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• 尿道下裂手術(shù)方法

  尿道下裂手術(shù)有的難度比較大，手術(shù)術(shù)式也比較多。它的根本的治療的原則就是：第一，把陰莖要充分的伸直，必須得直。你帶著鉤，下彎這個(gè)是不行的。第二，不管是幾型尿道下裂，新組成的尿道一定位于陰莖龜頭的頂端。所以這個(gè)手術(shù)方式有各種各樣，目前常用的都是，陰莖的包皮圍成尿管，可以做到陰莖的任何部位。還有用口腔黏膜圍成尿道、圍成尿管來做尿道的。還有的地方用膀胱的黏膜，圍成尿道來做尿道下裂的。

  

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  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 4922次

• 什么是尿道下裂

  尿道下裂，是一種常見的男性泌尿生殖系統(tǒng)的先天畸形，它表現(xiàn)為尿道外口移位，尿道外口可以開于陰莖頭、冠狀溝、陰莖腹側(cè)、陰莖中段、陰莖根部、陰莖陰囊交界，以及陰囊會(huì)陰部，同時(shí)合并陰莖不同程度的向腹側(cè)彎曲。另外一類畸形，就是陰莖背側(cè)包皮的不均一堆積。尿道下裂的患者，唯一的治療方式是手術(shù)治療，主要利用口腔黏膜游離移植，分期治療各型的尿道下裂。第一期進(jìn)行陰莖矯直、尿道外口開大，取雙側(cè)的頰粘膜，和舌黏膜來預(yù)制陰莖段的尿道。第二期手術(shù)，在第一期手術(shù)術(shù)后6到12個(gè)月進(jìn)行。進(jìn)行尿道的吻接、局部皮瓣的轉(zhuǎn)移。兩期手術(shù)后，患者可以達(dá)到站立的排尿，并且生殖器的外觀，可以和正常的生殖器外觀沒有很大的區(qū)別。此外我們關(guān)注患者尿道下裂術(shù)后，乃至成年期尿道的功能。我們利用口腔黏膜，分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)的患者，在青春期后的隨訪，我們發(fā)現(xiàn)他的尿道彈性以及排尿、排精的功能，都和正常的同齡男性差別不大。因此我們認(rèn)為，口腔黏膜分期進(jìn)行尿道下裂修復(fù)，是一種比較好的尿道下裂修復(fù)的手術(shù)方式。

  

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  楊喆 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2019-05-24 12578次

• 小兒尿道下裂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
  目前治療的趨勢是提早手術(shù)，整形外科的做法是六個(gè)月大即可接受手術(shù)，且希望手術(shù)時(shí)間不要拖到上幼兒園以后，以免影響兒童的心理，手術(shù)方式是依照病情嚴(yán)重程度分成一次或兩次完成，手術(shù)成功后未來的性生活和射精應(yīng)該是沒有問題的，而生育能力也和一般人相同。尿道下裂成形手術(shù)有150多種，手術(shù)方式是以病情嚴(yán)重程度，分為一次和兩次完成的，一次完成即同時(shí)切除纖維化組織，使陰莖不再彎曲，并做一個(gè)新的尿道，若分兩次則是先去除纖維化組織，第二次再做尿道重建，術(shù)后有些病人可能在新做的尿道上有漏洞可以再接受手術(shù)縫補(bǔ)漏洞，近幾年尿道口前移至陰莖頭的手術(shù)已經(jīng)是可行的，達(dá)到外形美觀的要求。
  語音時(shí)長 1:38”
  楊金花 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-11-05 1647次

• 尿道下裂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，如果醫(yī)院尿道下裂手術(shù)病例比較多，并且醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，手術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)并不大。根據(jù)尿道下裂的嚴(yán)重程度及有無合并陰莖下彎來選擇手術(shù)方法，尿道下裂的修復(fù)方法很多，可分為一期修復(fù)法和分期修復(fù)法。能夠一次手術(shù)修復(fù)的病例，多選擇一次修復(fù)法。當(dāng)尿道下裂較嚴(yán)重或伴有畸形和陰莖下彎或一次手術(shù)無法修復(fù)的病例，可選用分期修復(fù)法。一期修復(fù)法，包括尿道延伸一期修復(fù)尿道下裂法、陰囊縱隔血管叢軸型皮瓣重建尿道法、陰莖背側(cè)皮管重建尿道法、包皮皮瓣轉(zhuǎn)移重建尿道法。尿道下裂手術(shù)方法很多，至今仍無一種理想地適用于各種類型尿道下裂的手術(shù)。因結(jié)合患者的年齡、病變類型及自己對術(shù)式的理解和經(jīng)驗(yàn)來選擇手術(shù)方法。
  語音時(shí)長 1:42”
  景占英 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-21 1961次

• 尿道下裂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：尿道下裂手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是否大，主要取決于病情的嚴(yán)重程度，如果病情是比較輕的話，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也是比較小的，而且之后還可以做手術(shù)的整形。意見建議：如果病情嚴(yán)重，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也是比較大的，而且很有可能還會(huì)有一系列的后遺癥。所以早期發(fā)現(xiàn)要及時(shí)的采取治療，這樣會(huì)對病情有所幫助。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-28 1901次

• 小兒尿道下裂手術(shù)時(shí)間
  目前認(rèn)為尿道下裂的手術(shù)時(shí)間一般是兩到三歲，隨著人民生活水平的提高和麻醉水平的提高，建議一歲半就可以手術(shù)治療，因?yàn)槟挲g愈大，孩子可能了解的情況越多，恐怕會(huì)影響孩子的心理情況。 再就是尿道下裂需要有充足的原材料，來供尿道成型，這時(shí)候如果陰莖發(fā)育的比較短小，可以待年齡稍大一些再行手術(shù)治療，目前多半都等通過一期成型行尿道下裂矯治術(shù)，如果缺型比較多的，可以采取分期手術(shù)治療，以取得較好的一些效果。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-11-26 1201次

• 尿道下裂手術(shù)狹窄
  尿道下裂術(shù)以后出現(xiàn)了尿道狹窄的情況，一般考慮為術(shù)后出現(xiàn)的疤痕增生引起的可能性較大一些，但是如果孩子排尿費(fèi)勁，同時(shí)有尿液分叉的現(xiàn)象，就考慮可能是手術(shù)后尿道的狹窄，需要進(jìn)行尿道擴(kuò)張的手術(shù)了。對于患者可能采取尿道擴(kuò)張的情況也是可以考慮再次進(jìn)行手術(shù)治療，但是手術(shù)后還是有可能出現(xiàn)狹窄的情況，出現(xiàn)這種情況一定要
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-20 325次

• 小兒尿道下裂看什么科
  小兒尿道下裂是需要看泌尿外科，也可以看兒科。小兒尿道下裂是前尿道發(fā)育不全，而導(dǎo)致尿道口位于正常尿道口近端至?xí)幉康耐緩缴?，部分患者并發(fā)陰莖下彎。尿道下裂是小兒泌尿系統(tǒng)中常見的畸形，其病因多是由于內(nèi)分泌異常或其他原因?qū)е履虻罍祥]合不全而引起。尿道下裂發(fā)病是有明顯的家族傾向。其典型的臨床癥狀主要表現(xiàn)為異
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 205次