問甲潑尼龍片治蕁麻疹血管炎有效嗎
病情描述:
甲潑尼龍片治蕁麻疹血管炎有效嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
蕁麻疹性血管炎一般治療時皮質(zhì)類固醇激素為首選藥物,一旦確診應該及早應用,以防止發(fā)生腎臟的病變。而甲潑尼龍片屬于激素類藥物,是可以使用的,在病情控制后,應該逐漸減量至停藥,平時應該注意觀察藥物的不良反應。
意見建議:
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蕁麻疹樣血管炎和慢性蕁麻疹的區(qū)別蕁麻疹是我們身體上一過性的風團反應,它實際上就是一種小血管的擴張,引起的皮膚的紅斑和風團,實際上它也是血管的改變。但是它這種血管的改變是一過性的,血管炎就不一樣了,血管炎就是已經(jīng)有炎癥了,它主要是免疫復合物,各種不同原因造成的免疫復合物,而引起局部的炎癥反應。在炎癥反應過程中間,血管炎癥反應過程中間,有一些風團樣的反應,實際上它可以伴隨其他的很多一些其他的癥狀,比如有紫癜、潰瘍,甚至糜爛,有的時候還有這種結(jié)節(jié)等等,都可以伴隨的。它實際上屬于一種血管炎的改變。所以蕁麻疹和血管炎,血管炎可以伴隨蕁麻疹的臨床表現(xiàn),但是血管炎本身有很多其他的一些臨床表現(xiàn),一些血管炎性的病癥。所謂慢性,一般的蕁麻疹,風團超過六周以后就叫慢性的了。01:38
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蕁麻疹好治么蕁麻疹是皮膚科比較常見的過敏性的皮膚病。皮疹的基本表現(xiàn)為紅斑和風團,一般24小時可以消退。蕁麻疹根據(jù)的病程的時間,可以分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹。急性蕁麻疹,一般是有過敏的因素存在,它有食物、藥物、感染等多種因素。這時候如果避免找到它過敏的食物或者藥物,避免接觸,然后給予抗過敏的藥物治療是可以控制的,可以治愈的。但是慢性蕁麻疹,有一部分病人是跟壓力、免疫、內(nèi)分泌等多種原因有關(guān)系。因此慢性蕁麻疹,一般持續(xù)的時間比較長,因針對慢性蕁麻疹,一般給予抗組胺藥物控制,甚至嚴重的話,給予免疫抑制劑等治療,需要長期的慢性的持續(xù)性的治療。一般慢性蕁麻疹,給予有效的藥物控制以后,再慢慢減量來進行長期的控制。因此對于急性蕁麻疹來說是可以治療的,慢性蕁麻疹需要長期控制。01:36
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甲潑尼龍片治蕁麻疹血管炎有效嗎因為甲潑尼龍片屬于糖皮質(zhì)激素類藥物的一種。蕁麻疹血管炎治療的主要藥物:第一、糖皮質(zhì)激素類藥物。糖皮質(zhì)激素藥當中,甲潑尼龍是比較常用的一種,還要注意它的劑量。一般來說,蕁麻疹性血管炎通常使用中到大劑量的激素來進行治療,如果劑量太小,治療效果就不好,所以,如果是口服效果不好的話,還是應該考慮靜脈注射較大劑量的激素來進行控制。那么,除了糖皮質(zhì)激素之外,還可以使用免疫抑制劑,在糖皮質(zhì)激素效果不好的情況下,可以聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療。對于糖皮質(zhì)激素來說,口服的時候或者是靜脈輸?shù)臅r候,需要注意避免胃腸道反應,比如胃腸道的刺激癥狀,合并胃潰瘍的患者,使用糖皮質(zhì)激素之后,還可能引起消化道潰瘍或出血。所以,如果劑量較大的激素,可以使用保護胃腸道藥物,對于高血壓和糖尿病的患者來說,如果使用糖皮質(zhì)激素,要注意血糖和血糖的變化。另外,糖皮質(zhì)激素會引起血壓的升高和血糖的升高,所以這些是需要注意的。語音時長 1:41”
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蕁麻疹血管炎吃甲潑尼龍嗎蕁麻疹血管炎是可以吃甲潑尼龍,如果口服甲潑尼龍效果不好,還可以靜脈輸液劑量更大的甲潑尼龍來達到治療的目的。蕁麻疹血管炎是一種免疫反應引起的血管的病變,所以要抑制免疫反應。最常用的藥物就是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素目前有很多種類型包括口服或者是注射的。如果癥狀較輕的蕁麻疹血管炎患者可以口服甲潑尼龍,對于口服藥物控制不住的患者,可以采用中到大劑量的激素治療,中到大劑量口服是不太現(xiàn)實的,需要輸液來治療。除了糖皮質(zhì)激素,第二種就是免疫抑制劑,免疫抑制劑適用于糖皮質(zhì)激素效果不好的患者。免疫抑制劑常用的藥物有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等藥物。如果是效果再不好,二者可以再聯(lián)合治療,糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑來進行治療,這樣效果會更強一些。但是絕大多數(shù)人,單純使用糖皮質(zhì)激素能夠控制病情,所以并不需要免疫抑制劑,個別頑固或者治療效果不好的出現(xiàn)并發(fā)癥,在糖皮質(zhì)激素基礎上可以使用免疫抑制劑來進行治療。語音時長 1:45”
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蕁麻疹和蕁麻疹血管炎蕁麻疹和蕁麻疹型血管炎是兩種不同的疾病,蕁麻疹為過敏性疾病,蕁麻疹性血管炎屬于免疫復合物性疾病。蕁麻疹在臨床上主要表現(xiàn)為分團,紅斑,皮疹可以24小時之內(nèi)消退,最后不留痕跡。而蕁麻疹血管炎皮疹表現(xiàn)和蕁麻疹很像,但是持續(xù)時間比較長,往往在24到72小時,皮疹消退后留有色素沉著以及脫屑。 蕁麻疹容易累及呼吸道,消化道粘膜,出現(xiàn)喉頭水腫,呼吸困難,憋喘以及惡心嘔吐,腹瀉,腹脹,腹痛等。蕁麻疹型血管炎容易伴有關(guān)節(jié)疼痛,關(guān)節(jié)炎,晚期容易引起腎損害等。蕁麻疹首選藥物是抗組胺藥物進行治療,而蕁麻疹性血管炎屬于免疫性疾病,首選藥物為糖皮質(zhì)激素治療。
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蕁麻疹血管炎好治嗎蕁麻疹性血管炎可以治療,一旦確診應該早期治療,一般皮質(zhì)類固醇激素為首選藥物。要預防腎臟病變。如果皮質(zhì)激素療效不滿意的,可以加用氨苯砜等藥物治療。非激素類消炎藥消炎痛等也有治療本病的作用,應該慎用阿司匹林。
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蕁麻疹血管炎是血管炎嗎蕁麻疹血管炎是血管炎,屬于白細胞碎裂性血管炎,為免疫復合物型疾病。被變成比較長,常達數(shù)月,有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要如下第一,周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害,類似蕁麻疹,但是皮疹持續(xù)時間比較長,超過24小時,皮疹消退之后容易留有色素沉著,如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出
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蕁麻疹血管炎嚴重嗎蕁麻疹血管炎,并不是很嚴重的病變,這屬于系統(tǒng)性血管炎病中的其中一種病變,往往是由于血管的炎癥而造成的皮膚蕁麻疹樣的表現(xiàn),還可能會伴有一些系統(tǒng)臟器損害的情況,所以其預后情況主要是跟受累血管的部位,大小,類型等有關(guān),如果是重要臟器受到了累及,是有可能出現(xiàn)嚴重后果,甚至危及生命的?;颊咄鶗憩F(xiàn)為各種皮疹