問怎么確診得了紅斑狼瘡
病情描述:
怎么確診得了紅斑狼瘡
答醫(yī)生回答
病情分析:
確診得了紅斑狼瘡的話,主要是通過一些典型的臨床癥狀,再結(jié)合實驗室輔助檢查指標等來進行的。
意見建議:
比如患者可能會出現(xiàn)反復的口腔潰瘍,脫發(fā)或者發(fā)熱,關(guān)節(jié)腫痛或者有腎臟受累,心臟受累,血液系統(tǒng)受累等多系統(tǒng)病變的癥狀,實驗室檢查方面,會存在有大量的自身抗體,通常就支持診斷了,必要的話,還可以完善一些皮膚的病理學檢查或者腎臟病理學檢查。
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紅斑狼瘡怎么確診要想確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,首先查看是否有比較特異的臨床表現(xiàn)。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在發(fā)病初期,往往以疲乏無力,以及長期無明顯原因的低熱為主要的一個臨床表現(xiàn),患者往往長達數(shù)周,甚至數(shù)月的一個低熱,體溫最高一般也就在38.5度以下,但是查不出原因?;颊咄驮\于多個相關(guān)的科室,如呼吸科甚至是泌尿科等等,但均沒有發(fā)現(xiàn)有異常的體征。除了比較特異的臨床表現(xiàn)外,確診紅斑狼瘡一定要結(jié)合血液學,以及影像學的檢查,因為血液學的一些檢查,尤其是比較特殊的自身抗體,往往在出現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡相應(yīng)的癥狀之前,就已經(jīng)提示有陽性。主要常見的有抗核抗體,抗雙鏈DNA抗體和抗史密斯抗體??闺p鏈DNA抗體和抗史密斯抗體,是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較特異的診斷的指標,在臨床癥狀不典型或者無法確診的情況下,如果發(fā)現(xiàn)這兩個抗體陽性,患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性,也會大大地增加。因此紅斑狼瘡的診斷,一定要結(jié)合臨床的表現(xiàn)以及血液學,共同進行診斷。01:35
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怎么確診得了紅斑狼瘡確診紅斑狼瘡要結(jié)合患者的癥狀和體征,如果患者有以下情況,就可以診斷紅斑狼瘡。第一,皮疹,包括典型的蝶形紅斑,結(jié)節(jié)性紅斑,盤狀紅斑,手指指端血管炎樣皮疹,雷諾現(xiàn)象。第二,有關(guān)節(jié)腫痛。第三,明顯的脫發(fā)。第四,口腔、鼻腔有新鮮的潰瘍。第五,有不明原因的發(fā)熱,也就是患者出現(xiàn)反復發(fā)熱,不能以呼吸道、泌尿系和胃
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紅斑狼瘡怎么查才能確診紅斑狼瘡確診需綜合臨床癥狀、實驗室檢查和組織活檢等多方面信息。臨床癥狀的觀察是診斷的基石。紅斑狼瘡患者常表現(xiàn)出面部紅斑、關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、口腔潰瘍及脫發(fā)等癥狀。這些癥狀雖非特異性,但其組合與演變過程對醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要。實驗室檢查在紅斑狼瘡