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• 腦積水引流手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)

  腦積水引流手術(shù)是治療，或者是一個(gè)暫時(shí)緩解腦積水的一個(gè)方法，這個(gè)引流就包括兩種，一個(gè)是腦室的外引流，還有一個(gè)是最終的腦室腹部引流，或者是腦室胸部引流，或者是腦室心房引流等等。它的風(fēng)險(xiǎn)最主要的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)就是感染，因?yàn)樵蹅冞@個(gè)引流管，它是一個(gè)異物，不管是引流管在外邊引流，還是放到體內(nèi)，都有這么一個(gè)感染的可能性，尤其是外引流、外引流時(shí)間長(zhǎng)，如果沒有正確及時(shí)的，這種處置的話，護(hù)理上也跟不上的話，很容易引起顱內(nèi)的感染，還有一種就是引流管的堵塞，這也是引流術(shù)后，一個(gè)非常常見的并發(fā)癥，所以說怎么來保證它，不感染、不堵塞，這個(gè)是非常關(guān)鍵的。還有一個(gè)問題就是引流過度，引流過度之后，患者有腦積水的時(shí)候他頭疼，引流過度之后他也會(huì)頭疼，也會(huì)惡心、會(huì)很不舒服，還有就是引流的不足、引流障礙，臨床當(dāng)中，好多病人做了這個(gè)腦室引流之后，或者是分流之后呢，過一段時(shí)間他就又開始不舒服，所以說這部分病人呢，他的這個(gè)手術(shù)還是有一定的問題，好多的人是這種分流的感染，引起的這種分流管的不全堵塞，這個(gè)時(shí)候呢，需要徹底的把這套分流管去除，然后進(jìn)行引流抗感染的治療，待腦脊液完全正常之后，再進(jìn)行最終的手術(shù)治療，才能獲得痊愈，如果是這樣持續(xù)的往下調(diào)壓，或者是進(jìn)行摁壓分流管泵，才能起到效果的話，時(shí)間長(zhǎng)了這個(gè)分流管，可能會(huì)導(dǎo)致拔出的困難，或者是進(jìn)一步影響，他腦子功能的變化。

  

  02:52
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 4970次

• 腦積水手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  腦積水的手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，取決于做什么手術(shù)，現(xiàn)在大家提倡叫內(nèi)鏡治療，內(nèi)鏡治療說的是微創(chuàng)，實(shí)際上它比分流手術(shù)要重創(chuàng)得多，因?yàn)樗蜷_要伸進(jìn)鏡子，要去里頭探查，它也有很多的并發(fā)癥，造成腦的出血，甚至也會(huì)造成下丘腦周圍的損傷，引起尿崩癥，小孩還有可能會(huì)引起性功能障礙，就是生長(zhǎng)的障礙，也不是很安全。分流也有它的并發(fā)癥，分流的并發(fā)癥就怕，第一個(gè)怕的是堵管，堵管了以后相當(dāng)于，腦積水沒有治好，腦積水仍然發(fā)生，就有可能引起致殘和致命，分流以后再引起感染，感染要引起顱內(nèi)的感染，它又等于另一種疾病，顱內(nèi)感染發(fā)展的重了，它會(huì)對(duì)腦子損傷很嚴(yán)重，即使你腦積水好像控制住了，它也會(huì)引起腦子的損傷，造成相應(yīng)部位的損傷以后，就會(huì)出現(xiàn)我們叫殘廢，也可能死亡，甚至我們可以并發(fā)癥治好了以后，還可以遺留有很嚴(yán)重的后遺癥。

  

  01:46
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 11350次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
  腦積水如果比較嚴(yán)重，腦室增寬明顯，出現(xiàn)持續(xù)的進(jìn)展和引起顱內(nèi)壓增高是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，因?yàn)檫@通過藥物和保守治療沒有什么太大的作用。手術(shù)方式需要根據(jù)腦積水的類型，交通腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，而梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)，這兩者都創(chuàng)傷上很小是屬于微創(chuàng)手術(shù)，雖然創(chuàng)傷小，但是也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)。首先有可能手術(shù)過程中引起顱內(nèi)出血，導(dǎo)致硬膜下血腫、硬膜外血腫或者是腦內(nèi)血腫。另外可以因?yàn)槟X組織受損導(dǎo)致功能受損，可以出現(xiàn)肢體的偏癱、語言不清以及失語癥狀，手術(shù)還有可能引起感染，并且術(shù)后容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，因?yàn)樾g(shù)后的引流管和造瘺口都是有可能出現(xiàn)再次堵塞。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1227次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)
  現(xiàn)在對(duì)于腦積水的整體而言不論是急性或者是慢性，都屬于微創(chuàng)手術(shù)的范圍。對(duì)于急性腦積水而言，現(xiàn)在主要還是做的腦室穿刺引流，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，可以快速的降低顱內(nèi)的壓力引流腦積液，減少對(duì)神經(jīng)組織的壓迫作用，因此在臨床上處理急癥的時(shí)候非常常見。對(duì)于慢性的腦積水而言，也是做的腦室腹腔分流手術(shù)，這個(gè)對(duì)患者的創(chuàng)傷而言相對(duì)也很少，主要就是在頭部有一個(gè)大約3厘米的口子，而且在腹部也有一個(gè)大約3厘米的口子，然后其他的部位都是運(yùn)行在皮下的。對(duì)于這種手術(shù)而言目前相對(duì)比較常見，因?yàn)檫@個(gè)手術(shù)效果比較肯定，而且長(zhǎng)期隨訪的效果也是比較好的。通過一些閥門的控制包括有一些可調(diào)壓的或者是不可調(diào)壓的閥門，這樣可以進(jìn)行腦室專門的測(cè)量以及調(diào)整，這樣可以促進(jìn)患者的康復(fù)，積極的進(jìn)行相關(guān)的調(diào)整，調(diào)整到個(gè)體最佳的壓力，這樣可以有效的緩解腦積水所產(chǎn)生的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3733次

• 什么是腦積水微創(chuàng)手術(shù)
  腦積水如果比較嚴(yán)重出現(xiàn)持續(xù)進(jìn)展的話，確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)的，因?yàn)檫@通過藥物和其他的保守治療方法是沒有什么效果的，這需要根據(jù)腦積水的類型來選擇手術(shù)方式，如果是交通性腦積水可以做腦室腹腔分流手術(shù)，如果是梗阻性腦積水可以做三腦室底造瘺手術(shù)，這些都是屬于微創(chuàng)手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 1601次

• 腦積水可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  病情分析：腦積水的話這個(gè)是可以做微創(chuàng)手術(shù)的，但是一定要根據(jù)具體病情具體對(duì)待，如果是因?yàn)槟X部腫瘤的因素壓迫造成的腦積水，這個(gè)時(shí)候是不能夠進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的。意見建議：但是如果是因?yàn)槟X出血或者是顱腦外傷造成的梗阻性腦積水這個(gè)時(shí)候，是可以通過神經(jīng)內(nèi)鏡的方式進(jìn)行第三腦室底的造瘺，也叫做微創(chuàng)手術(shù)。也有的情況下，如果仍然末見明顯好轉(zhuǎn)，則需要通過腦室腹腔分流手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-03-07 2403次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)治療
  腦積水的病人如果得不到及時(shí)的救治，病情會(huì)進(jìn)一步加重，甚至威脅到患者的生命，因此應(yīng)該積極采取治療措施，目前常用的手術(shù)方法是腦室腹腔分流術(shù)，以及第三腦室造瘺術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)相對(duì)于是微創(chuàng)手術(shù)，通過手術(shù)，將第三腦室與側(cè)腦室進(jìn)行溝通，使得腦積液在三腦室與側(cè)腦室之間進(jìn)行循環(huán)，適用于腦室系統(tǒng)中局部存在循環(huán)受阻的
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 159次

• 腦積水微創(chuàng)手術(shù)怎么辦
  積水確實(shí)是需要進(jìn)行手術(shù)處理的，因?yàn)槟X積水通過藥物治療或者其他的保守治療方法是沒有什么作用的，如果腦積水嚴(yán)重，腦室增寬明顯，存在顱內(nèi)壓增高的話，那就需要進(jìn)行手術(shù)，腦積水的手術(shù)包括兩種，一個(gè)是腦室分流手術(shù)，再一個(gè)是造瘺手術(shù)，這兩種手術(shù)都是屬于微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷比較小，術(shù)后恢復(fù)快。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 3164次