問面肌痙攣開顱手術(shù)是怎么回事
病情描述:
面肌痙攣開顱手術(shù)是怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
面肌痙攣可以通過開顱手術(shù)治療,面肌痙攣大多數(shù)是在橋腦角腦區(qū)存在微動(dòng)脈搏動(dòng)刺激面神經(jīng)所致,所以可以通過微血管減壓手術(shù)治療,手術(shù)是通過枕下乙狀竇后入路,這是需要開顱的,開顱暴露橋小腦角后,可以尋找責(zé)任血管,予以分離和阻擋,這樣就能避免面肌痙攣反復(fù)發(fā)作。
意見建議:
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面肌痙攣手術(shù)后面癱了是怎么回事面肌痙攣手術(shù)后面癱,有兩種情況:第一,是持久性的面癱,就一直都面癱,可能需要后期經(jīng)過針灸、康復(fù)理療讓它慢慢恢復(fù)。第二,是剛做完手術(shù)之后沒有面癱的,但是過完一個(gè)星期或者過一兩個(gè)星期之后,突然開始出現(xiàn)面癱了,叫做遲發(fā)性的面癱,這種面癱來說,一般不需要特殊的治療,經(jīng)過一兩個(gè)月到三個(gè)月左右,它自然自己就恢復(fù),并且恢復(fù)的效果非常好。如果做完手術(shù)之后出現(xiàn)了面癱,其實(shí)大家不用太著急,不用太緊張,一定要去咨詢自己的醫(yī)生,讓醫(yī)生給你做判斷是遲發(fā)性的面癱,還是永久性的面癱。如果出現(xiàn)永久性,可能是周圍神經(jīng)損害,引起永久性的面癱,他可能需要積極的、早期做干預(yù),譬如說打一些針進(jìn)行治療,或者做針灸、做康復(fù)、做高壓氧等各種理療,去幫助他恢復(fù)。01:24
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面肌痙攣怎么做手術(shù)面肌痙攣它的病因是顱內(nèi)血管壓迫神經(jīng),當(dāng)然壓迫的地方很深,是在我們腦袋的中線部位,在腦干區(qū)域,橋小腦腳-腦干區(qū)域這個(gè)地方,所以位置很深。我們手術(shù)是從耳朵后面,從患側(cè)的耳朵后面,首先要把皮膚肌肉切開,在骨頭上打一個(gè),五分錢硬幣那么大一個(gè)骨孔,然后我們把腦膜打開之后,在顯微鏡下要找到這個(gè)神經(jīng)被血管壓迫的位置,然后我們把血管給它推開,用特制的墊棉,把它血管給它固定住,不讓他再回來壓迫神經(jīng),他這個(gè)病就好了。手術(shù)過程基本上就是這樣,大概手術(shù)一個(gè)小時(shí)左右,如果做得快的話,慢當(dāng)然有兩個(gè)小時(shí)的,它也是個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)方法。01:25
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面肌痙攣手術(shù)開顱嗎對于單純存在面肌痙攣的患者來說,可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療,微創(chuàng)手術(shù)不需要開顱,患者具體該怎么治療,還得結(jié)合患者的具體情況才能確定。大部分面肌痙攣的患者,可以口服一些改善肌張力方面的藥物,在臨床上應(yīng)用的比較多的是地西泮,氯硝西泮,鹽酸硫必利等藥物,患者一定要遵照醫(yī)囑規(guī)范的應(yīng)用藥物,如果藥物治療效果不好,并且患者經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以局部注射肉毒素,如果患者通過以上方法治療效果不好,這些患者考慮是動(dòng)脈壓迫導(dǎo)致的,還可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長 01:08”
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面肌痙攣是怎么回事目前認(rèn)為導(dǎo)致面肌痙攣的病因大體可以分為兩種:第一,血管因素,目前已知的80%到90%的面肌痙攣,都是由于面神經(jīng)在功能腦干區(qū)存在比較明顯的血管壓迫導(dǎo)致的,臨床資料研究表明,在導(dǎo)致面肌痙攣的血管因素當(dāng)中,主要是以小腦前下動(dòng)脈和小腦后下動(dòng)脈為主,這是由于小腦上動(dòng)脈起源于基地動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈的交界處,位置較高走型較為恒定。第二,非血管因素,還要考慮為橋腦,小腦角,非血管占位性病變,比如腫瘤,囊腫,肉芽腫等等都有可能會(huì)產(chǎn)生面肌痙攣,由于占位可以導(dǎo)致正常的血管出現(xiàn)移位。語音時(shí)長 1:32”
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面肌痙攣是開顱手術(shù)嗎病情分析:面肌痙攣是開顱手術(shù)通過開顱手術(shù)找到面肌痙攣的責(zé)任血管,將責(zé)任血管與面神經(jīng)進(jìn)行有效的分離可以取得很好的治療效果。意見建議:多數(shù)患者在接受面肌痙攣手術(shù)以后,可以取得很好的治療效果。目前臨床上推薦選擇的手術(shù)方式為血管減壓手術(shù),多數(shù)患者在接受治療之后不再發(fā)生面肌痙攣。
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面肌痙攣手術(shù)開顱嗎病情分析:面肌痙攣的手術(shù)是不需要開顱的。面肌痙攣的手術(shù)方式一般采取面神經(jīng)減壓術(shù),這是一種微創(chuàng)手術(shù),創(chuàng)傷較小,患者恢復(fù)較快,一般不會(huì)留有明顯的后遺癥。意見建議:面肌痙攣是一種由于面神經(jīng)受壓而導(dǎo)致的肌肉疾病?;颊咝枰谏窠?jīng)內(nèi)科接受診斷和治療,首選的治療方式為藥物治療,常用的藥物包括卡馬西平、加巴噴丁、氯硝西泮、巴氯芬等等。此外,肉毒素注射也有一定的作用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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面癱后遺面肌痙攣怎么回事面肌痙攣是面癱常見的后遺癥之一,主要表現(xiàn)為一側(cè)面部表情肌的陣發(fā)性不自主的痙攣或抽搐,發(fā)生的部位有眼部,口角,頸闊肌等,多為一側(cè)的,兩側(cè)比較少見,導(dǎo)致面癱后遺癥,面肌痙攣的原因有很多。主要有以下幾點(diǎn):一、面癱早期診斷不明確,患者沒有及時(shí)的治療,錯(cuò)過了最佳的治療時(shí)間。二、部分患者治療時(shí),選擇了不正規(guī)的醫(yī)
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面肌痙攣術(shù)后發(fā)燒怎么回事如果患者在面肌痙攣手術(shù)治療后出現(xiàn)發(fā)燒,一定要查明發(fā)燒的病因,有些患者有可能是感冒受涼,出現(xiàn)感染癥狀,這些患者通過完善血常規(guī)的檢查,可以明確是病毒感染還是細(xì)菌感染。有一些患者如果同時(shí)合并中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染,這些患者也容易出現(xiàn)發(fā)燒,并且手術(shù)過程當(dāng)中也有可能會(huì)使機(jī)體出現(xiàn)感染的傾向,對于存在面肌痙攣的患者來