問輕微腦震蕩如何確診
病情描述:
輕微腦震蕩如何確診
答醫(yī)生回答
病情分析:
對(duì)于輕微的腦震蕩患者來說,想要確診主要還是根據(jù)患者的癥狀體征以及追問病史來綜合判斷。多數(shù)患者有明確的頭部外傷史,在受傷之后有短暫的意識(shí)障礙,持續(xù)的時(shí)間一般不超過30分鐘,清醒以后出現(xiàn)頭痛頭昏,并且伴有逆行性遺忘,對(duì)受傷當(dāng)時(shí)的過程無法做出準(zhǔn)確的回憶,頭顱ct沒有明顯的陽性體征。
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輕微腦震蕩腦震蕩是腦外傷之后,腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)功能受抑,從而使腦皮層出現(xiàn)短暫性的生理功能受抑的一種表現(xiàn),是腦損傷中最輕的一種類型。腦震蕩主要表現(xiàn)為在外傷之后出現(xiàn)短暫性的意識(shí)喪失,一般持續(xù)幾分鐘,不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。第二是患者清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過不能回憶。第三是患者可能會(huì)有一些頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。但是在臨床進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng),查體的時(shí)候,卻難以發(fā)現(xiàn)明確的神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。第四,對(duì)這些患者進(jìn)行CT,磁共振等檢查時(shí),也難以發(fā)現(xiàn)患者有顱內(nèi)的器質(zhì)性損害。而輕微腦震蕩指的是腦震蕩里邊最輕的一種類型,一般我們是指腦外傷之后,患者癥狀不十分嚴(yán)重,昏迷時(shí)間相對(duì)比較短,同時(shí)他的這個(gè)逆行性遺忘的程度,也不是十分嚴(yán)重的一個(gè)狀態(tài)。01:35
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輕微腦震蕩是如何鑒定輕微腦震蕩的診斷,主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)進(jìn)行診斷,突出的表現(xiàn)是患者在受傷之后,會(huì)有持續(xù)時(shí)間不等的意識(shí)不清,通常為幾秒至幾分鐘,少數(shù)患者持續(xù)的時(shí)間比較長,但是一般不會(huì)超過半個(gè)小時(shí)。第二、患者在受傷之后,意識(shí)清醒之后,對(duì)受傷經(jīng)過不能很好的回憶,我們?cè)谂R床上叫做逆行性遺忘。第三、就是對(duì)這些患者進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體,以及CT、磁共振等檢查的時(shí)候,并沒有明確的陽性發(fā)現(xiàn),有這些臨床表現(xiàn),加上CT、磁共振以及查體沒有陽性發(fā)現(xiàn),基本就可以診斷腦震蕩了。01:10
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輕微腦震蕩是如何確診輕微腦震蕩的確診要結(jié)合具體的癥狀描述以及ct檢查,在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,輕微腦震蕩一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。語音時(shí)長 1:04”
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腦震蕩如何檢查確診腦震蕩在臨床當(dāng)中非常的常見,想讓其確診,這個(gè)首先就要結(jié)合患者的當(dāng)時(shí)的受傷機(jī)制。一般而言,頭部受到外力作用之后出現(xiàn)了頭暈,頭痛,惡心,嘔吐等一些臨床的表現(xiàn),并且患者會(huì)伴隨著逆行性的遺忘,也就是忘記了受傷當(dāng)時(shí)所發(fā)生的事情,以及產(chǎn)生了昏迷的表現(xiàn),但是昏迷的時(shí)間大于5分鐘,小于半個(gè)小時(shí)。如果這些相應(yīng)的表現(xiàn)都比較符合,那么才有可能稱之為腦震蕩,那么要想更加確診,就是要進(jìn)行頭部CT檢測。頭部CT檢測之后發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)并沒有出血以及梗塞等一些相應(yīng)的臨床表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候就能夠更加確診是腦震蕩,所以一定要根據(jù)臨床癥狀,影像學(xué)檢查,查體,共同進(jìn)行決定,這樣才是一個(gè)比較正確的確診規(guī)范。語音時(shí)長 01:13”
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腦震蕩如何確診腦震蕩在外傷后會(huì)有短暫的意識(shí)障礙,也就是說可以出現(xiàn)意識(shí)昏迷或者意識(shí)恍惚,在清醒以后對(duì)于受傷過程受傷之前一段時(shí)間發(fā)生的事情無法回憶,稱為逆行性遺忘。還可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐以及耳鳴、失眠等癥狀,有上面的典型癥狀,然后結(jié)合ct的檢查,ct檢查中沒有顱內(nèi)的出血,腦組織的挫傷等情況,就可以診斷為腦震蕩。因?yàn)槟X震蕩是屬于功能性損傷,所以不用擔(dān)心,一般在一兩周內(nèi)癥狀就可以消退,也不會(huì)有什么后遺癥的。
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輕微腦震蕩是如何鑒定?指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)制至今仍有許多爭論。傳統(tǒng)上,腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并且沒有明顯的有機(jī)損傷。然而,最近的研究發(fā)現(xiàn),部分神經(jīng)元軸突、線粒體腫脹,水腫;臨床數(shù)據(jù)還證實(shí),腦震蕩患者腦干的聽覺誘發(fā)電位檢查提示有器質(zhì)性損害。一些學(xué)者認(rèn)
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腦震蕩幾天確診腦震蕩的確診,一般情況下來講當(dāng)時(shí)就能確診,因?yàn)橐朐谂R床當(dāng)中確診腦震蕩的診斷,一定要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),影像學(xué)檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查共同確診。臨床表現(xiàn)就是頭部受到外傷后,出現(xiàn)的頭痛,頭暈,惡心嘔吐,有的也會(huì)伴隨著一過性的肢體麻木無力,癲癇發(fā)作,言語功能障礙等等。一般情況下腦震蕩都會(huì)有逆行性的遺忘,也就是忘