問間接膽紅素偏高
病情描述:
間接膽紅素偏高
答醫(yī)生回答
病情分析:
總膽紅素偏高首先要查明原因,一般膽紅素偏高主要是肝細胞性引起來的膽紅素增高,就是肝臟破壞引起來的;還有一種情況是梗阻性的,比如膽管阻塞或者肝外的膽管阻塞,像膽石癥這種,也都可以引起膽紅素的偏高。
所以首先要查明原因,除了做一些生化檢查抽血以外,還要做B超、影像學檢查,除外看看有沒有梗阻,有沒有瘀膽的情況,或者肝癌,都可能引起來。如果沒有梗阻的情況,可能就是肝細胞性的,肝細胞性的膽紅素就要再查一查是哪個肝病引起來的膽紅素增高,做一些保肝的治療。
意見建議:
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間接膽紅素偏高的原因有哪些間接膽紅素偏高分兩種情況進行分析:第一,間接膽紅素升高,直接膽紅素正常,此時總膽紅素會有升高,但升高原因可能單純是因為間接膽紅素升高,其原因只有一個,就是溶血。溶血一方面可能是身體內的溶血,為病理性溶血,可能使自身免疫溶血,是血液相關的疾病,需要到血液科進一步檢查,由什么原因導致間接膽紅素升高;另一方面可能是抽血管內的溶血,雖抽血管內有抗凝劑,但如果混合不均勻,可能會導致血在抽血管內發(fā)生溶血,此時同樣會產生膽紅素,此種間接膽紅素偏高不是病理性的,是因為發(fā)生了體外的溶血,復查間接膽紅素正常就可以,不需治療。第二,間接膽紅素升高,同時直接膽紅素升高,總膽紅素肯定是升高的,此種總膽紅素升高是由于直接膽紅素和間接膽紅素都升高,可能疾病發(fā)生在肝臟,可能是由于發(fā)生了肝炎類的問題,導致肝臟對膽紅素的處理能力下降,從而引起直接膽紅素升高和間接膽紅素高。所以如果間接膽紅素升高,同時伴有直接膽紅素升高,需要看肝病科,尋找肝病的原因。01:52
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膽紅素偏高的病因膽紅素是肝功能的重要指標,也是判斷黃疸的主要依據,有助于肝膽疾病和血液疾病的診斷。膽紅素升高代表肝臟膽紅素代謝異常。但是臨床體檢中經常出現(xiàn)膽紅素輕度升高,尤其是以間接膽紅素升高為主。可能跟標本的抽取運送有關,也可能跟身體內缺乏間接膽紅素向直接膽紅素轉化的酶。一般不會明顯影響身體健康,臨床上也一般不做處理。如果膽紅素升高的比較明顯,肯定是需要進行明確病因了。明顯升高的可能是由肝臟方面的疾病引起的,如:急性黃疸型肝炎、急性黃色胚壞死,肝硬化等。肝細胞發(fā)生病變導致血液中的膽紅素偏高,表面乙肝病毒已經嚴重威脅到了人體的健康,一定要及時到正規(guī)的肝病醫(yī)院接受治療。01:39
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間接膽紅素偏高間接膽紅素是指血液當中紅細胞的代謝產物,正常人每天生成膽紅素250到350毫克,絕大部分來自于血液當中衰老的紅細胞,其余來自骨髓和肝臟,如果膽紅素的生成增多或者是肝臟對膽紅素的攝取、轉運、結合、排泄等功能出現(xiàn)異常,就會引起膽紅素升高。間接膽紅素高,如果肝功能b超無明顯異常,可能與膽汁淤積過量已久,經常熬夜睡眠不足等激素有關系,總膽紅素和間接膽紅素增高屬于溶血性黃疸的范疇,主要是紅細胞破壞過多所導致的,平時要注意如果間接膽紅素偏高,說明肝臟代謝膽紅素的能力下降,球蛋白偏低說明肝細胞合成蛋白功能下降,要盡快的進一步檢查,根據病因進行有效的,針對性的治療。語音時長 1:08”
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血清間接膽紅素偏高血清間接膽紅素,正常值一般不超過25μmol/L,當大于這個數(shù)值時多數(shù)為升高,間接膽紅素處于紅細胞衰老破壞后里面的血紅蛋白所形成的,由于沒有經過肝臟的轉化結合,所以又叫非結合性膽紅素,它的升高可由多種疾病引起,比如溶血或者其他肝臟疾病。如果間接膽紅素升高不明顯,或者沒有其他不適,一般問題不大,可能為先天性的,如果升高明顯,進行彩超或者其他血液檢查。語音時長 1:34”
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間接膽紅素偏高嚴重嗎病情分析:間接膽紅素升高嚴重與否,與升高程度有關。如果升高程度不高,則大多為先天性非溶血性黃疸,這種情況可以持續(xù)終生,大多不會出現(xiàn)惡化,不用過于擔心。如果間接膽紅素升高較明顯,需注意是否為肝細胞性黃疸或溶血性黃疸。肝細胞性黃疸常見于病毒性肝炎或藥物性肝損害,溶血性黃疸常見于自身免疫性溶血性黃疸。這類患者需要盡早于正規(guī)醫(yī)院就診,明確病因,并且盡早規(guī)范治療,避免延誤病情診治。意見建議:建議間接膽紅素升高的患者,避免擅自應用藥物,避免飲酒,并且注意休息,保持充足的睡眠,飲食上避免進食過于油膩的食物,有利于肝臟功能的恢復。
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間接膽紅素偏高怎么辦病情分析:通常需要進一步做肝炎病毒系列檢查,以明確診斷,必要時甚至需要做骨髓穿刺檢查以明確診斷。如果是肝炎病毒感染所引起的間接膽紅素癥狀,通常需要保肝抑酶、抑制病毒生長等對癥治療。如果是血液系統(tǒng)疾病,也需要對癥治療。意見建議:患者要少量多餐,要避免暴飲暴食,同時要定時定量。不能夠熬夜,可以進行一些適當?shù)捏w育運動,不能夠進行劇烈的運動。
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間接膽紅素偏高癥狀間接膽紅素偏高一般為溶血性黃疸,肝細胞性黃疸。間接接膽紅素升高常見于溶血性疾病,新生兒黃疸或者輸血錯誤等等。肝炎與肝硬化病人的間接膽紅素都可以升高。間接膽紅素高的常見癥狀就是會出現(xiàn)黃疸的現(xiàn)象,它會使鞏膜,皮膚,尿液,黏膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。另外還伴有食欲下降,乏力,燒心,惡心,低燒,腹痛以及
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總膽紅素,間接膽紅素正常,直接膽紅素偏高總膽紅素,間接膽紅素正常,直接膽紅素偏高,可能是患有膽結石,也可能是患有膽囊炎,可服用藥物治療。1、膽結石:膽結石是指膽囊和膽管產生結石的一種疾病,屬于消化系統(tǒng)的一種病,由于不健康的飲食及生活方式,引起膽汁分泌紊亂、膽汁成分改變等情況,膽汁內有結晶析出,結晶逐漸鈣化,形成結石,引起總膽紅素,間接膽紅