問腦積水的臨床表現(xiàn)是什么
病情描述:
腦積水的臨床表現(xiàn)是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
腦積水主要的癥狀是引起顱內(nèi)壓增高,可以表現(xiàn)為頭疼嘔吐以及視物模糊的癥狀,也可以導致出現(xiàn)癲癇發(fā)作,持續(xù)發(fā)展會導致腦功能受損,引起智力下降和記憶力下降,如果是嬰幼兒出現(xiàn)腦積水的話,可以出現(xiàn)頭顱增大以及前囟的增寬和膨隆,也可以出現(xiàn)落日征和頭顱透亮。
意見建議:
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先天性腦積水的常見臨床表現(xiàn)是哪些?先天性的腦積水常見的臨床表現(xiàn),很難敘述。先天性腦積水什么叫先天呢,就說一出生就有腦積水,就可以說在胎兒的時候,就有腦積水,出來以后就看腦積水的,嚴重的程度。如果輕度,幾乎沒什么癥狀,如果重度,也基本上沒什么。因為胎兒,我們的小嬰兒的腦子的彈性,適應(yīng)性非常好,比較嚴重的時候就會出現(xiàn)。我們可以看到頭開始增大,頭皮變薄,腦子頭皮的血管叫怒張,還有叫眼睛往下看的落日征,還有吃奶就吐奶這些癥狀。甚至特別嚴重的時候,可能還合并一些腦子的膨出,脊膜膨出。脊髓膨出這種不同的程度,各種各樣的表現(xiàn),所以我們不能單純從一個癥狀,就能判斷腦積水的。01:22
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腦積水的臨床表現(xiàn)有哪些腦分泌出來的水吸收不了,不管是吸收障礙,還是梗阻,造成的分泌出來的水走不了,就給腦袋憋得越來越大,那就顱內(nèi)壓力增高。我們知道孫悟空唐僧一念經(jīng)他就難受,因為有限的顱腔內(nèi),這么大的腦袋,非要把顱骨變小,腦袋壓力就很高了。顱內(nèi)的壓力很高了,腦積水和孫悟空有點相似,雖然腦殼沒變小,但是腦袋往外憋大了,憋大它又沒地方去,腦殼就這么大、顱內(nèi)壓力就高了,孫悟空是腦殼變小了,里邊壓力高了,咱們這個殼沒變,但里邊使勁往外漲,那里邊壓力還是高。所以顱內(nèi)壓增高,顱內(nèi)壓增高就很難受了,顱內(nèi)里邊的壓力一增高,肯定是頭疼、頭暈,再嚴重視物模糊,里邊壓力一高壓著視神經(jīng)了,視神經(jīng)的腦脊液也回不去了,看東西模糊,甚至有點重影視力下降。再嚴重的那就可以惡心,瞅東西旋轉(zhuǎn),再嚴重的還可以嘔吐都可以,這是成人。01:55
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腦積水臨床表現(xiàn)腦積水的典型癥狀為頭痛、嘔吐、視力模糊,視神經(jīng)乳頭水腫,偶伴復視,眩暈及癲癇發(fā)作,有的患者脈搏變慢,血壓升高,呼吸紊亂,瞳孔改變;部分患者可有眼球運動障礙、錐體束征,胃腸道出血、神經(jīng)源性肺水腫、尿崩癥及腦性耗鹽綜合征。嬰幼兒腦積水的臨床特征為頭圍增大、前囟擴大、張力增高、破罐音、“落日目”現(xiàn)象、頭顱透照性、視神經(jīng)乳頭萎縮、神經(jīng)功能失調(diào)等。慢性腦積水患者臨床以慢性顱內(nèi)壓增高為其主要特征,可出現(xiàn)雙側(cè)顳部或全顱疼痛,惡心、嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫或視神經(jīng)萎縮,智力發(fā)育障礙,運動功能障礙等。語音時長 01:34”
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腦積水的臨床表現(xiàn)腦積水的臨床表現(xiàn)根據(jù)顱內(nèi)壓的不同分為高壓性的腦積水和顱內(nèi)壓未升高性的正常壓力的腦積水,顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀以及視乳頭水腫和共濟失調(diào)癥,頭疼多見于額部常為雙側(cè)性,頭疼在臥位后或者晨起時比較重,坐下以后可以緩解只是因為體位改變使腦脊液改善導致的,隨著慢慢的進展可有彌漫性的全頭疼常見于緩解期。但是頭顱的形態(tài)對于嬰幼兒的腦積水一般頭圍增大,會發(fā)生在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)的患兒出生時頭顱就明顯大于正常幼兒,頭部在叩診時有破壺音,重癥的患者叩診時有震動感,顱縫開裂,頭顱變圓,顱骨變薄甚至變成透明的,頭發(fā)比較稀疏,這是神經(jīng)功能,腦積水的也會影響神經(jīng)意識,有大多數(shù)患者會有進行性的意識障礙,慢性腦積水有精神和行為的異常記憶力喪失,兒童常有發(fā)育遲緩,智力輕到中度的降低,這就是腦積水的主要臨床表現(xiàn)。語音時長 1:48”
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腦積水的臨床表現(xiàn)有哪些病情分析:假如患者存在腦積水,這些患者有可能會出現(xiàn)頭暈,頭脹,行走不穩(wěn),共濟失調(diào),記憶力下降,計算力減退,惡心,嘔吐,視力障礙。病情比較嚴重的患者還有可能會出現(xiàn)意識障礙,昏迷不醒等癥狀。意見建議:如果患者存在腦積水,建議這些患者一定要盡早就診,需要積極的應(yīng)用藥物進行治療?;颊咂綍r要有健康的生活方式,多吃蔬菜水果和含蛋白質(zhì)比較高的食物,要保持心情舒暢,要適量的運動。
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