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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 90226次

• 腰椎間盤(pán)突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng)，比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來(lái)，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán)，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái)，他骨頭都摔折了，腰間盤(pán)都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán)，都是非常不好的，有些腰間盤(pán)薄弱的人，是根本就沒(méi)法做的。第三，負(fù)重，比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán)，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 89186次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)自愈嗎
  在臨床中腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀一般是不會(huì)自行愈合的，往往需要通過(guò)綜合性的保守治療，甚至需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根等神經(jīng)組織受到了壓迫，在臨床中可以表現(xiàn)為腰背部肌肉痙攣、疼痛、下肢的放射性疼痛以及感覺(jué)麻木、無(wú)力等癥狀。在臨床中一般先采取綜合性的保守治療方法，建議避免長(zhǎng)時(shí)間的彎腰或者負(fù)重，不要久坐、久站，可以佩戴腰圍保護(hù)，要加強(qiáng)腰背肌的后仰動(dòng)作鍛煉，平時(shí)要睡硬板床，還可以通過(guò)骨盆牽引、熱敷、針灸、按摩等物理治療來(lái)緩解癥狀，如果通過(guò)一段時(shí)間的保守治療效果不明顯或者出現(xiàn)癥狀加重的情況，建議及時(shí)前往醫(yī)院的脊柱科就診咨詢，完善腰椎間盤(pán)ct以及腰椎核磁共振檢查，明確腰椎間盤(pán)突出的具體部位以及病情程度，必要的話是否需要通過(guò)手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:03”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-04-01 4701次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)自愈嗎
  腰椎間盤(pán)是腰椎中間的墊子由纖維環(huán)和髓核組成，所謂的腰椎間盤(pán)突出主要是纖維環(huán)的破裂，導(dǎo)致髓核的突出，這種情況主要是病人反復(fù)的彎腰活動(dòng)或者跑跳活動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間坐著以后不注意坐姿導(dǎo)致了腰椎壓力的增加，加重了腰椎間盤(pán)內(nèi)部壓力的增高，壓迫髓核從破損的纖維環(huán)部位突出，從而導(dǎo)致脊髓以及神經(jīng)根的壓迫。但是纖維環(huán)的破裂，是裂紋性的破解，髓核突出以后很難回納，所以說(shuō)腰椎間盤(pán)突出以后治愈的可能性不大，這種情況只能通過(guò)保守治療或者手術(shù)治療來(lái)緩解腰椎間盤(pán)突出以后對(duì)神經(jīng)根或者脊髓的壓迫癥狀，從而緩解病人的癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-06-08 4134次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)自愈么
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出主要是由于先天性的因素，外傷，腰椎退行性變等原因引起的一種疾病，一旦發(fā)生之后是很難自愈的。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出的患者平時(shí)要注意保護(hù)腰部，減少?gòu)澭幕顒?dòng)，避免搬抬重物等腰部的重體力活動(dòng)。同時(shí)可以對(duì)癥用一些藥物治療，例如止疼的藥物，脫水的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物等等。配合熱敷，理療，按摩等輔助治療緩解癥狀，可以做一些加強(qiáng)腰背部肌肉功能鍛煉，這些方法都能起到不錯(cuò)的效果。
  李進(jìn) 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2019-03-21 1502次

• 腰椎間盤(pán)突出怎么自愈
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出很難自愈，平時(shí)多注意腰椎保養(yǎng)，不適癥狀會(huì)逐漸減輕，若搭配物理療法治療效果會(huì)更明顯?？梢宰鲆恍┗顒?dòng)少比較輕松的工作，腰椎間盤(pán)突出不可以做重體力勞動(dòng)，避免劇烈的活動(dòng)。意見(jiàn)建議：建議腰椎間盤(pán)突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查：CT、核磁共振等，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。平時(shí)多休息睡硬板床，避免久站久坐長(zhǎng)期彎腰，減輕腰部負(fù)重，適量加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉。適量多吃一些新鮮蔬菜水果和含鈣高的奶類豆類食物。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-06-30 1101次

• 腰椎間盤(pán)突出會(huì)自愈嗎
  在臨床中腰椎間盤(pán)突出癥的癥狀一般是不會(huì)自行愈合的，往往需要通過(guò)綜合性的保守治療，甚至需要通過(guò)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。椎間盤(pán)突出癥主要是由于慢性損傷引起了腰椎椎間盤(pán)外層的纖維環(huán)組織破裂，導(dǎo)致了椎間盤(pán)內(nèi)的髓核向椎管內(nèi)突出，從而引起了脊髓硬膜囊或者神經(jīng)根等神經(jīng)組織受到了壓迫，在臨床中可以表現(xiàn)為腰背部肌肉痙攣
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 513次

• 腰椎間盤(pán)突出
  腰椎間盤(pán)突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們?cè)谄饺丈钪腥艚?jīng)常久坐，或從事長(zhǎng)時(shí)間坐位的工作，長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次