問如何治療好心肌病
病情描述:
如何治療好心肌病
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌病的治療,首先要針對病因進行治療,比如酒精性心肌病要戒酒。其次要堅持長期服藥,改善患者的預后,主要是強心利尿,防止心律失常,改善心肌重構。如果患者經(jīng)過藥物治療效果不佳,還可以考慮器械治療或者心臟移植。
意見建議:
心肌病分為很多種類型,針對不同類型的心肌病,治療方法有所差異。對于擴張型心肌病,主要是給予強心利尿,營養(yǎng)心肌,改善心肌的重構。對于肥厚型心肌病的患者,主要是使用ACEI或者ARB, β受體阻滯劑等藥物延緩心肌肥厚。
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心肌病如何診斷心肌病的診斷,它是一個綜合的判斷,它要結合病人的癥狀,比如病人有沒有心悸,有沒有乏力,有沒有勞力性的呼吸困難,有沒有水腫這些癥狀。另外還要結合他的既往病史,比如病人既往,有沒有得過病毒性心肌炎,有沒有長期的飲酒史,然后還有沒有其它的,合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條,還是要結合他的體征和輔助檢查,體征就是看病人有沒有水腫,有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查,最重要的一條就是病人的超聲檢查,直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結合病人的心電圖,心肌的核素檢查,然后最重要的,有時候還需要結合病人的心導管檢查來進行,和其它一些情況進行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷,它跟其它疾病是一樣的,是一個綜合判斷,要綜合結合病人的癥狀、體征、輔助檢查,包括查體情況,然后來綜合判斷。01:52
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心肌病分類心肌病的分類,從大的范疇上講它分為兩類,一類是原發(fā)性心肌病,一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病,它又分為四到五類,第一類是擴張型心肌病;第二類是肥厚型心肌??;第三類是限制型心肌??;第四類是致心律失常性右室心肌病,或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良;還有一種,第五類叫未定性的心肌病,這是原發(fā)性心肌病的分類,分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病,繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的,還有一些代謝性的,還有一些圍產期的,另外的話還有一些比如說酒精性心肌病,這些是由一個原因而導致的,全身疾病中的一個心肌表現(xiàn),這類的話叫繼發(fā)性心肌病。01:30
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如何治療好心肌病心肌病目前治療方法要根據(jù)患者具體情況而定。心肌病目前分為擴張性心肌病和肥厚型心肌病。1.擴張型心肌病多是由于病毒性心肌炎沒有完全治愈而發(fā)展過來的。治療的方法主要包括內科保守治療以及外科手術治療。內科保守治療中常用的藥物包括血管緊張素轉化酶抑制劑,β受體阻滯劑等。如果內科保守治療效果差,可以行外科手術治療。外科手術治療主要是行心臟移植術。2.肥厚性心肌病,多有遺傳傾向,治療的手段也是包括內科保守治療或者是外科治療。內科保守治療,常用藥物包括血管緊張素轉化酶抑制劑以及鈣離子拮抗劑等,效果差時可以行手術治療。語音時長 01:13”
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如何治好心肌病對于心肌病的治療目的在于阻止基礎病因介導的心肌損害,阻斷造成心力衰竭加重的神經(jīng)體液機制,控制心律失常和預防猝死,預防栓塞,提高生活質量和延長生存時間。心肌病不能治愈,因此在疾病早期應積極給予治療,越早干預延長心衰的程度越好,常用的藥物有β受體阻滯劑、ACEI或ARB,可減慢心室重構及心肌進一步損傷,延緩病變發(fā)展。隨病程進展,心室收縮功能進一步減低,出現(xiàn)心力衰竭的臨床表現(xiàn)時,應按慢性心力衰竭的治療措施給予相應的治療。語音時長 01:14”
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如何治好心肌病病情分析:心肌病的治療主要是一個綜合的治療手段。它主要包括一,吸氧治療。吸氧可以改善心肌供血供氧,可以改善癥狀,例如心慌,胸悶,氣短。二,建議少食多餐,不能暴飲暴食。三,可以規(guī)律應藥物治療,例如血管緊張素轉化酶抑制劑,β受體阻滯劑。意見建議:按時規(guī)律應用藥物。復查心電圖,心臟超聲。觀察治療效果,藥物治療效果差時可以通過手術治療解除梗阻,切除肥厚的部位。不要喝濃茶咖啡等刺激性飲料。
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如何治療心肌病病情分析:心肌病的治療主要是改善患者的癥狀,延長患者的壽命,提高患者的生存質量。心肌病很容易出現(xiàn)心衰和嚴重的心律失常,治療以預防這些情況的發(fā)生為主??梢越o予一些強心劑,像洋地黃類藥物,也可以用些利尿劑,像速尿或者是螺內酯。意見建議:對于心肌病患者一定要及時復查,檢測心肌功能。平常讓患者適當?shù)腻憻挘苊膺^度勞累,要放松心情,避免情緒激動。
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如何治療好心肌病心肌病是很難根治的,主要就是改善癥狀,防止病情惡化,降低并發(fā)癥,提高生活質量。治療的方式包括藥物治療,手術治療或者微創(chuàng)治療。對于早期癥狀輕微的,主要是以藥物治療為主??梢赃x擇血管緊張素轉換酶抑制劑,β受體阻滯劑,如卡托普利,美托洛爾,卡維地
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如何治好心肌病治療心肌病的原則主要是改善癥狀,減少并發(fā)癥,預防措施,首先應積極的查找病因,針對原發(fā)病進行治療,沒有明確病因的情況下,主要是選擇營養(yǎng)心肌代謝和減輕心肌損傷的藥物,緩解癥狀,可以選擇β受體阻滯劑,如美托洛爾,細胞色素c。在治療期間,要避免一些