問新生兒一定有黃疸嗎
病情描述:
新生兒一定有黃疸嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
并不是所有的新生兒都有黃疸的,新生兒黃疸分為生理性的黃疸和病理性的黃疸,其中生理性的黃疸可以自行退黃,不需要治療,但如果是病理性的黃疸,就需要積極的治療。
意見建議:
當新生兒出現(xiàn)黃疸,首先要鑒別是生理性的黃疸還是病理性的黃疸,主要觀察孩子的精神反應(yīng),飲食睡眠,如果這些情況都比較好,考慮生理性的黃疸,可以觀察暫時不需要治療,大部分可以自行消退,而孩子如果出現(xiàn)精神反應(yīng)差,發(fā)熱,不吸奶等,需要考慮病理性的黃疸,那么需要積極的退黃治療,同時也需要查明引起病理性黃疸的原因,針對原發(fā)疾病進行治療。
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新生兒黃疸一定要停母乳嗎這個問題要根據(jù)黃疸的情況,即使是母乳性黃疸,就是純母乳喂養(yǎng)的寶寶容易出現(xiàn)母乳性黃疸,母乳性黃疸的病因到現(xiàn)在是沒有完全清楚。那根據(jù)發(fā)生時間的早晚,可以分為早發(fā)性和晚發(fā)性的兩大類。早發(fā)性的母乳性黃疸發(fā)生的時間與生理性黃疸相近,主要是認為母乳喂養(yǎng)不當,母乳攝入的不足有關(guān)系的。晚發(fā)性的母乳性黃疸多半認為是新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生于生后的一到兩周,可以持續(xù)到8到12周。生后母乳喂養(yǎng)無其他原因而出現(xiàn)的高膽紅素血癥者,如果膽紅素可以高達256.5到342微摩爾每升,也就是15到20毫克每分升,這個母乳性黃疸的膽紅素是以間接膽紅素升高為主。新生兒一般狀況良好,吃奶也好,生長發(fā)育也是正常的,這個黃疸可以持續(xù)到三周到三個月不等。如果當母乳性黃疸膽紅素高達20毫克每分升以上的時候,可以考慮光療,一般不需要用白蛋白或者是血漿治療。母乳性黃疸,診斷主要是停喂母乳2到3天,寶寶的血中膽紅素會下降到50%以上,都可以確定為母乳性黃疸。01:57
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新生兒黃疸時間對新生兒來說,黃疸首先我們要看一看是生理性還是病理性黃疸。絕大部分新生兒在生后可能都會出現(xiàn)生理性黃疸,這個時候孩子一般在生后兩三天出現(xiàn)黃疸,可能生后5到7天左右黃疸達到高峰,絕大部分孩子或者絕大部分足月兒,在生后兩周黃疸徹底消退。對于早產(chǎn)兒來說,可能是在生后四周黃疸徹底消退。如果孩子不是生理性黃疸,而是因為存在原發(fā)病導致的病理性黃疸,這個時候黃疸消退的時間實際上主要是看孩子引起黃疸的原發(fā)病是什么。比如孩子是因為感染引起的原發(fā)病,當我們對感染進行積極處理之后,隨著感染的消退,或者感染的痊愈,他的黃疸也會逐漸的消退。有些疾病可能孩子黃疸持續(xù)時間會比較長,比如孩子是因為母乳喂養(yǎng)導致的黃疸,這個時候?qū)嶋H上只要繼續(xù)喂母乳,孩子的黃疸就會持續(xù)存在,一般在生后兩到三個月才會徹底消退。所以孩子黃疸的持續(xù)時間跟多種因素有關(guān),我們在臨床上需要具體的分析,具體的看情況。01:24
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新生兒黃疸一定要住院嗎新生兒黃疸并不一定都需要進行住院治療。對于生理性黃疸,多數(shù)是不需要作特殊干預(yù)的,我們只要給孩子及早開奶,加強喂養(yǎng),多吃多排,密切觀察,可以自行消退。對于病理性黃疸而言,有可能需要藍光照射治療,藥物治療,而且要盡可能的明確引起黃疸的原發(fā)病,并且針對原發(fā)病再進行治療,常用的藥物治療包括免疫球蛋白,白蛋白,苯巴比妥等,有些嚴重的新生兒黃疸,孩子有可能需要換血療法,因為要避免核黃疸的發(fā)生。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
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新生兒一定會有黃疸嗎新生兒出生后大多數(shù)會逐漸出現(xiàn)黃疸的癥狀,這主要是由于新生兒膽紅素生成增多,而肝臟功能不成熟,腸肝循環(huán)的特殊性所導致,使血清膽紅素在體內(nèi)累積,臨床上出現(xiàn)黃疸癥狀。黃疸分為生理性黃疸以及病理性的黃疸,足月兒生理性黃疸多出現(xiàn)于生后的2~3天,4~5天達到高峰,7~10天內(nèi)逐漸消退?;純阂话闱闆r好,檢查血清膽紅素不超過221微摩爾每升,多數(shù)無需處理,大便正?;蛘呔駹顟B(tài)良好,可以適當?shù)臅裉?。如果出現(xiàn)黃疸持續(xù)升高或者消退延遲,考慮病理性黃疸的癥狀時需要就醫(yī),及時處理,及時治療。語音時長 01:40”
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新生兒一定會有黃疸嗎不是每個新生兒都有黃疸出現(xiàn)的,但是大部分新生兒都會出現(xiàn)黃疸,只不過輕重程度不同。新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。生理性黃疸生后2-3天出現(xiàn),足月寶寶2周內(nèi)消退。如果是母乳性黃疸,可以停喂母乳三天,黃疸會有效減輕。病理性黃疸嚴重到一定程度需要到醫(yī)院治療的。
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新生兒黃疸一定要住院嗎病情分析:新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸不需要住院,加強喂養(yǎng),適當曬太陽,定期復(fù)查就好。病理性黃疸需要住院,先查明黃疸原因,做退黃和治療原發(fā)病處理。因此出現(xiàn)黃疸時應(yīng)該先去醫(yī)院檢查看黃疸值是否異常,由醫(yī)師判斷是否住院。意見建議:病理性黃疸包括溶血性黃疸、感染性黃疸、梗阻性黃疸等,應(yīng)該盡早查明原因,積極處理。膽紅素太高容易引起膽紅素腦病或者核黃疸,導致后遺癥的發(fā)生,尤其是出生1周以內(nèi)的新生兒,因此盡早治療是非常重要的。
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新生兒黃疸新生兒黃疸可以通過一般治療、光療、藥物等方式治療,有利于病情得到改善。1、一般治療:新生兒黃疸是新生兒時期比較常見的臨床問題,可能是膽紅素生成過多引起,也可有可能是肝臟膽紅素代謝障礙導致,或者是膽汁排泄障礙的原因,而且會有新生兒膿血以及新生兒敗血癥,也容易誘發(fā)新生兒黃疸,首先需要加強喂養(yǎng),密切觀察,
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新生兒黃疸高一定入腦嗎并不是新生兒黃疸高,就一定會入腦,得膽紅素腦病的,這與新生兒對膽紅素的耐受能力是有關(guān)系的。當孩子對膽紅素耐受能力差,不算很高的時候也有可能得膽紅素腦病,當孩子對膽紅素的耐受能力比較好的時候,就算比較高,也不一定會有膽紅素腦病的。當然一般情況下,膽紅素越高,孩子得膽紅素腦病的可能性就越大。所以當孩子膽