問(wèn)混合痔術(shù)不拆線(xiàn)行嗎
病情描述:
混合痔術(shù)不拆線(xiàn)行嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
混合痔在手術(shù)以后不拆線(xiàn)也是可以的,因?yàn)榛旌现淘谑中g(shù)過(guò)程中應(yīng)用的縫線(xiàn)或者結(jié)扎線(xiàn),在術(shù)后10天左右基本上也可以自行脫落,當(dāng)然在脫落的過(guò)程中可能會(huì)有一些出血,但是出血量并不多,混合痔手術(shù)以后可以用痔瘡栓納肛或者痔瘡膏涂抹。
意見(jiàn)建議:
混合痔手術(shù)以后,一定要建議患者避免飲酒,吸煙,熬夜,避免頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),也要保持創(chuàng)面長(zhǎng)時(shí)間壓迫,保持大便軟化別干燥。
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混合痔的治療混合痔的治療分保守治療和手術(shù)治療。保守治療就是在混合痔比較初期的時(shí)候,比如說(shuō)只表現(xiàn)為出血,或者是只出一點(diǎn)血栓的時(shí)候,可以用一些保守治療。用一些外洗,用一些藥膏和栓劑等等。而等到它脫出,也就二期或者三期混合痔的情況下,是需要手術(shù)治療的。一旦有脫出的癥狀了,我建議大家還是首選手術(shù),尤其是首先推薦外剝內(nèi)扎術(shù),對(duì)于混合痔的二期、三期甚至四期嵌頓痔的時(shí)候,是首選的一個(gè)最好的,損傷也是最小的,痛苦也是小的這樣的治療方法,是非常的恰當(dāng)?shù)摹?/div>01:07混合痔的癥狀混合痔這種癥狀主要有四個(gè)。第一,出血,在我們得痔瘡的時(shí)候,最開(kāi)始的一個(gè)癥狀經(jīng)常就是出血。出血主要是因?yàn)閮?nèi)痔部分的黏膜破裂引起的出血,輕的出血就是我們擦的時(shí)候便紙上有一點(diǎn)血跡,也有的病人會(huì)在大便的時(shí)候肛門(mén)滴血;嚴(yán)重的病人會(huì)從肛門(mén)噴血像一個(gè)細(xì)細(xì)的血線(xiàn)一樣的噴射出來(lái),這種情況我們首先要考慮是不是有痔瘡。第二,疼痛,經(jīng)常因?yàn)榕疟愦碳?,或者一些刺激性食物,或者其他一些原因,誘發(fā)的肛門(mén)部的一個(gè)腫痛,導(dǎo)致的肛門(mén)部疼痛。有的會(huì)伴有一個(gè)硬結(jié),或者硬的包塊,引起肛門(mén)部的疼痛不適。第三,脫垂,當(dāng)痔瘡生長(zhǎng)到了一定的程度,它會(huì)從肛門(mén)突出,你會(huì)感覺(jué)到肛門(mén)有一個(gè)包塊,有可能是柔軟的,它并不疼。只是脫出大便之后,它會(huì)自己回縮。重的病人脫出的痔核,不會(huì)自己回縮,需要用手或者便紙,把它按揉回去。再加重,到了晚期的痔,這個(gè)脫垂就不會(huì)自行緩解,即便被還納回肛門(mén)內(nèi)了,它很快就會(huì)再脫出來(lái),這樣的情況病情比較重了。第四,瘙癢,由于痔瘡炎癥或者滲出導(dǎo)致的局部的皮膚刺激,所以很多痔的病人會(huì)感覺(jué)肛門(mén)部非常癢。反復(fù)清洗或者用藥,效果也并不理想。雖然痔瘡的癥狀都比較典型,在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生看來(lái)都是比較容易診斷的,但是我希望各位患者不要自行診斷。因?yàn)橛衅渌膊∫灿邢鄳?yīng)的或者類(lèi)似的癥狀,最好到專(zhuān)科醫(yī)院去就診,請(qǐng)醫(yī)生檢查是不是痔瘡,還是其他的疾病。02:17割混合痔要拆線(xiàn)嗎首先,混合痔最經(jīng)典、最傳統(tǒng)的手術(shù)方式叫做外剝內(nèi)扎術(shù),也就是將外痔部分直接剝離切除,內(nèi)痔部分用絲線(xiàn)結(jié)扎,等痔核完全壞死脫落以后線(xiàn)結(jié)就會(huì)自行脫落,因此大多數(shù)混合痔術(shù)后的病人是不用拆線(xiàn)的,線(xiàn)結(jié)是會(huì)自己脫落的。但是也有少部分醫(yī)生根據(jù)自己的經(jīng)驗(yàn)和自己的手術(shù)的習(xí)慣,有時(shí)也會(huì)對(duì)外痔的切口進(jìn)行部分縫合或者是全部的縫合,這種情況可能就需要拆線(xiàn)。因此混合痔術(shù)后需不需要拆線(xiàn)也不能一概而論,應(yīng)該是因人而異的。這時(shí)候應(yīng)該去咨詢(xún)自己做手術(shù)的醫(yī)師,嚴(yán)格按照醫(yī)師的吩咐進(jìn)行,按時(shí)換藥,定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”混合痔切除術(shù)混合痔切除手術(shù),在大便的時(shí)候非常痛是很正常的。建議要保持大便的通暢,不干硬,在便后坐浴,可以緩解疼痛。當(dāng)然月經(jīng)期間也不易做手術(shù),手術(shù)過(guò)后有一段時(shí)間會(huì)有肛門(mén)墜脹感,即便感,也是正常的現(xiàn)象。因?yàn)榛旌现掏馇袃?nèi)扎,其中內(nèi)置還結(jié)扎與肛門(mén)里邊,會(huì)有刺激性,大概一到二周的左右會(huì)自行脫落。主要的治療藥物是患者最常用的一種方法,很多患者發(fā)現(xiàn)痔瘡就盲目的服用,涂抹各種藥物。一些不專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師也是大肆鼓吹藥物的起效,對(duì)于治療沒(méi)有絲毫的作用。還有一些藥物具有很強(qiáng)的腐蝕作用,會(huì)對(duì)皮膚造成一定的傷害。所以患者在選擇的時(shí)候一定要注意,通過(guò)調(diào)配日常生活中的飲食來(lái)治療痔瘡。其實(shí)這種方法對(duì)于痔瘡的預(yù)防和治療有一定的輔助作用,但是獨(dú)斷一面,難免牽強(qiáng)。食療對(duì)于治療痔瘡沒(méi)有明顯的療效,總的來(lái)看還是要采用手術(shù)治療比較有效。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”混合痔不手術(shù)行嗎病情分析:在臨床上有的混合痔不進(jìn)行手術(shù)其實(shí)也可以的,因?yàn)榛旌现痰闹委煼譃楸J刂委熞约笆中g(shù)治療,而且大多數(shù)的混合痔經(jīng)過(guò)正規(guī)系統(tǒng)的保守治療,都能夠臨床治愈,保守治療也就是非手術(shù)治療,主要是應(yīng)用藥物治療,再配合肛周溫?zé)崴?,縮肛鍛煉,手法復(fù)位等等。意見(jiàn)建議:在日常過(guò)程中要建議患者每1~2天排便一次,每次排便盡量不超過(guò)5分鐘,還要避免大便干結(jié),排便困難。避免久坐,久蹲。混合痔不治行嗎病情分析:混合痔不治療是不行的,混合痔如果不治療會(huì)引起癥狀逐漸加重,甚至引起比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,還有可能會(huì)導(dǎo)致生命危險(xiǎn),混合痔如果長(zhǎng)時(shí)間不治療會(huì)導(dǎo)致貧血,失血性休克,肛周濕疹,便秘,直腸黏膜脫垂,所以混合痔明確診斷以后,積極的進(jìn)行保守治療,保守治療效果不理想,再考慮手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:在日常生活中也要保持良好的作息規(guī)律,避免飲酒,吸煙,熬夜,避免過(guò)度勞累,頻繁的劇烈運(yùn)動(dòng),長(zhǎng)時(shí)間蹲坐,吃太多辛辣刺激飲食。混合痔手術(shù)后不擴(kuò)肛行嗎混合痔手術(shù)后不擴(kuò)肛是否可行,需要視病情而定,如單純的混合痔病情較輕,不擴(kuò)肛行,如有肛門(mén)狹窄的表現(xiàn),那么可以通過(guò)擴(kuò)肛的方法進(jìn)行改善。如果是環(huán)狀混合痔,或者是本身肛管比較緊縮的一般需要擴(kuò)肛治療。擴(kuò)肛的方法有兩種,一種是手法擴(kuò)肛,一種是器械擴(kuò)肛。肛裂混合痔手術(shù)后多久不疼肛裂如果合并混合痔一起手術(shù),一般術(shù)后3-4周時(shí)間疼痛基本上緩解。因?yàn)楦亓押突旌现桃黄鹱鍪中g(shù)的話(huà),手術(shù)方式一般是選擇括約肌部分離斷術(shù),和痔上黏膜切除吻合術(shù),因?yàn)檫@兩個(gè)手術(shù)方式對(duì)于肛周組織損傷比較小,恢復(fù)比較快,患者的疼痛感覺(jué)比較輕。如果選擇肛裂切除術(shù)或者混合痔的外剝內(nèi)扎術(shù),損傷比較大,切除比較多,術(shù)后
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