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• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測(cè)和病理學(xué)來(lái)區(qū)分，是指急進(jìn)性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無(wú)尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達(dá)到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱(chēng)為急進(jìn)性腎炎綜合征。急進(jìn)性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進(jìn)展，早期可以出現(xiàn)無(wú)尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會(huì)存在進(jìn)行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會(huì)應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細(xì)胞毒藥物的治療。嚴(yán)重的患者可能還需要進(jìn)行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3492次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進(jìn)性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進(jìn)性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進(jìn)行性減退的綜合征，屬于病情相對(duì)比較重的腎炎類(lèi)型。急進(jìn)性腎炎共分為三種類(lèi)型，一型稱(chēng)為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽(yáng)性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細(xì)胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見(jiàn)于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物的治療，必要的時(shí)候，可能還會(huì)應(yīng)用到血漿置換。三型稱(chēng)之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒(méi)有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會(huì)有血清的ANCA抗體的陽(yáng)性，治療也是需要激素加細(xì)胞毒藥物來(lái)進(jìn)行治療，必要的時(shí)候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2265次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎最多活多久
  急進(jìn)性腎小球腎炎是腎內(nèi)科常見(jiàn)的危重疾病，也是最為嚴(yán)重的腎小球疾病。病情較為兇險(xiǎn)，有些患者如果不經(jīng)積極治療可能會(huì)導(dǎo)致死亡。急進(jìn)性腎小球腎炎分為一型、二型和三型，一型是指抗基底膜的抗體型，二型為免疫復(fù)合物型，三型為少免疫復(fù)合物型。相對(duì)來(lái)說(shuō)一型的患者預(yù)后較差，大多數(shù)的患者可能需要依賴(lài)腎臟替代治療來(lái)達(dá)到長(zhǎng)期存活的目的，可能存活率在數(shù)年甚至數(shù)十年。而二型和三型的患者療效相對(duì)較好，尤其是三型的患者能夠及時(shí)治療的話(huà)可脫離透析，這樣生存期就會(huì)比較長(zhǎng)，可能能達(dá)到幾十年。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-29 2004次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎治不好能活多久
  所謂的急進(jìn)性腎炎指的是患者腎功能能夠在短期內(nèi)在幾周到幾個(gè)月之內(nèi)腎功能急劇的惡化，它的病理特點(diǎn)主要是因?yàn)槟I小球內(nèi)形成新月體一樣的結(jié)構(gòu)。所謂的新月體結(jié)構(gòu)實(shí)際上是纖維蛋白沉積到腎小球內(nèi)，它會(huì)擠壓正常的腎小球組織，導(dǎo)致腎小球不能正常地過(guò)濾我們的血液，不能有效的排泄身體內(nèi)產(chǎn)生的代謝廢物和多余的水分。所以這樣的患者很快會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭甚至尿毒癥。如果這種病情不能夠及時(shí)控制，腎小球的新月體不能夠及時(shí)的阻止它生成或者說(shuō)逆轉(zhuǎn)它的變化，最終這個(gè)患者會(huì)發(fā)展到尿毒癥，治不好的結(jié)果就是尿毒癥。患者能夠活多久這是不一樣的，有的患者在疾病的過(guò)程中就會(huì)因?yàn)橐恍┎l(fā)癥，可能危及生命。比如說(shuō)急進(jìn)性的腎衰竭可能會(huì)導(dǎo)致高度的浮腫，導(dǎo)致心力衰竭，可能會(huì)導(dǎo)致肺部的感染，導(dǎo)致嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂。這些嚴(yán)重的并發(fā)癥是會(huì)致人死亡的，但是如果這些并發(fā)癥能夠很好的度過(guò)或者說(shuō)沒(méi)有發(fā)生患者即使發(fā)展到尿毒癥進(jìn)入長(zhǎng)期透析?；颊吣軌蚧疃嗑眠@也是不一樣的。年輕的患者沒(méi)有多少并發(fā)癥的患者，那可能進(jìn)入血透或者是腹透能夠存活三十年，四十年都有可能。甚至做腎移植的患者也是能夠有希望活到這么長(zhǎng)的時(shí)間。但是如果年紀(jì)大的患者并發(fā)癥比較多，比如有些患者有心腦血管的并發(fā)癥，那隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥而去世都是有可能的。所以長(zhǎng)的患者能夠活多久與患者的年齡，與患者的并發(fā)癥等等情況因素有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:25”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-25 1805次

• 腎小球腎炎活多久
  病情分析：腎小球腎炎的患者如果能找到病因積極的有效治療，腎臟有可能完全恢復(fù)并不影響壽命?；颊咭秸?guī)的三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范有效的治療。意見(jiàn)建議：建議患者平時(shí)還要注意低鹽、低脂、低嘌呤的飲食，不要吃辛辣刺激、油膩煎炸類(lèi)以及腌制類(lèi)和生冷硬的食物?；颊哌€要注意休息。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-06-11 1403次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎嚴(yán)重嗎
  病情分析：急進(jìn)性腎小球腎炎一般病情兇險(xiǎn)，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進(jìn)性腎小球腎炎是比較嚴(yán)重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時(shí)服用藥物避免過(guò)度勞累等情況。意見(jiàn)建議：患者平時(shí)應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護(hù)理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話(huà)有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎貧血
  急進(jìn)性腎小球腎炎有可能會(huì)引發(fā)貧血，因?yàn)榧边M(jìn)性腎小球腎炎在短時(shí)間內(nèi)，就有可能會(huì)導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少，這種情況就會(huì)引發(fā)貧血。另外急進(jìn)性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會(huì)導(dǎo)致出血性疾病，那么也會(huì)引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次

• 急進(jìn)性腎小球腎炎 指標(biāo)
  一、急進(jìn)性腎小球腎炎會(huì)在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上，短期內(nèi)出現(xiàn)少尿無(wú)尿，腎功能進(jìn)展，所以在指標(biāo)上面的尿常規(guī)里面可見(jiàn)血尿，蛋白尿。二、監(jiān)測(cè)血壓，可能會(huì)出現(xiàn)血壓的升高。三、監(jiān)測(cè)腎功能，可以見(jiàn)到血肌酐和尿素氮可能會(huì)進(jìn)行性的升高，但是確診急性腎小球腎炎還是有賴(lài)于腎穿刺。腎穿刺典型的病理是新月體形成，這里的新月體形成
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 310次