問膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后遺癥有哪些
病情描述:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后遺癥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要是通過將人工膝關(guān)節(jié)假體植入人體內(nèi),用人工膝關(guān)節(jié)假體來代替患病的膝關(guān)節(jié),達到緩解關(guān)節(jié)疼痛,恢復功能功能。也有可能會出現(xiàn)術(shù)后的一些后遺癥,比如關(guān)節(jié)僵硬,膝關(guān)節(jié)伸直功能受限,疼痛,可能會導致深靜脈血栓等。
意見建議:
防止后期的后遺癥主要就是在恢復期間要注意關(guān)節(jié)部位的保護,做完手術(shù)以后要注意關(guān)節(jié)部位的防寒保暖,病情穩(wěn)定后可以適當?shù)倪M行功能鍛煉,防止關(guān)節(jié)僵硬或者關(guān)節(jié)畸形,避免長期的負重。
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置換膝關(guān)節(jié)手術(shù)后遺癥膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥,我覺得可能大家更愿意了解,它的并發(fā)癥,而不是后遺癥這個問題,并發(fā)癥,就是從并發(fā)癥來講,首先第一個,關(guān)節(jié)(置換)以后的感染,感染是非??膳碌模腥景l(fā)生率很低,但是后果一般是比較嚴重的,發(fā)生感染以后,有的急性期我們通過藥物等,可以一部分人得到治療,得到治愈,還有相當一部分人,通過藥物是沒法控制的,需要把這個假體取出來,控制感染以后,再裝假體,所以對患者來說是個災難,對大夫來說是個挑戰(zhàn),所以我們千方百計用各種手段,去降低這個感染發(fā)生率,但是這個感染是不能完全避免的,這是第一個并發(fā)癥,感染。第二個并發(fā)癥就是血栓,做完關(guān)節(jié)置換以后,40%的人還產(chǎn)生血栓,但這個血栓一般很小,小腿上的血栓,一般對健康沒有多大的危害,我們一般在做完手術(shù)以后,都用抗凝藥物去預防血栓,做完手術(shù)還有一部分患者,經(jīng)常有點不舒服疼痛,這個有兩個原因,第一個你做完關(guān)節(jié)置換以后,肯定是比做關(guān)節(jié)以后明顯改善了,但是不管怎么做,不會達到你年輕時候,正常關(guān)節(jié)的水平,這是一個,跟患者的期望值有一定的關(guān)系,還有一個并發(fā)癥,就是假體松動,用的時間長了,假體磨損的比較厲害,它里面有碎屑,引起整個骨結(jié)構(gòu)的變化,發(fā)生了假體松動,假體松動很多情況需要翻修,但是這個發(fā)生率也是很低的,一般需要很長時間,這就是我們常見的并發(fā)癥。02:12
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥有哪些膝關(guān)節(jié)置換以后的后遺癥,可能更關(guān)心的并發(fā)癥,并發(fā)癥分兩種情況:第一,近期并發(fā)癥;第二,遠期并發(fā)癥。近期并發(fā)癥,主要包括血栓的形成、感染、疼痛、力線不佳,或者是術(shù)中發(fā)生骨折。這些情況遠期并發(fā)癥,主要包括假體的松動、骨溶解,還有聚乙烯襯墊的磨損,聚乙烯襯墊是假體的組件,通常假體20年的生存率可以達到85%。如果排除感染情況下,在8到10年之內(nèi),出現(xiàn)了假體松動。如果能排除感染的情況下,大部分由對線不良引起的,對線不良出現(xiàn)了應(yīng)力集中以后,能出現(xiàn)骨溶解,骨溶解以后,更產(chǎn)生一部分無菌性炎癥,讓骨溶解脛骨范圍擴大,從而出現(xiàn)假體的松動,這是很常見的。遠期的并發(fā)癥,如果出現(xiàn)聚乙烯內(nèi)襯墊的磨損時候,這些碎屑也可以繼發(fā)無菌性炎癥,能夠引起假體的松動。所以并發(fā)癥,包括遠期的、近期的并發(fā)癥,跟多個因素引起的。根據(jù)患者的活動量、體重,整個手術(shù)情況等等都有一定的關(guān)系。01:48
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后遺癥有哪些患者進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,可能會出現(xiàn)以下的后遺癥,比如患者可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)的感染,或者是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的松動,有的患者可能還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)外露,患者出現(xiàn)深靜脈栓塞等一些情況。所以,患者進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),要進行詳細的體格檢查,詳細的術(shù)前準備。比如患者一般要排除一些禁忌癥,看患者是否出現(xiàn)感染,比如患者出現(xiàn)一些隱匿性的感染,要及時的進行處理,否則的話容易造成術(shù)后膝關(guān)節(jié)感染;一般患者還要進行深靜脈栓塞的預防,比如患者可以口服利伐沙班,這樣可以預防患者的深靜脈栓塞情況。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:09”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有后遺癥嗎膝關(guān)節(jié)置換術(shù),這是臨床比較常用的一種手術(shù),一般沒有太大的后遺癥。膝關(guān)節(jié)置換術(shù)在解決一些骨性關(guān)節(jié)炎的患者的時候,效果是非常好。后遺癥一般就是關(guān)節(jié)后期活動不會特別的靈敏,有可能會出現(xiàn)一些輕微的疼痛的情況,這一般都沒有太大問題。很多通過膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后,患者能夠完全的恢復成正常,不會出現(xiàn)太大的癥狀。像膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),這個手術(shù)解決問題效果非常好,而且術(shù)后恢復非??欤鄬碇v是一個非常安全有效的治療方式。語音時長 01:10”
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有后遺癥嗎病情分析:對于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后的病人,積極的刻苦的進行功能鍛煉,積極的進行配合治療,通常是不會留下后遺癥的,但是如果治療不得當,往往就會引起一系列后遺癥,比如關(guān)節(jié)僵硬,肌肉萎縮,關(guān)節(jié)的感染,局部的血栓。意見建議:要想預防后遺癥的發(fā)生,通常術(shù)后盡早的進行刻苦的功能鍛煉,來恢復病人正常關(guān)節(jié)活動度,積極的進行刀口換藥消毒,防止感染,應(yīng)用抗凝藥物,預防血栓。
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膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥有哪些病情分析:膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后遺癥包括假體松動、錯位或假體周圍感染或假體周圍骨折,膝關(guān)節(jié)腔積液,康復訓練不及時導致關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮、膝關(guān)節(jié)活動障礙。意見建議:膝關(guān)節(jié)置換術(shù)適用于膝關(guān)節(jié)病變癥狀嚴重,進行性關(guān)節(jié)畸形,經(jīng)保守治療無效的患者。建議患者選擇正規(guī)三甲醫(yī)院就診治療,術(shù)后積極抗凝抗感染預防靜脈血栓和感染,在醫(yī)生指導下循序漸進進行康復鍛煉,恢復關(guān)節(jié)功能。日常注意休息,避免劇烈活動。
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染,一是與手術(shù)過程中無菌操作不當或者是手術(shù)的時間過長,以及術(shù)后刀口的感染侵入以后,也容易導致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部,引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測:由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對老年人,他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此,術(shù)后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常,應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護理: