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• 甲狀腺微小乳頭狀癌能治愈嗎

  甲狀腺微小乳頭狀癌定期隨訪，有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌復(fù)發(fā)病灶，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，仍有完全治愈的可能。甲狀腺微小乳頭狀癌最常見，惡性度也較低，約占甲狀腺癌的85%，任何年齡均可發(fā)病，多見于年輕女性或兒童。女性常在40歲前，有些患兒在兒童時(shí)期曾做過(guò)頸部X線治療。腫瘤生長(zhǎng)緩慢，可在甲狀腺內(nèi)局限數(shù)年，病灶可經(jīng)腺體內(nèi)的淋巴管自原發(fā)部位，擴(kuò)散至腺體的其他部位和頸部淋巴結(jié)，容易忽視其性質(zhì)。甲狀腺乳頭狀癌的發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)，其發(fā)生會(huì)受到激素、遺傳、環(huán)境等因素的影響，如放射性致甲狀腺腫的物質(zhì)、碘缺乏等。甲狀腺微小乳頭狀癌首發(fā)癥狀為頸部的無(wú)痛性腫塊，多數(shù)隨吞咽上下移動(dòng)，少部分有聲音嘶啞、吞咽困難及壓迫感。手術(shù)切除是甲狀腺乳頭狀癌，首選治療方法，出現(xiàn)肺部或骨骼轉(zhuǎn)移的晚期病例及某些高危病例應(yīng)行碘131治療，同位素治療前需行全甲狀腺切除術(shù)。

  

  02:10
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-07-06 5029次

• 乳腺增生導(dǎo)管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎

  乳腺增生，除了我們?nèi)橄俚拿浲础⑷橄俚哪[塊結(jié)節(jié)，還有一種表現(xiàn)叫乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張。乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張可以是良性擴(kuò)張，也可以是惡性或者是炎癥的表現(xiàn)，在增生的基礎(chǔ)上，發(fā)生了乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，那么它可能表現(xiàn)為乳頭的溢液，不一定出現(xiàn)乳房脹痛，可能也摸不到什么腫塊。一旦出現(xiàn)乳頭溢液，我們要高度考慮乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張，要看溢液的顏色性狀，如果是乳汁樣的、清水樣的，可能是良性擴(kuò)張；如果是渾濁的、血性的，我們要高度警惕，有沒(méi)有長(zhǎng)瘤子，甚至惡性瘤子，要做一些乳腺導(dǎo)管檢查，像乳管鏡或者是乳腺導(dǎo)管造影。所以乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張?jiān)谠錾幕A(chǔ)上，我們還是應(yīng)該重視的，防范它發(fā)生惡變。

  

  01:17
  翟菊敏 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-04-22 6039次

• 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
  乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤屬于良性腫瘤，是生長(zhǎng)在乳管內(nèi)的有蒂或無(wú)蒂瘤狀的隆起性病變，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見于經(jīng)產(chǎn)婦女，年齡已40到45歲居多，其中在乳房良性腫瘤中的發(fā)病率僅次于乳腺纖維腺瘤，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的病因也是不明確的，可以分為中央型乳頭狀瘤或孤立的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤和多發(fā)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤，其最主要的臨床表現(xiàn)就是乳頭溢液，乳頭溢液主要是表現(xiàn)為單側(cè)乳房單個(gè)乳管有血性和漿液性的乳頭溢液，百分之八十以上的導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤的患者是以無(wú)痛性的乳頭溢液而就診的，能觸摸到腫塊的患者非常的小，只占30%左右。從臨床查體上來(lái)講，主要是擠壓乳房相應(yīng)區(qū)域出現(xiàn)乳頭的溢血或漿液性的液體，對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤只有通過(guò)乳管鏡檢查才能明確診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王春鋒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-04 12973次

• 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌怎么治療
  乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，大部分病灶是比較小的，很多是在做乳腺腫塊切除，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)的。還有的是做乳管鏡檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的。如果病灶不是太大的，可以做局部小的范圍切除，也就是保乳的乳腺癌根治手術(shù)，然后再加上一個(gè)前哨淋巴結(jié)清掃。如果前哨淋巴結(jié)活檢提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，建議做腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后還需要配合輔助放療化療等綜合治療。如果前哨淋巴結(jié)是陰性的，就不需要做腋窩淋巴結(jié)清掃，手術(shù)范圍小一些，術(shù)后對(duì)患者活動(dòng)方面的影響也小一點(diǎn)。對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，如果手術(shù)做得根治，術(shù)后提示沒(méi)有浸潤(rùn)表現(xiàn)的這種情況，可以不需要做術(shù)后輔助化療，但是需要做一下免疫組化，看看有沒(méi)有雌孕激素受體陽(yáng)性之類的，如果有可以配合內(nèi)分泌治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-04-10 7393次

• 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤怎么治
  乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤多見于40---50歲經(jīng)產(chǎn)婦，乳頭狀瘤位于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，體積較小，有絨毛，容易出血，治療方法最佳最好是手術(shù)切除治療的，乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是一種良性病變，但是有6---8%的惡性病變的，外科確診為乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤最好是手術(shù)治療。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-05 2503次

• 什么是導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤
  導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤是發(fā)生在乳腺導(dǎo)管上皮的良性腫瘤。是由于體內(nèi)激素水平紊亂，尤其是雌激素水平的刺激，造成乳腺導(dǎo)管局部擴(kuò)張，乳腺導(dǎo)管上皮增生，逐漸形成的。主要的臨床表現(xiàn)是乳頭溢液，可以是血性、清水樣、漿液性，如果瘤體較大可以觸及腫塊，治療以手術(shù)治療為主。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-16 4202次

• 揭秘：胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液性腫瘤原因及治療
  不久前，一位中年男士因持續(xù)的腹部不適和體重下降來(lái)到我的診室就診。他告訴我，近幾個(gè)月來(lái)，他的上腹部總是隱隱作痛，食欲也日漸減退，身體逐漸消瘦。為了了解具體情況，我為其進(jìn)行了體格檢查、血常規(guī)檢查、Ct檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查等一系列檢查，確診為胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液腫瘤（IPMN），確診疾病后患者疑惑的向我詢
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-04-22 0次

• 胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤會(huì)引起腹瀉嗎
  胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤一般會(huì)引起腹瀉。胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤患者在男性中比較多見，一般會(huì)出現(xiàn)腹痛、體重下降、黃疸、腹瀉等臨床癥狀，大部分患者由于胰管黏液成分堆積，會(huì)導(dǎo)致胰腺炎反復(fù)發(fā)作。若胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤直徑在2.5厘米以上或囊壁結(jié)節(jié)直徑在0.6厘米以上，需要遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-09-09 102次