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• 肝昏迷患者為什么會(huì)出現(xiàn)神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發(fā)病機(jī)制，是氨中毒以及神經(jīng)遞質(zhì)的變化。氨中毒學(xué)說(shuō)認(rèn)為游離的氨對(duì)腦功能，是有多方面的影響的：第一個(gè)，干擾腦細(xì)胞的三羧酸循環(huán)，它使大腦的能量供應(yīng)不足。第二個(gè)，增加了大腦對(duì)中性氨基酸的攝取，它們對(duì)大腦功能有抑制的作用。第三個(gè)，谷氨酰胺合成增加以后，可以導(dǎo)致發(fā)生腦水腫。第四個(gè)，氨可以直接地干擾神經(jīng)的電活動(dòng)。神經(jīng)遞質(zhì)的變化，主要是假性神經(jīng)遞質(zhì)以及抑制性神經(jīng)遞質(zhì)等等原因，它促進(jìn)病情的發(fā)展，總之多種因素導(dǎo)致患者神志不清，這個(gè)臨床上需要足夠重視。

  

  01:14
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 2988次

• 腦梗用中藥能恢復(fù)嗎

  腦梗是指腦梗死，腦梗死用中藥一般情況下無(wú)法徹底恢復(fù)，但是可起到一定的改善作用。在腦梗死急性期的時(shí)候，可在醫(yī)生的操作下使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等溶栓藥物。但由于腦梗死對(duì)腦組織造成的損害不可逆，所以在急救以后就會(huì)進(jìn)入漫長(zhǎng)的恢復(fù)期，此時(shí)患者可以遵醫(yī)囑使用中藥治療，常見(jiàn)的有葛芪通脈顆粒，此藥物中含有葛根、黃芪、紅花等中藥材，在益氣的同時(shí)還能夠活血通脈，可改善偏身麻木、走路不穩(wěn)、口舌歪斜、口角流涎等后遺癥，有助于促進(jìn)腦梗死恢復(fù)期患者恢復(fù)身體的機(jī)能?；颊咴诨謴?fù)期間可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉，但是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，通常不可以做劇烈運(yùn)動(dòng)或者重體力勞動(dòng)，否則會(huì)影響病情的恢復(fù)，甚至還有可能會(huì)導(dǎo)致癥狀加重。同時(shí)患者在飲食上要做到清淡飲食，不可以吃油條、肥肉等食物，以免引起血壓、血脂升高，不利于疾病恢復(fù)。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:17
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-10-23 8849次

• 腦出血神志不清
  腦出血經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)神志不清的癥狀，這主要是因?yàn)槌鲅勘容^大，對(duì)于腦組織和腦干造成壓迫嚴(yán)重引起。出現(xiàn)神志不清，需要立刻進(jìn)行CT檢查來(lái)確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進(jìn)行手術(shù)，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)導(dǎo)致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態(tài)，要注意預(yù)防并發(fā)癥，在臥床期間要按時(shí)的翻身，預(yù)防出現(xiàn)褥瘡，另外，自己如果無(wú)法咳痰的話，要多拍背，促進(jìn)痰液的排出，避免出現(xiàn)肺部的感染。同時(shí)，需要插胃管進(jìn)行鼻飼流質(zhì)飲食，并且留置導(dǎo)尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和消腫脫水藥物處理，來(lái)促進(jìn)病人的恢復(fù)，如果病人短時(shí)間無(wú)法意識(shí)清醒的話，需要做氣管切開(kāi)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-16 2329次

• 高血壓神志不清
  高血壓出現(xiàn)神志不清要考慮應(yīng)該不是單純的高血壓，還有其他的病因所導(dǎo)致的，應(yīng)該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況，要看病情的具體發(fā)展?fàn)顩r以及病人的癥狀，最好及時(shí)的到醫(yī)院去做相關(guān)的檢查之后再對(duì)癥治療。對(duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō)，確診之后一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一種或者多種藥物聯(lián)合用藥的原則來(lái)平穩(wěn)的控制血壓，因?yàn)橹挥醒獕嚎刂破椒€(wěn)才可以減少很多高血壓并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)不能夠擅自的停藥或者是加減藥物，高血壓藥物需要長(zhǎng)期服用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 3273次

• 重癥肺炎導(dǎo)致神志不清能好嗎
  重癥肺炎有可能會(huì)導(dǎo)致神志不清，是由于嚴(yán)重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細(xì)胞缺血缺氧而導(dǎo)致腦功能障礙，出現(xiàn)神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會(huì)存在較多的細(xì)菌毒素，本身也會(huì)對(duì)腦細(xì)胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉(zhuǎn)以后神智可轉(zhuǎn)輕，而有一部分病人可能會(huì)長(zhǎng)期昏迷。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-10 3705次

• 抑郁癥會(huì)神志不清嗎
  病情分析：抑郁癥不會(huì)神智不清。抑郁癥是常見(jiàn)的一種心理疾病，以心情低落為主要表現(xiàn)，有三低的癥狀即思維遲緩、情緒低落和意志活動(dòng)減退，常有軀體癥狀，軀體癥狀比較常見(jiàn)，主要有睡眠障礙、飲食障礙以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。神智不清、意識(shí)障礙的臨床表現(xiàn)有嗜睡、瞻望、意識(shí)模糊、昏睡，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)昏迷，表現(xiàn)為意識(shí)持續(xù)的中斷或完全喪失。意見(jiàn)建議：如果患者出現(xiàn)意識(shí)障礙的情況，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止跌倒等意外，同時(shí)建議盡快送患者去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，需要在醫(yī)師指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗(yàn)檢查，評(píng)估病情，從而能夠得到更針對(duì)性的治療。
  陳曉剛 副主任醫(yī)師無(wú)錫市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-13 2608次

• 腦梗神志不清可以恢復(fù)嗎
  腦梗臨床上指腦梗死，腦梗死患者神志不清通常不能徹底恢復(fù)，但是也需要選擇合適的方法進(jìn)行改善。腦梗死會(huì)因顱內(nèi)壓改變而影響腦部組織的正常結(jié)構(gòu)與功能，而出現(xiàn)神志不清的情況。此時(shí)可以在醫(yī)生操作下使用依達(dá)拉奉注射液、復(fù)方甘露醇注射液等藥物治療，也可以在
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2023-10-26 0次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因?yàn)閲?yán)重的顱內(nèi)病變導(dǎo)致的，例如大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死、嚴(yán)重的腦出血、重癥腦炎、嚴(yán)重腦外傷等，也有可能是嚴(yán)重的主要臟器疾病，例如嚴(yán)重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會(huì)導(dǎo)致這類癥狀。如果是大范圍或關(guān)鍵部位的腦梗死導(dǎo)致的，需要應(yīng)用
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-10-12 267次