式一般來說,進(jìn)展期的胃癌患者可以選擇的手術(shù)方式有開腹胃癌根治性手術(shù)切除或者是腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除。當(dāng)然,隨著微創(chuàng)技術(shù)的進(jìn)步與發(fā)展,進(jìn)展期胃癌的患者,可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,但是,手術(shù)之前,一定要對患者的病情進(jìn)行充分的評估,這樣的話,才可以讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù),而且也能確保手術(shù)效果良好。另外,需要注意的是,手術(shù)以后還要依據(jù)患者的病理類型、病理分期,再結(jié)合患者的恢復(fù)情況,來決定患者是否要進(jìn)行化療或者是靶向藥物治療等,這樣才能進(jìn)一步鞏固臨床治療效果。而且,進(jìn)展期胃癌手術(shù)以后的患者,需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。一般建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次,這樣可以動(dòng)態(tài)地監(jiān)測患者的病情變化,而且也有利于患者的身體康復(fù)。語音時(shí)長 01:13”
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進(jìn)展期胃癌應(yīng)如何選擇手術(shù)方式在臨床上,進(jìn)展期胃癌的患者,應(yīng)該根據(jù)自身的病情以及經(jīng)濟(jì)條件,選擇相適應(yīng)的手術(shù)方式。一般來說,進(jìn)展期胃癌的患者,手術(shù)方式為胃癌根治術(shù),而且除了傳統(tǒng)的開腹胃癌根治性手術(shù)之外,患者還可以選擇進(jìn)行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。如果患者的經(jīng)濟(jì)條件比較差,這時(shí)候可以選擇進(jìn)行開腹胃癌根治性手術(shù)切除,也能夠收獲很好的臨床治療效果。當(dāng)然如果患者的經(jīng)濟(jì)條件比較不錯(cuò),這時(shí)候就可以選擇進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除,這樣患者的恢復(fù)會(huì)更快,而且術(shù)后患者預(yù)后是良好的,住院時(shí)間也很短。經(jīng)過積極的手術(shù)治療之后,還要根據(jù)患者的病理類型、病理分期,再結(jié)合患者的身體狀況,來決定患者是否要進(jìn)行化療或者是靶向藥物治療等,這樣才有利于患者的身體健康。語音時(shí)長 01:11”
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進(jìn)展期胃癌應(yīng)如何選擇手術(shù)方式病情分析:進(jìn)展期胃癌應(yīng)根據(jù)自身的病情,選擇手術(shù)方式具體以面診醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。胃炎在臨床上比較常見,如果處于進(jìn)展期,而且是胃癌的早期,可以選擇腹腔鏡下手術(shù)治療,也可以選擇開腹胃癌根治性手術(shù)治療。第2種手術(shù)花費(fèi)比較低,適合于經(jīng)濟(jì)條件差的患者。意見建議:患了胃癌后在治療期間要注意休息,謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時(shí)用藥定期復(fù)查,如果需要化療的應(yīng)及時(shí)化療治療,有助于病情的康復(fù)。
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進(jìn)展期胃癌預(yù)后如何病情分析:該疾病5年生存率可以達(dá)到50%左右。但是如果相對落后的醫(yī)院5年生存率30%,該疾病的診治與治療水平有一定關(guān)聯(lián)性。意見建議:腫瘤的治療與早診斷早治療是有密切關(guān)系的。如果胃部不適出現(xiàn)胃疼,胃脹反復(fù)發(fā)作,建議及時(shí)的行胃鏡檢查,沒有癥狀的話,30歲以上群體也建議兩年做一次胃鏡檢查。
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進(jìn)展期胃癌如何治療進(jìn)展期胃癌需要盡早的配合醫(yī)生,通過手術(shù)切除病灶的方法來進(jìn)行治療,手術(shù)以后如果病情還在繼續(xù)發(fā)展,建議做化療來控制病情,治療時(shí)要選擇正規(guī)醫(yī)院。剛做完手術(shù)以后不要喝牛奶或者是吃糖分過高的食物,以免患者出現(xiàn)傾倒綜合征,在病情恢復(fù)期間,還要少吃一些高油或者是腌制、熏烤類的食物。
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早期胃癌應(yīng)該如何選擇手術(shù)方式在臨床上,早期胃癌的患者應(yīng)該選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的方式,而且需要明確的是,患者可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行胃癌的切除,當(dāng)然內(nèi)鏡下進(jìn)行胃癌的切除要求患者的胃癌面積小于2cm,而且患者的胃癌類型是無潰瘍型,這樣才能夠進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)切除。另外需要注意的是,如果患者不滿足這一條件,可以選擇進(jìn)行腹腔鏡胃癌根治性手術(shù)切除或