問雙耳鼓膜穿孔什么影響
病情描述:
雙耳鼓膜穿孔什么影響
答醫(yī)生回答
病情分析:
鼓膜對于保護(hù)中耳以及傳遞聲音振動具有重要的意義,如果雙耳都有鼓膜穿孔會對聲音的傳導(dǎo)造成一定影響,從而導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力下降,此外由于骨膜雙側(cè)都有穿孔,造成鼓室外露,與外界直接相通,大大增加了鼓室內(nèi)粘膜的感染幾率。
意見建議:
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鼓膜在耳朵的什么位置鼓膜在的外耳道的底,是中耳的外側(cè)壁,是外耳道的最內(nèi)側(cè)的分界線。鼓膜以外的就是外耳道,鼓膜以內(nèi)的就是中耳。另外鼓膜非常的薄,就像窗戶紙一樣,有不恰當(dāng)?shù)耐诙膭幼?,或者是在挖耳的過程中突然受到了外力的碰撞,或者是氣壓傷,都會導(dǎo)致鼓膜的穿孔。有一句老話叫做耳不掏不聾,耳朵特別是鼓膜,作為中耳最外側(cè)的屏障,一定要保護(hù)好,因為非常的薄,一旦鼓膜形成穿孔,就會影響聽力,感覺耳朵發(fā)悶,甚至有耳鳴,特別不舒服的感覺。外耳道也是一個彎曲的S型的,一般情況下,不是特別不注意很難損傷到的鼓膜,因為鼓膜本身傳音的功能,所以還是要盡量的避免損傷到鼓膜。01:39
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膽穿孔嚴(yán)重嗎膽囊穿孔實際上還是很嚴(yán)重的。發(fā)生膽囊穿孔的病人首先臨床癥狀上表現(xiàn)為右上腹的疼痛,可能在原有疼痛上明顯的加重,稱之為劇烈疼痛。另外疼痛可能是在右上腹,同時伴有惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)的癥狀。早期的膽囊穿孔往往合并著感染,所以有可能出現(xiàn)化膿性腹膜炎或者是全腹的腹膜炎,可由局部癥狀擴(kuò)展到出現(xiàn)寒顫、高熱、全腹劇烈的疼痛,甚至出現(xiàn)感染癥休克等嚴(yán)重的全身癥狀,所以醫(yī)生在查體的時候,可以看見局部有明確的陽性體征。另外有可能摸到膽囊周圍明確的板狀腹等。膽囊穿孔往往診斷相對比較容易,結(jié)合病史、體格檢查、超聲就可以明確診斷。但是膽囊穿孔一旦診斷之后,還是建議要立刻手術(shù),根據(jù)實際情況術(shù)中選擇合適的術(shù)式,一般盡量做一期的膽囊切除術(shù)。如果病人不能耐受,全身情況比較差,也可做膽囊造漏的手術(shù)或者其他的對癥手術(shù),但是膽囊穿孔造成全身的嚴(yán)重的炎癥反應(yīng),是一定需要手術(shù)干預(yù)治療的。01:49
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耳鼓膜穿孔怎么辦因為根據(jù)鼓膜穿孔的病因不同,我們選擇的方式不一樣,鼓膜穿孔有幾種病因,有的是炎癥引起的多見于兒童,由于兒童的解剖特點所致,所以兒童的中耳腔極容易感染,可導(dǎo)致中耳腔內(nèi)發(fā)生,急性、化膿性的炎癥,最終導(dǎo)致鼓膜穿孔。遇到此類問題的時候需要積極的進(jìn)行耳盥洗,將中耳腔里的膿性分泌物進(jìn)行清除,必要時可以進(jìn)行局部和全身的抗感染治療,局部滴用抗生素滴耳液,全身進(jìn)行靜點抗生素和口服抗生素。如遇到外傷引起的鼓膜穿孔,首先是需要清除外耳道殘留的遺物和凝血塊,其次是外耳道禁止沖洗和點藥。較大或者不能自愈自行愈合的穿孔,需要考慮手術(shù)修補(bǔ)術(shù)。如果遇到外傷所致的鼓膜穿孔發(fā)生炎癥感染時,它的處理同炎癥,所引起的化膿性中耳炎導(dǎo)致的鼓膜穿孔的處理方式是一樣的。語音時長 1:46”
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中耳炎耳鼓膜穿孔能坐飛機(jī)中耳炎鼓膜穿孔是可以坐飛機(jī)的,因為坐飛機(jī)確實有一些患者會產(chǎn)生耳悶感,或者是產(chǎn)生分泌性中耳炎、鼓室積液,它的原理就是由于飛機(jī)起飛或者是降落的過程,外界的氣壓的改變,導(dǎo)致咽鼓管功能受損,或者是導(dǎo)致耳內(nèi)的壓力改變,會產(chǎn)生鼓室內(nèi)的積液或者是咽鼓管通常欠佳,導(dǎo)致鼓室內(nèi)的壓力與外界不相等,讓患者感覺有耳悶感或者是聽力下降等表現(xiàn)。而中耳炎導(dǎo)致鼓膜穿孔使中耳與外界壓力相通,這樣的患者就不會產(chǎn)生壓力的的改變,所以說外界壓力的改變,會導(dǎo)致中耳壓力隨之改變,這樣對患者不會產(chǎn)生什么影響,中耳炎的鼓膜穿孔以后和坐飛機(jī)應(yīng)該是沒有太多的影響。語音時長 1:51”
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耳鼓膜穿孔嚴(yán)重嗎病情分析:鼓膜穿孔是否嚴(yán)重要看引起鼓膜穿孔的原因,還有穿孔的位置與大小以及有沒有其他相應(yīng)的并發(fā)癥。如果是單純性化膿性中耳炎引起的穿孔問題就不大。如果是膽脂瘤型中耳炎或者骨瘍型中耳炎引起的穿孔病情就相對復(fù)雜一些。還有就是外傷引起的穿孔,外傷引起的穿孔只要穿孔不大,沒有損傷聽小骨等重要的結(jié)構(gòu),也不是很嚴(yán)重。意見建議:對于鼓膜穿孔,我們一般采取手術(shù)的方式來進(jìn)行修補(bǔ)。但是對于伴有膽脂瘤及骨瘍性的化膿性中耳乳突炎,我們在進(jìn)行病灶清理的同時確定是否行鼓膜修補(bǔ)。
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耳鼓膜穿孔怎么治療鼓膜穿孔分為外傷性鼓膜穿孔以及化膿性中耳炎所導(dǎo)致的鼓膜穿孔。對于外傷性鼓膜穿孔,應(yīng)該注意保持室內(nèi)清潔干燥,避免感染,避免用力擤鼻,一般小的穿孔在一個月左右可以自行恢復(fù)。對于化膿性中耳炎所導(dǎo)致的鼓膜穿孔,往往不能自行恢復(fù),需要通過手術(shù)來治療。
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耳鼓膜穿孔怎么辦耳朵是聽到外界聲音的唯一渠道,然而卻很脆弱如不正確的挖耳、外耳道異物或突然外力抽打面部等都有可能是耳朵內(nèi)部鼓膜受到刺激造成鼓膜的損傷,從而導(dǎo)致鼓膜穿孔。一般情況下有部分患者是會自愈的。這個要看耳膜穿孔的大小來依。如果耳膜穿孔不是很大,并且沒有炎癥刺激則可用棉球沾酒精擦拭外耳道的污垢,并保持外耳道的清
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中耳炎耳鼓膜穿孔能坐飛機(jī)急性中耳炎鼓膜穿孔患者可伴有分泌物從穿孔處滲出,分泌物較多時可堵塞外耳道,引起耳悶、耳痛,如果這個時候坐飛機(jī)可能加重病情,需清理外耳道分泌物,無耳痛、耳悶的情況下再坐飛機(jī)。慢性中耳炎鼓膜陳舊性穿孔患者,耳道無分泌物,患者無明顯耳部不適,這時坐飛機(jī)一般是沒什么問題的。坐飛機(jī)前要控制炎癥,飛機(jī)起飛和降落