問如何診斷小兒心肌炎
病情描述:
如何診斷小兒心肌炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒心肌炎的診斷需要通過血常規(guī)檢查,心肌酶譜檢查,心肌肌鈣蛋白檢查,b型腦鈉肽檢查和病原學(xué)檢查以及心電圖檢查,x線檢查,心臟磁共振顯像檢查以及超聲心動(dòng)圖檢查,核素顯像檢查診斷明確具體的發(fā)病原因,才能夠給予科學(xué)規(guī)范的治療。
意見建議:
在發(fā)病期間,患兒一定要多注意休息避免動(dòng)作幅度太大,減少心肌耗氧量,同時(shí)也要保持室內(nèi)通風(fēng),多呼吸新鮮的空氣,避免生呆在密閉的空間內(nèi)。
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小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)小兒心肌炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)有以下幾點(diǎn):一、輕型,出現(xiàn)精神不好、無力、食欲缺乏等癥狀。聽診第一心音減弱,也可能出現(xiàn)奔馬律,此時(shí)病情較輕,經(jīng)治療數(shù)天或數(shù)周內(nèi)痊愈。二、中型,多有充血性心力衰竭,起病多較急,患兒拒食、面色蒼白、嘔吐、呼吸困難、干咳。三、重型,表現(xiàn)為患兒煩躁不安、呼吸困難、面色蒼白、末梢發(fā)紺、皮膚濕冷、多汗、脈搏細(xì)弱、血壓下降或不能測(cè)出、心動(dòng)過速、有奔馬律。另外,部分患兒以嚴(yán)重腹痛或肌痛發(fā)病,病情進(jìn)展迅速,應(yīng)及時(shí)搶救。建議在治療期間,小兒一定要生活在安靜的環(huán)境中,多注意休息,保持充足的睡眠,避免或減少運(yùn)動(dòng),清淡飲食,減輕心臟負(fù)荷,減少心肌的耗氧量,對(duì)小兒的心肌炎都能起到輔助治療的作用。01:32
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小兒心肌炎如何治療首先如果是病毒引起的心肌炎要進(jìn)行抗病毒的治療,常用的藥物有干擾素、利巴韋林等。第二、改善心肌營(yíng)養(yǎng)與代謝,常用的藥物有果糖二磷酸鈉、磷酸基酸、輔酶q10、大劑量的維生素c等。第三、減輕水鈉潴留,常用的藥物有呋塞米、鈣離子拮抗劑等。第四、減輕心臟后負(fù)荷,常用的藥物有卡托普利、依那普利、貝那普利等藥物。心肌炎的治療一定是要根據(jù)病情的表現(xiàn)來進(jìn)行相應(yīng)的治療。另外小兒心肌炎期間要注意保暖,預(yù)防感冒,避免到人多擁擠的場(chǎng)所,避免接觸病毒感染的患者,還要開窗通風(fēng),保持空氣流通,注意多休息。01:16
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如何診斷小兒心肌炎小兒心肌炎多由病毒感染所致,其診斷條件有:1、發(fā)病前1-2周有呼吸道或消化道感染病史。2、有乏力,胸悶,心前區(qū)不適感,心慌頭暈等癥狀。體格檢查發(fā)現(xiàn)有心音低鈍,心律不齊,奔馬律等異常心臟情況。3、心肌酶、心肌標(biāo)志物增高。4、心電圖顯示心律失?;蛐碾妶D改變。5、超聲心動(dòng)圖顯示心臟擴(kuò)大或心室壁活動(dòng)異常。符合以上條件可臨床診斷心肌炎。若是有病原學(xué)依據(jù),比如體內(nèi)檢測(cè)到病毒的DNA,則可從病原學(xué)診斷病毒性心肌炎。若是有心肌組織的病理切片,則是診斷心肌炎最直接的證據(jù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
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心肌炎如何診斷心肌炎病人在發(fā)病時(shí)候會(huì)有一個(gè)癥狀,我們可以通過癥狀來進(jìn)行判斷是否患有該疾病,首先心肌炎病人的會(huì)有惡心,嘔吐,咳嗽的癥狀,心肌炎病人在發(fā)病最初的一到三周常有發(fā)熱,咳嗽,咽痛,拉肚子,肌肉酸痛等體現(xiàn)。病人以女青年居多,甚至有咽物,咽物常為嘔吐的前驅(qū)感受,可以獨(dú)自體現(xiàn),體現(xiàn)為上腹部的特別不適感,常伴有頭暈,流涎,脈緩,血壓下降,以及發(fā)抖神經(jīng)振奮體現(xiàn),然后就是疲憊感,不一樣的疾病會(huì)有不一樣程度的疲憊,有些人會(huì)更為顯著,可以作為就診的首發(fā)體現(xiàn)。還有就是胸痛,大多數(shù)病人的會(huì)胸痛比較劇烈,難以忍受,有瀕死感,持續(xù)不是很長(zhǎng)但有的情況下可以痛苦延續(xù)好幾天,有時(shí)候服用藥物也不能夠減輕痛苦,還有就是惡心嘔吐。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
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心肌炎如何診斷主要還是通過相關(guān)的檢查,比如心電圖異常的陽(yáng)性率高,是診斷的重要依據(jù),起病后心電圖可有正常變?yōu)楫惓kS著感染的消退而消失,主要表現(xiàn)有ST段下移,T波低平或者倒置。心肌炎的診斷要根據(jù)病因的特點(diǎn),心臟相關(guān)的臨床癥狀體征和實(shí)驗(yàn)室檢查所發(fā)現(xiàn)的心電圖異常,心肌壞死標(biāo)志物升高等。
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怎樣診斷小兒心肌炎病情分析:通常來說,引起心肌炎的原因是病毒感染,如:腮腺炎,??刹《镜?。診斷癥狀一般為:心功能不全、心律不齊、心尖區(qū)第一心音明顯低鈍、或心電圖顯示輕微異常等等。意見建議:一旦發(fā)現(xiàn)此類疾病,應(yīng)及時(shí)送往醫(yī)院治療。在醫(yī)生指導(dǎo)下合理服用藥物。日常生活中,要讓患兒安靜休息,減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)及時(shí)攝入富含維生素c的瓜果蔬菜等。
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慢性心肌炎如何診斷慢性心肌炎一般是急性心肌炎沒有得到完全控制,導(dǎo)致心肌的損傷引起,一般癥狀比較輕微,比如勞累受涼后會(huì)引起胸悶,心悸,乏力,通過心電圖檢查和X線檢查,心肌酶檢查可以確診。首先要保持好的生活作息,積極的治療和預(yù)防呼吸道感染,防止病毒復(fù)制,導(dǎo)致心肌
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小兒病毒性心肌炎如何診斷??小兒病毒性心肌炎一般是因?yàn)殚L(zhǎng)期的發(fā)燒而引起的,小孩子體質(zhì)軟弱長(zhǎng)時(shí)間高燒不退,且容易患上心肌炎,有些家長(zhǎng)忙于工作,容易忽視孩子的健康,為了避免小兒病毒性心肌炎傳染給孩子,家長(zhǎng)需要對(duì)小兒病毒性心肌炎診斷有一定的了解,那么如何診斷呢?第一,臨床診斷依據(jù),包括心功能不全,心源性休克,心腦綜合癥,心臟擴(kuò)大,