問結(jié)腸癌術(shù)前化療嗎
病情描述:
結(jié)腸癌術(shù)前化療嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
結(jié)腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般其最主要癥狀就是大便性狀改變,大便帶血,還有就是腹部包塊的癥狀。早期可以直接做手術(shù)治療,如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情比較晚,沒辦法直接手術(shù),可以先嘗試做術(shù)前新輔助化療。通過化療可以縮小腫瘤,降低分期,這樣后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。術(shù)前化療也就是術(shù)前新輔助化療,一般是做四個(gè)到六個(gè)療程,通過化療之后,還需要復(fù)查,影像學(xué)檢查,了解病灶大小變化的情況,然后才能決定是不是能夠繼續(xù)手術(shù)治療。
意見建議:
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結(jié)腸癌化療用什么藥結(jié)腸癌的化療常用的藥物,比如五氟尿嘧啶、奧沙利鉑,以及新型的口服的化療藥物,比如卡培他濱等等的一系列的化療藥物。這些藥物經(jīng)常是有化療方案的,就是這幾個(gè)藥物有一個(gè)組合,把它組合起來,根據(jù)病人的病情再系統(tǒng)的應(yīng)用。一般要在一段時(shí)間內(nèi),反復(fù)應(yīng)用多次,我們要做幾個(gè)周期,比如6個(gè)周期、12個(gè)周期等等。這些要根據(jù)患者的腫瘤的類型,以及我們手術(shù)的這個(gè)術(shù)中的情況,還有術(shù)后大病理的情況,還有伴隨,是不是伴隨轉(zhuǎn)移,前期的化療是不是有效等等一系列的這種情況來決定。01:13
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結(jié)腸癌遺傳嗎大部分的結(jié)腸癌的發(fā)病,是跟飲食習(xí)慣有關(guān)的,也就是高熱量、高脂肪、低纖維素飲食習(xí)慣,引起的發(fā)病,所以它并不遺傳的。但是一部分結(jié)腸癌,比如家族性的,遺傳息肉病,最后惡變引起的結(jié)直腸癌,這種是跟遺傳因素有關(guān)的。所以他是不是會(huì)遺傳,要根據(jù)臨床檢查,病理診斷等等,來明確有沒有遺傳的傾向。01:00
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結(jié)腸癌術(shù)前化療結(jié)腸癌屬于消化系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤,一般其最主要癥狀就是大便性狀改變,大便帶血,還有就是腹部包塊的癥狀。早期可以直接做手術(shù)治療,如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候病情比較晚,沒辦法直接手術(shù),可以先嘗試做術(shù)前新輔助化療。通過化療可以縮小腫瘤,降低分期,這樣后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。術(shù)前化療也就是術(shù)前新輔助化療,一般是做四個(gè)到六個(gè)療程。通過化療之后,還需要復(fù)查,影像學(xué)檢查,了解病灶大小變化的情況,然后才能決定是不是能夠繼續(xù)手術(shù)治療。在治療期間可以應(yīng)用止吐、減輕反應(yīng)的藥物治療,還需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,因?yàn)榻Y(jié)腸癌本身也是消耗性比較大的疾病,營(yíng)養(yǎng)要能跟得上,也有輔助抗腫瘤的作用。一般化療結(jié)束之后,至少要間隔三周才能開始進(jìn)一步手術(shù)。語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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結(jié)腸癌化療化療是對(duì)結(jié)腸癌治療的一種有效的治療方式,據(jù)統(tǒng)計(jì)在臨床診斷的大腸癌的病人中了有20%到30%的病人已經(jīng)屬于第四期,所以就是單純的手術(shù)已經(jīng)無法進(jìn)行根治這個(gè)癌,也就是大腸癌成結(jié)腸癌了,因此必須考慮是否可以化療,還有就是結(jié)腸癌手術(shù)治療后的五年生存率一般是50%到60%,因此要40%到50%的病人由于復(fù)發(fā)而需要考慮進(jìn)行化療,為了減少?gòu)?fù)發(fā)了提高治愈率,手術(shù)后的輔助化療也被寄予很大的期望。有統(tǒng)計(jì)就是結(jié)腸癌的手術(shù)后進(jìn)行化療能使生存率提高5%,如果是放療加上化療又能使這個(gè)術(shù)后的五年生存實(shí)例提高9%,現(xiàn)在的化療基本上都是進(jìn)行聯(lián)合的藥物化療,聯(lián)合化療的就有這個(gè)提高療效,降低或者是不增加毒性,減少或者是延緩耐藥性出現(xiàn)等優(yōu)點(diǎn),所以在目前大部分的臨床結(jié)腸癌的治療化療方案中都是進(jìn)行這個(gè)聯(lián)合化療的化療。聯(lián)合化療大部分醫(yī)院都是進(jìn)行。但是這個(gè)聯(lián)合化療的指征,結(jié)腸癌的化療指征的往往是有以下的指征。第一、就是組織學(xué)殘留,就是有可能就是結(jié)腸癌的治療手術(shù)過程中有可能會(huì)有組織液殘留這種情況。第二、就是腫瘤侵犯的相關(guān)。第三、就是有發(fā)現(xiàn)直腸周圍的脂肪組織或者結(jié)腸脂肪組織有侵犯。第四、內(nèi)部只血管的或者是淋巴結(jié)。第五、就是區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。第六、就是有些組織病理類型的惡性程度比較高的那些病類類型的結(jié)腸癌,比方低分化的結(jié)腸癌,或者分化的結(jié)腸癌,這些需要在臨床上經(jīng)過手術(shù)之后要進(jìn)行化療的。語音時(shí)長(zhǎng) 2:23”
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結(jié)腸癌如何化療病情分析:結(jié)腸癌化療一般需要靜脈輸入一種化療藥物,比如奧沙利鉑或者伊立替康,而且還需要持續(xù)泵入化療藥物氟尿嘧啶。如果不泵入氟尿嘧啶,也可以考慮選擇氟尿嘧啶類的口服化療藥物卡培他濱,一般兩周或者三周為一個(gè)療程。意見建議:結(jié)腸癌化療期間要多吃新鮮的蔬菜和水果,從而促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),防止便秘的發(fā)生。而且還需要定期復(fù)查血常規(guī),以查看有沒有骨髓轉(zhuǎn)移。還要查肝腎功,以檢測(cè)有沒有出現(xiàn)肝腎功能的損害。
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結(jié)腸癌怎么化療病情分析:對(duì)于結(jié)腸癌,多數(shù)情況下是選擇靜脈輸入藥物來進(jìn)行化療。結(jié)腸癌也就是結(jié)腸黏膜的惡性腫瘤,發(fā)病原因并不是很清楚,主要是引起大便習(xí)性以及排便習(xí)慣的異常。另外還有腹痛,腹脹,腹部包塊,以及全身的乏力,消瘦,納差等。意見建議:要根據(jù)結(jié)腸癌的情況,具體選擇進(jìn)行術(shù)前的輔助化療,還是術(shù)后的輔助化療。在進(jìn)行化療之前要完善相關(guān)檢查,比如說血常規(guī),凝血項(xiàng),腫瘤標(biāo)志物,肝腎功能,心電圖,胸片等,在化療的時(shí)候還要積極的對(duì)癥治療胃腸道反應(yīng)以及預(yù)防白細(xì)胞下降。
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結(jié)腸癌術(shù)前飲食做完結(jié)腸癌手術(shù)的前三天患者要禁食,主要是靠靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)等。病人出現(xiàn)排氣排便之后,可以進(jìn)半流食吃一些容易消化的食物,再慢慢地進(jìn)入普通的食品,術(shù)后腹瀉的患者要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)減少飲食中的纖維素,像韭菜、芹菜、蒜苔等。調(diào)節(jié)飲食,多吃那些易消化的食物,比如水果、蔬菜,避免刺激性的食物,比如煙酒、辛辣、
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結(jié)腸癌化療飲食結(jié)腸癌化療之后可以多吃一些高蛋白,高纖維素,高營(yíng)養(yǎng)的食物,高蛋白的食物,如牛奶、雞蛋、魚類、肉類、家禽類、豆制類,高纖維的如動(dòng)物的肝臟、胡蘿卜、番茄、檸檬、水果等等,特別是有抗癌效果的,如西蘭花,蘿卜、香菇、木耳、豆類、麥角、黃花菜、蘆筍等等,都可以多吃一些。結(jié)腸癌的早期,及時(shí)治療能夠達(dá)到臨床的康復(fù)