問心肌缺血可以懷孕嗎
病情描述:
心肌缺血可以懷孕嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
心肌缺血的患者,一般不建議懷孕,因為心肌缺血的時候,容易出現(xiàn)心絞痛,嚴重的出現(xiàn)心肌梗死。長期心肌缺血,可以出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)的改變,后期可以出現(xiàn)心力衰竭加重心臟的負擔,所以一般不建議懷孕。
意見建議:
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心肌缺血嚴重嗎心肌缺血到底嚴重不嚴重,總體上面說,如果心肌發(fā)生缺血了,就說明你的血管狹窄了,血管嚴重的狹窄,心肌缺血嚴重不嚴重,這個主要是取決于心肌缺血的范圍,和心肌缺血的程度。打個比方,如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血,那就說明是大面積的心肌缺血,這就說明可能有比較嚴重的心肌受損傷,有一個大的血管有嚴重的狹窄,或者大的血管有嚴重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積,心肌缺血的容積體積,只占心肌細胞的10%以下,這可能就是認為心肌缺血,就不是非常嚴重了。心肌缺血是否嚴重,主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當然一般的網(wǎng)友的話,我們很難評價是否把握,如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查,打個比方,你要出現(xiàn)了嚴重的心肌缺血的癥狀,嚴重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下,你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%,大多數(shù)情況下,當然有極少數(shù)極罕見的情況下,我缺血的范圍很小,但是我心絞痛很嚴重,這種情況也有,但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢,還是要去就醫(yī),如果你有嚴重的心絞痛,心肌有嚴重的缺血,而且還要做心電圖,心電圖如果也發(fā)現(xiàn),你有嚴重的心肌缺血的話,這就說明你心肌缺血的面積是非常大的,是非常嚴重的。01:59
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心肌缺血能治愈嗎心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因,剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上,基本上是摘不掉了,因為你的血管本身已經(jīng)產(chǎn)生了動脈硬化,血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄,這種情況下,發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了,哪這種缺血一般來講是治愈不了的,我們只能通過藥物擴張血管,通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血,你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能,除非放支架,做了搭橋,這樣的話是可以的,如果說這些治療你都不做,基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。01:07
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心肌缺血可以懷孕嗎首先針對心肌缺血,如果說癥狀不是太嚴重,也不合并有一些嚴重的冠心病,甚至心功能不全的情況,它是完全可以懷孕的。在懷孕期間,由于這個心臟的負荷加重,可能會加重病情,也就說我們懷孕之前一定要把這個心機缺血的原因要找到,比如說有沒有血壓的異常,血糖的異常。還有一些肥胖,體力活動減少的一些患者,那么我們可以通過減肥和體力活動達到一個減肥的目的,讓心肌缺血的癥狀減輕。有一些針對一些風濕性的疾病,還有一些結(jié)締組織性的疾病,這個時候我們懷孕是要引起注意的,因為結(jié)締組織病如果在懷孕的時候,可能使機體會發(fā)生一些機體的改變,引起一些疾病的發(fā)生,所以說一定要引起注意,對于嚴重的結(jié)締組織病,一定要把病情控制之后再懷孕。語音時長 1:17”
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心肌缺血能懷孕嗎心肌缺血可以懷孕,但是風險很大,但是這種風險要取決于心肌缺血的程度,因為在懷孕期間體重增加、飲食量增加,這些都可以加重心臟的負擔,從而誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作,加速心衰的形成。而且在懷孕期間有一部分患者還可能會患妊娠性高血壓,而高血壓也是加重心臟負擔的誘因,從而誘發(fā)心肌缺血的發(fā)作,加速心衰的形成。在懷孕之后通過自然分娩的風險會更大,因為順產(chǎn)時所產(chǎn)生的疼痛應(yīng)激就會加重心臟負擔,而且順產(chǎn)時需要用力,而心肌缺血最忌用力過度,像用力大便都是非常禁忌的情況。再就是可以選擇剖腹產(chǎn),但是剖腹產(chǎn)需要麻醉,而麻醉也會增加心肌缺血的這種風險,麻醉不能太深,麻醉不能過深,疼痛就會明顯,疼痛又是誘發(fā)心肌缺血的一個因素。所以心肌缺血的這種病人在懷孕生子的時候都是比較危險的,一定要結(jié)合這種婦產(chǎn)科醫(yī)生和心內(nèi)科醫(yī)生的意見,然后才能進行懷孕。語音時長 2:02”
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心肌缺血影響懷孕嗎心肌缺血會影響懷孕,我們知道心肌缺血,他主要是在冠狀動脈硬化的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血管管腔的狹窄或者阻塞,引起心肌細胞缺血缺氧的這么一個狀態(tài)。所以說心肌缺血的患者容易出現(xiàn)心絞痛,胸悶等不適,那他當然肯定會影響懷孕。
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懷孕會心肌缺血嗎病情分析:懷孕到中后期,有的人會出現(xiàn)心肌缺血改變,但是要明確是否是懷孕導致的,要進一步排查,有沒有心臟或冠脈血管的器質(zhì)性病變。 孕期容易出現(xiàn)貧血,長期貧血會引起心肌缺血。部分中晚期孕婦會出現(xiàn)下肢水腫的,體內(nèi)有效循環(huán)血量減少也會引起心肌缺血的心電圖改變。意見建議:懷孕期間存在心肌缺血,建議進一步去心血管內(nèi)科就診,根據(jù)醫(yī)生的要求規(guī)范配合治療,平時注意休息,控制體重,避免增長過快,飲食要注意加強營養(yǎng)。
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懷孕容易心肌缺血嗎懷孕本身并不容易導致心肌缺血。但是如果懷孕前患者患有器質(zhì)性心臟病,則比較容易出現(xiàn)心肌缺血的情況。懷孕是一種非正常狀態(tài),本身并不容易導致心肌缺血,但是如果患者在懷孕前本身就存在冠狀動脈血管狹窄的情況,則可能會因為孕期心臟負擔加重,從而誘發(fā)心肌缺血。已經(jīng)懷孕的患者全身血流量明顯增加,致使心臟負擔明顯加重
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懷孕會心肌缺血嗎懷孕是會導致心肌缺血的,對于有些孕婦來說,懷孕以后,隨著胎兒的增大,腹壓的增高,母體腹壓的加重,那么心臟供血出現(xiàn)不足,但是在這個特殊的生理期內(nèi),心臟的功能也會隨著生理情況的變化而變化,這就是心臟的適應(yīng)性,也不能夠一概而論,所以說對于有些可能身體沒有適應(yīng)的,可能就會出現(xiàn)心肌缺血。像這種情況都應(yīng)該注意調(diào)