問聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?/span>
病情描述:
聽神經(jīng)瘤伽瑪?shù)逗妹?
答醫(yī)生回答
病情分析:
聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一,病人可以出現(xiàn)一側(cè)耳鳴進而出現(xiàn)聽力下降,甚至是耳聾,聽神經(jīng)瘤治療上主要是給予手術切除。如果瘤體較小,病人癥狀不明顯,可以考慮給予伽馬刀治療,主要是延緩腫瘤的生長,但不能徹底消除,如果伽馬刀治療效果不好,還是建議給予手術切除。
意見建議:
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聽神經(jīng)耳聾和聽神經(jīng)瘤有什么區(qū)別神經(jīng)性的耳聾是指內(nèi)耳的病變,出現(xiàn)了神經(jīng)性的耳聾,聽神經(jīng)瘤是指由于聽神經(jīng)的腫瘤,引起的病人聽力下降,導致的耳聾,這兩者是有區(qū)別的。那么神經(jīng)性耳聾,通常病人會表現(xiàn)為,像老年聾,隨著年齡的增長,神經(jīng)性的細胞或者是神經(jīng)出現(xiàn)了衰退,導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的,噪聲性聾也可以導致耳聾,還有突發(fā)性的耳聾,由于缺血等原因引起,病毒感染引起的耳聾等等。聽神經(jīng)瘤引起的耳聾,通常病人首先表現(xiàn)為耳鳴,逐漸的引起聽力的下降,或者是以突發(fā)性耳聾來表現(xiàn),在核磁檢查的時候,可以發(fā)現(xiàn)聽神經(jīng)瘤的表現(xiàn)。所以當我們有突發(fā)性耳聾的時候,如果治療效果不好,我們通常要做頭顱的核磁檢查,排除聽神經(jīng)瘤病變。01:36
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聽神經(jīng)鞘瘤能活多久這種腫瘤是良性腫瘤,如果能夠及時發(fā)現(xiàn),并且進行手術治療,一般不會影響患者的壽命,偶爾患者的就診延遲,腫瘤體積特別大,甚至引起梗阻性腦積水,這些患者會出現(xiàn),嚴重的顱內(nèi)壓增高,有可能在短時間內(nèi),危及患者的生命,對于絕大多數(shù)聽神經(jīng)瘤患者,一般會出現(xiàn)一側(cè)的耳鳴,聽力下降,在腫瘤體積增大之后,會引起患者走路不穩(wěn)、蹣跚步態(tài),像喝醉酒一樣的走路,同時還會有頭暈、頭痛等癥狀,在這些癥狀出現(xiàn)之后,如果能夠及時就診,并切除腫瘤,患者的預期壽命,是可以不受到任何影響的。01:09
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伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤伽馬刀治療聽神經(jīng)瘤有以下幾個方面:第一病人的選擇,腫瘤最大直徑3厘米左右,有部分能變者可適當放寬。第二年齡較大和全身情況不能承受全麻開顱者,可首選伽馬刀治療。第三術后殘留,術后復發(fā)者且無明顯腦干受壓者。第四欲保持面神經(jīng)功能者。第五伴有嚴重三叉神經(jīng)痛者,建議顯微外科手術,第二定位方式選擇,可用ct按裝頭架時,注意避免偽影,計算病灶大小,選擇不同大小準直器,一般采用50%等劑量曲線,覆蓋腫瘤不主張使用太高的等劑量曲線,合理運用準直器數(shù)量及權重大小。語音時長 1:36”
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伽瑪?shù)吨委熉犐窠?jīng)瘤效果伽馬刀治療聽神經(jīng)是備選的方法之一,它的治療效果一般是在伽馬刀治療后6—8個月開始出現(xiàn)腫瘤縮小,在24—36個月達到治療作用的高峰,一般5—10年內(nèi)腫瘤控制的有效率可以達到90%—95%。但是,三叉神經(jīng)和面神經(jīng)的損傷率有10%—20%,實用聽力的保留率大約在30%—50%左右,所以伽馬刀仍然治療一些年齡比較大,全身情況比較差的患者,比如是直徑小于3cm以內(nèi)的聽神經(jīng)瘤的方法。聽神經(jīng)瘤是伽馬刀治療顱內(nèi)腫瘤療效比較好的一種,如果適應癥選擇好,遠期療效是很好的。語音時長 1:34”
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聽神經(jīng)瘤能用伽瑪?shù)秵?聽神經(jīng)瘤是可以做伽馬刀的,因為在某些情況下如果聽神經(jīng)瘤侵犯內(nèi)聽道,并且手術無法完全切除的情況下,就需要通過伽瑪?shù)斗派渲委煟鉀Q內(nèi)部的尤其是內(nèi)聽道內(nèi)部的一些腫瘤組織形式,這樣可以有效的減少腫瘤的復發(fā)的情況。
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聽神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽神經(jīng)瘤是顱內(nèi)常見的良性腫瘤之一?;颊咭话愠霈F(xiàn)一側(cè)耳鳴,聽力下降甚至是耳聾。聽神經(jīng)瘤的治療,主要是給予手術切除。如果手術不能完全切除,可以考慮術后給伽馬刀作為輔助治療,可以預防復發(fā)。如果腫瘤早期瘤體較小,癥狀不明顯也可以考慮給予伽馬刀治療,可以延緩生長,但一般不能完全消除腫瘤。如果瘤體較大,還是要考慮給予手術切除。聽神經(jīng)瘤做伽瑪?shù)逗脝?/div>聽神經(jīng)瘤做伽馬刀是有好處的,聽神經(jīng)瘤做伽馬刀治療是一種精準的、立體定向、實行性放療,對于頭頸部腫瘤小于3厘米以下的有較好的療效。但畢竟伽馬刀是放療,而不是手術治療,放療后仍有腫塊的殘留,所以建議以手術治療為主,伽馬刀放療為輔。聽神經(jīng)瘤是指源于聽神經(jīng)鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱為聽神經(jīng)鞘瘤。是常見的聽神經(jīng)瘤癥狀聽神經(jīng)瘤的癥狀一般有聽力下降、耳鳴、眩暈、面神經(jīng)麻痹、平衡障礙等。1.聽力下降:聽神經(jīng)瘤的首要癥狀通常是聽力下降。這種聽力下降通常是逐漸出現(xiàn)的,可能從一側(cè)耳朵開始,然后影響到另一側(cè)。隨著腫瘤的生長,聽力可能會嚴重受損,甚至完全喪失。2.耳鳴健康自測
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