問(wèn)股骨頭壞死為什么那么難治
病情描述:
股骨頭壞死為什么那么難治
答醫(yī)生回答
病情分析:
股骨頭壞死,是由于多種因素導(dǎo)致股骨頭血液循環(huán)破壞、血管堵塞,而造成股骨頭的缺血性壞死。由于股骨頭部位深入髖臼,且其血供屬于血液循環(huán)的末梢,血管較細(xì),一旦破壞以后很難通過(guò)治療恢復(fù)。醫(yī)學(xué)發(fā)展至今,也沒(méi)有辦法直接重建股骨頭的血運(yùn),因此治療較為困難。
意見(jiàn)建議:
對(duì)股骨頭壞死的治療關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療。1~2期股骨頭壞死患者股骨頭沒(méi)有變形,可以積極采取措施,盡量保髖。3期以上的股骨頭壞死,一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。雖然保髖相對(duì)困難,但是通過(guò)手術(shù)治療,也可以緩解患者的疼痛癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,提高生活質(zhì)量,患者也不用過(guò)于緊張。
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什么是股骨頭壞死?股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死,是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣,但是最終是造成股骨頭缺血,當(dāng)股骨頭有效血容量,不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候,就容易發(fā)生骨髓水腫,骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面,血液循環(huán)的障礙,所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死,隨之而來(lái),就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候,得不到及時(shí)的治療,就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等,最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況,這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。01:16
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股骨頭壞死手術(shù)對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療,有哪些方法呢,現(xiàn)在目前對(duì)于股骨頭壞死的,手術(shù)治療方法種類(lèi)也非常多,但是真正的有效的不是太多,那么對(duì)于早期的病人來(lái)講,特別是Ⅰ期或者Ⅱ期的病人,如果病人的癥狀,疼痛非常明顯,那么可以采用自體骨的移植,股骨頭的髓腔減壓,髓心減壓,或者是打壓植骨等,一系列的方法,可以去緩解癥狀,可以去延遲,股骨頭壞死的發(fā)展,那么對(duì)于Ⅲ期或者Ⅳ期,骨關(guān)節(jié)已經(jīng)明顯塌陷的,病人來(lái)講,這些方法就不再適用了。所以在這種情況下,就應(yīng)該選擇正確的治療方法,就是人工的髖關(guān)節(jié)置換,把這個(gè)壞掉的股骨頭換掉,以及磨損的髖臼,做成一個(gè)人工的髖臼,那么讓人工的,這種關(guān)節(jié)在里邊磨損,就不會(huì)出現(xiàn)疼痛,而且功能,也會(huì)得到非常好的改善,目前的醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,使得這些關(guān)節(jié)的材料,也都是有很大的提升,那么對(duì)于比較好的關(guān)節(jié)來(lái)講,一般可以,用到20年或者30年,對(duì)于最好的關(guān)節(jié)來(lái)講,可以用到40年都可以,所以對(duì)于,這種材料的發(fā)展來(lái)講,髖關(guān)節(jié)的壽命,也是越來(lái)越長(zhǎng)了,所以對(duì)于患者,將來(lái)的這種使用來(lái)講,也是有更多的保障。01:53
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股骨頭壞死為什么那么難治股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病,也是一種比較嚴(yán)重類(lèi)型的疾病。股骨頭壞死的疾病發(fā)生主要就是由于日常生活中的外傷或者是由于車(chē)禍而導(dǎo)致了局部供血被破壞,而引發(fā)出現(xiàn)了股骨頭的壞死。所以股骨頭局部的血液循環(huán)供應(yīng)較為特殊,而且只要發(fā)生了股骨頭壞死以后很難代償重建血供。所以骨壞死也是一個(gè)不可逆的過(guò)程,其修復(fù)的過(guò)程主要是對(duì)壞死骨吸收的過(guò)程。而很少能夠骨質(zhì)重建性的修復(fù),所以發(fā)展到股骨頭塌陷變形的機(jī)會(huì)就比較大。而且股骨頭壞死發(fā)生以后是沒(méi)有辦法進(jìn)行修復(fù),所以股骨頭壞死的情況是比較難治的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
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股骨頭壞死為什么難治對(duì)于股骨頭壞死的情況主要是股骨頭部位出現(xiàn)缺血導(dǎo)致的。在出現(xiàn)股骨頭部位缺血以后,就會(huì)導(dǎo)致股骨頭內(nèi)部的骨質(zhì)缺血、壞死、囊變,后期就會(huì)失去對(duì)股骨頭軟骨面的支撐,從而引起股骨頭軟骨面塌陷的情況,而一旦出現(xiàn)了股骨頭部位的血運(yùn)障礙。一般通過(guò)治療再恢復(fù)股骨頭部位血運(yùn)的可能性是比較小的,所以說(shuō)一旦出現(xiàn)了股骨頭壞死,通過(guò)保守治療以后恢復(fù)的可能性是比較小的,所以說(shuō)股骨頭壞死是比較難治的,只能是通過(guò)治療以后來(lái)延緩股骨頭壞死的發(fā)展。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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股骨頭壞死為什么難治病情分析:股骨頭壞死是由于某些原因?qū)е铝斯?yīng)股骨頭血運(yùn)的減少而造成的骨頭小梁斷裂,骨頭塌陷等病理改變。早期如果不能恢復(fù)骨頭的血運(yùn)供應(yīng),股骨頭壞死的進(jìn)程就會(huì)逐漸加快。發(fā)展到中期以后,這種缺血性改變是不可逆的,所以是非常難治的。意見(jiàn)建議:病因治療是關(guān)鍵,必須減少負(fù)重,行走,忌蹦跳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意休息,保持個(gè)人衛(wèi)生,不要久站勞累,不要受風(fēng)寒,戒煙戒酒,不吃辣椒等刺激性食物。
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股骨頭壞死很難治嗎病情分析:股骨頭壞死治療難度還是比較大的,因?yàn)楣晒穷^壞死除了一些輕度的股骨頭壞死經(jīng)過(guò)規(guī)范、合理的治療有可能會(huì)治愈外,絕大部分股骨頭壞死只能是延緩疾病進(jìn)展,而無(wú)法完全治愈。意見(jiàn)建議:患者股骨頭壞死后建議應(yīng)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院骨科門(mén)診就診進(jìn)行髖關(guān)節(jié)磁共振檢查,明確股骨頭壞死的程度。如果是1~2度股骨頭壞死的患者,建議進(jìn)行保髖治療,而如果是3~4度股骨頭壞死的患者,則建議進(jìn)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
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股骨頭壞死難治嗎股骨頭壞死治療有一定難度。因?yàn)楣晒穷^的血液供應(yīng)比較特殊,一旦發(fā)生壞死,恢復(fù)血供較復(fù)雜。早期股骨頭壞死可以通過(guò)藥物、物理治療等方式緩解,比如使用改善血液循環(huán)的藥物、進(jìn)行沖擊波治療。但如果到了晚期,股骨頭塌陷,往往需要進(jìn)行手術(shù)治療,如髖關(guān)節(jié)置換術(shù),而且術(shù)后康復(fù)也需要較長(zhǎng)時(shí)間。
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為什么會(huì)股骨頭壞死發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見(jiàn)的難治性疾病,一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理,平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡,多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息,沒(méi)事盡量不要下床活動(dòng)。