問激素為何導致股骨頭壞死
病情描述:
激素為何導致股骨頭壞死
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果長時間的大量使用激素會導致股骨頭的骨細胞凋亡,破骨細胞活躍。長時間會形成骨質疏松的狀態(tài)。另外激素會導致全身的脂質代謝紊亂。血管內的脂肪滴增多,容易引起微血栓。堵住股骨頭部位的小血管而引起血液循環(huán)障礙。血液循環(huán)障礙以后,血液循環(huán)壓力增高或進一步引起血供障礙,進入惡性循環(huán),最終形成股骨頭壞死。
意見建議:
平時使用激素類的藥物應該在醫(yī)生的指導下使用,避免自己盲目的使用?;加泄晒穷^壞死應該要減少關節(jié)負重,盡量走平路,戒煙戒酒,避免劇烈的運動。
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吃激素股骨頭壞死激素導致的股骨頭壞死,在臨床上比較常見,因為現(xiàn)在的臨床中應用激素,是比較多的。像神經(jīng)內科疾病、腎臟疾病,還有免疫性疾病,好多情況不得不用激素。激素應用引起股骨頭壞死,跟這激素攝入的量,跟激素的種類,跟給藥途徑有一定的關系。如果是長時間的攝入激素,而總量很大,還有的患者是短期用了大量的激素,這兩種情況都容易引起股骨頭壞死。還有一部分跟患者激素的敏感性,個體差異也有關系。有的患者用量不是很大,時間不是很長,反而發(fā)生了股骨頭壞死,在臨床中我們也能看到。發(fā)生股骨頭壞死的原理,主要是激素可以引起代謝異常,尤其是脂肪代謝的異常。脂肪代謝異常,使脂肪的分布發(fā)生異常,同時脂肪的細胞體積可以增大,從而發(fā)生股骨頭里面的壓力增高,同時發(fā)生血管內的脂肪沉積,發(fā)生血管壁的堵塞管腔的堵塞,可以引起股骨頭壞死,這是我們臨床很常見的。所以現(xiàn)在,大家一談到用激素很害怕,其實我們在臨床中大夫,都是不得已的情況下用激素,一般不會輕易給大家用激素,都有很科學的用法,大家可以放心。02:03
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股骨頭壞死導致什么股骨頭壞死其實不是一個特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死,像零期、一期、二期病人,只是癥狀上的疼痛,可能伴有負重區(qū)的一些活動后的疼痛,走路可能會有跛行,都是一些輕微的,甚至于可能在某些特定的動的時候,才會有一些疼痛,所以它并不會引起特別嚴重的后果。到了三期或者是二期晚的時候,因為局部的壓力增高,局部的水腫明顯會造成疼痛加重,疼痛劇烈,這個時候疼痛就會比較明顯了,可能會需要藥物干預,或者需要做一些微創(chuàng)的手術,進行對癥治療。到了四期的病人,也就是骨頭壞死的最后一期的時候,因為已經(jīng)累及到了髖臼側,并且關節(jié)間隙明顯變窄,所以這時候的癥狀主要是,除了疼痛以外就是功能受限。比如說髖關節(jié)屈伸受限旋轉受限,最常見的就是穿鞋穿襪子不行了,沒法蹲下來了,沒法上廁所了,甚至自己平時的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。01:18
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激素為何導致股骨頭壞死激素導致骨頭壞死,從目前的一些角度講及病因機制一直是有爭議,沒有一個確切的說法。一般來講主要包括以下幾方面:第一,脂肪栓塞,血管中脂肪比較多特別是高脂血癥的病人,由于脂肪過多阻塞的血管,從而導致股骨頭缺血。第二,激素使用后,股骨頭細胞質出現(xiàn)脂肪沉積,隨著時間的延長脂質沉積過多,出現(xiàn)壓力增大,引起骨細胞內占位性病變,出現(xiàn)細胞核受壓從而出現(xiàn)細胞壞死。第三,認為使用糖皮激素引起脂肪分解血中的游離脂肪增多,從而引起免疫反應,造成血管阻塞。語音時長 01:23”
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激素導致股骨頭壞死如果發(fā)現(xiàn)激素導致股骨頭壞死,那么應該停止激素。股骨頭是人體關節(jié)的一個組成部分,也就是通常所說的胯骨頭。位于大腿的根部,是完成下蹲彎腰活動的關節(jié),其主要功能為負重。當由于外因造成給股骨頭供血的動脈受損失時,會影響股骨頭的血供,引起股骨頭缺血壞死,影響關節(jié)功能。因此股骨頭壞死又稱為股骨頭缺血性壞死,是骨科臨床常見而又難治的慢性疾病之一,好發(fā)生于中青年,早期一般沒有癥狀。隨著疾病進展可能出現(xiàn)髖部和腹股溝疼痛、髖部活動受限等癥狀。多數(shù)患者需要治療,早期診斷和治療能夠獲得好的的治療效果。語音時長 1:35”
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為何大量使用激素導致股骨頭壞死病情分析:長時間或者是大量使用激素會導致脂肪代謝異常,局部的脂肪堆積會使得脂肪栓塞,血液的黏稠度增加,就會導致局部的血液循環(huán)障礙,引發(fā)出現(xiàn)了股骨頭壞死的情況發(fā)生。意見建議:建議股骨頭壞死的患者日常生活中停止使用激素類的藥物,停止飲酒。注意保護好髖關節(jié),避免長距離的行走,長時間的站立或者是重體力的勞動,走路最好是拄拐,可以減輕局部的壓力。
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激素導致股骨頭壞死嗎激素容易導致血管脆性增加,并且導致骨量下降,容易出現(xiàn)股骨頭壞死。對于這種情況,首先一定要積極的避免激素的使用,包括食物及藥物當中都不能含有激素,避免飲酒。具體的應用一些藥物進行治療,比如洛索洛芬鈉,鹽酸氨酚曲馬多,鹽酸氨基葡萄糖以及仙靈骨葆膠囊。必要時進行手術治療。
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懷孕為何會導致股骨頭壞死股骨頭壞死一般不是懷孕所引起,但是有股骨頭壞死的患者在懷孕期間,因為子宮增大,胎兒壓迫,會導致股骨頭壞死的病情加重。股骨頭壞死的患者需要到醫(yī)院做詳細檢查,確定可以懷孕的情況下才能正常懷孕,懷孕之后注意多休息,懷孕后期可以采用托腹帶幫助減輕下
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喝酒導致股骨頭壞死股骨頭壞死的這種疾病,是骨科非常常見的一種疾病,也是一種多發(fā)病。引起出現(xiàn)股骨頭壞死,非常重要的一個誘因,就是由于長期的酗酒。因為酒中還有大量的酒精,如果長期的酗酒,就會出現(xiàn)慢性酒精中毒,繼而就會導致股骨頭壞死的情況發(fā)生。出現(xiàn)股骨頭壞死的這種情況,除了長期的酗酒以外,還可能是由于長期的服用激素類的藥物