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• 大面積腦梗塞怎么辦

  腦梗死分為兩類，第一類，腦血栓形成；第二類腦栓塞。腦血栓形成，最主要是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，各種各樣原因。包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥，甚至痛風(fēng)高尿酸血癥等等。在這些因素一個(gè)或者多個(gè)因素的作用下，引起血管緩慢病變，導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。那么動(dòng)脈粥樣硬化到一定程度，堵塞血管或者血栓破裂，就會(huì)引起腦血栓形成。第二種原因叫腦栓塞。腦栓塞主要是由于，其他地方的栓子脫落，沿著血液循環(huán)，堵塞到腦動(dòng)脈引起的。常見的原因是心臟的原因，像心房顫動(dòng)等等，另外像主動(dòng)脈弓，或者其他地方的栓子破裂、脫落也會(huì)引起腦栓塞。所以腦梗死主要是由這兩個(gè)原因，而且兩類腦缺血的原因，更深層次的原因也是有差異的。

  

  02:08
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-29 11317次

• 大面積腦梗死怎么治療

  對于大面積腦梗死的患者，一般治療的目的主要是為了挽救患者的生命，降低患者的致殘率和死亡率。那么，針對不同患者臨床治療方案是不一樣的。當(dāng)判斷病人發(fā)生大面積腦梗死的時(shí)候，一定要注意發(fā)病時(shí)間，如果在超早期或在發(fā)病前3小時(shí)，可以給予溶栓。如果是4.5小時(shí)，要根據(jù)病情，病人癥狀比較重時(shí)，可能會(huì)采取取栓的方式。如果就診時(shí)已經(jīng)錯(cuò)過了這些時(shí)間段，如在1天以后，取栓可能就會(huì)存在爭議。但目前研究進(jìn)展是如果在24小時(shí)以內(nèi)，可以根據(jù)病人的病情和身體狀況，考慮取栓措施。如果病人就診，可能已經(jīng)發(fā)生大面積腦梗死，1天或幾天以后，這個(gè)時(shí)候首先保證病人生命，先判斷是否會(huì)發(fā)生腦疝。如果病人有腦疝或可能腦疝，需要神經(jīng)外科的介入，判斷是否需要去骨瓣減壓，來保證生命的延續(xù)。如果腦疝風(fēng)險(xiǎn)相對較低，可以采取常規(guī)治療，如抗血小板聚集，他汀類降脂藥，改善循環(huán)，神經(jīng)營養(yǎng)劑，同時(shí)要注意維護(hù)病人的生命體征平穩(wěn)，預(yù)防消化道出血、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等情況的發(fā)生。

  

  02:15
  林仲輝 副主任醫(yī)師廈門市中醫(yī)院

  2020-03-16 3522次

• 大面積腦血栓怎么辦
  大面積的腦血栓的患者，在發(fā)病的早期內(nèi)，若是有靜脈溶栓適應(yīng)癥、沒有禁忌癥的情況下，可以考慮靜脈溶栓治療，而后也可以考慮是否外科介入治療。若是不同意靜脈溶栓或者是沒有適應(yīng)癥，需要進(jìn)行保守治療，包含抗血小板聚集，調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，改善腦循環(huán)，清除腦氧自由基，改善腦代謝，保護(hù)胃黏膜等方法進(jìn)行治療。大面積腦血栓后期容易出現(xiàn)腦水腫，需要根據(jù)患者的病情，定期復(fù)查腦CT，必要的時(shí)候需要加用脫水藥物來進(jìn)行脫水治療，有手術(shù)指征也可以考慮手術(shù)治療。另外患者若是癱瘓程度比較重，也需要家屬加強(qiáng)護(hù)理，定時(shí)幫助患者翻身拍背，被動(dòng)活動(dòng)一下癱瘓側(cè)的肢體來預(yù)防肺部感染、褥瘡以及深靜脈血栓形成等。
  語音時(shí)長 01:23”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-17 1703次

• 大面積腦血栓
  它是由腦動(dòng)脈主干阻塞導(dǎo)致的，我們在CT能夠看到大片的低密度影，而且腦葉或者是跨腦葉的地方分布。大面積的腦梗塞腦血栓它會(huì)出現(xiàn)意識障礙或者是顱內(nèi)壓增高的情況，耳朵大面積腦血栓，那么就會(huì)出現(xiàn)腦組織中心的移位或者是出現(xiàn)腦疝的情況。?大面積的腦血栓，我們最好的辦法就是給予機(jī)器人腦力定向的手術(shù)治療，就是我們的腦外傷的微創(chuàng)手術(shù)治療，或者是用去骨瓣的手術(shù)治療，這樣才能夠降低我們的降低顱內(nèi)壓或者是腦疝，我們這個(gè)腦組織的嚴(yán)重?fù)p傷，在使用的時(shí)候我們還要使用些降壓藥物，還要使用我們的降脂藥物配合治療。
  語音時(shí)長 1:41”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-31 2033次

• 大面積腦血栓怎么治療
  病情分析：大面積腦梗塞多數(shù)是因?yàn)槟X大動(dòng)脈血管堵塞造成，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，若能及時(shí)進(jìn)行溶栓治療或介入取栓治療，患者癥狀可恢復(fù)較好，若錯(cuò)過時(shí)間窗只能行藥物保守治療，如阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣，奧拉西坦，依達(dá)拉奉等。意見建議：大面積腦梗塞往往癥狀較重，危險(xiǎn)較大，治療難度也相對較大，患者應(yīng)及時(shí)到就近醫(yī)院就診，平時(shí)應(yīng)積極控制好血壓，血糖，血脂等危險(xiǎn)因素，低鹽低脂飲食，保持愉悅的心情，適當(dāng)鍛煉。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-05 1201次

• 大面積腦血栓怎么治療
  病情分析：大面積腦梗塞往往提示較大血管堵塞，造成了腦細(xì)胞嚴(yán)重的損傷，往往癥狀都比較重，治療效果不佳。出現(xiàn)大面積腦血栓，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，若能行溶栓或介入取栓治療，及時(shí)開通血管，腦損傷的情況能明顯改善。同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持終身服藥治療，如硫酸氫氯吡格雷，阿托伐他汀，尼麥角林，血塞通等。有肢體活動(dòng)不利等神經(jīng)功能障礙的患者，同時(shí)應(yīng)堅(jiān)持康復(fù)治療，有利于改善生活質(zhì)量。意見建議：患者平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂等導(dǎo)致腦血栓的危險(xiǎn)因素，清淡飲食，多吃新鮮的水果蔬菜，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-09 1402次

• 大面積腦血栓能好嗎
  大面積的腦血栓如果早期發(fā)現(xiàn)，早期治療患者依然是有治愈的可能性的。一般情況下如果大面積的腦血栓患者沒有及時(shí)對癥治療，這種情況治療效果不是很好的，有可能會(huì)出現(xiàn)一些后遺癥，所以建議大家一定要注意早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療，效果還是不錯(cuò)的。如果能在腦血栓發(fā)病前3個(gè)小時(shí)之內(nèi)就開始進(jìn)行治療，這種情況下預(yù)后還是
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 355次

• 腿部大面積淤血怎么辦
  腿部大面積淤血的患者建議可以通過物理治療或者是藥物治療進(jìn)行處理，具體如下。1、物理治療：建議患者在損傷24小時(shí)以內(nèi)可以行冷敷治療，可以用毛巾包裹冰塊敷于碰傷淤青部位，冷敷可以減少出血量，使血管收縮，從而有效的使受傷部位停止腫脹，24小時(shí)以后建議患者可以進(jìn)行熱敷治療，熱敷可促進(jìn)充血部位血液循環(huán)，有效降
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-08-08 551次