問怎樣判斷上消化道出血已治愈
病情描述:
怎樣判斷上消化道出血已治愈
答醫(yī)生回答
病情分析:
首先,未在出現(xiàn)惡心嘔吐,以及未再有黑便情況,或者出現(xiàn)黑便量較前減少、顏色較前變淺。其次,復查血常規(guī)血紅蛋白及紅細胞未再有下降情況。再者血壓及心率相對比較平穩(wěn),未再出現(xiàn)加重情況。
意見建議:
出現(xiàn)消化道出血的最好絕對臥床休息,盡可能的少活動,減少胃腸道的刺激,同時需要禁飲食,觀察血壓、心率及大便等病情變化。
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怎么判斷上消化道出血怎么判斷上消化道出血,那么第一個要根據(jù)臨床表現(xiàn),比如有嘔血、黑便或者血便,同時出現(xiàn)失血性的周圍循環(huán)衰竭,比如頭昏、心慌、乏力。第二個,試驗室的檢查,嘔吐物或者是糞隱血試驗呈陽性,血紅蛋白的濃度下降,血細胞計數(shù)和血細胞比容是下降的。第三個同時需要排除消化道以外的出血因素,比如咯血,還有口鼻咽喉部的出血,這個時候,需要詳細地詢問病史了。同時還要排除一下,食物及藥物所導致的黑糞,只要注意了這幾點,消化道出血它的診斷,還是基本上可以確立的。01:03
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上消化道出血如何判斷出血是否停止上消化道出血經(jīng)過治療以后,主要通過以下幾個方面可以判斷:第一個,臨床癥狀消失,不再嘔血及黑便了;第二個,血壓、心率等生命體征,他是比較穩(wěn)定的,甚至有逐漸回升,心率慢慢下降了;第三個,復查血紅蛋白的濃度,血細胞的比容不再下降了,升高的網(wǎng)織紅細胞計數(shù),還有尿素氮下降了,這個時候我們就可以判斷,出血基本停止了。01:24
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判斷消化道出血已停止由于腸道內(nèi)積血大約需要經(jīng)過三天才能排盡,所以黑便并不提示有繼續(xù)出血。但是存在下列情況,應(yīng)該考慮有消化道的活動性出血。首先如果病人反復嘔血或者黑便的次數(shù)增多,長鳴音活躍,提示仍然有活動性的出血。如果病人周圍循環(huán)狀態(tài)經(jīng)過充分的補液和輸血以后沒有得到明顯的改善,或者是雖然暫時好轉(zhuǎn)但是又再次惡化,也提示有活動性出血?;炑R?guī),路過患者血紅蛋白濃度紅細胞計數(shù)和血細胞比溶繼續(xù)下降,也提示仍然有活動性的出血。如果補液和尿量足夠的情況下,患者的尿素氮持續(xù)或者是再次升高也提示有活動性出血。如果能夠排除以上這些種情況,那么就能夠判斷消化道出血已經(jīng)停止。語音時長 1:28”
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如何判斷上消化道出血是否治愈上消化道出血是否治愈主要是看經(jīng)過治療以后,上消化道出血是否停止出血了。在臨床上,我們可以通過以下幾方面進行判斷。第一,看看患者是否還有黑便,并在這之后觀察是否繼續(xù)出現(xiàn)黑便,一般來說觀察一兩天,經(jīng)過進食或者排便以后沒有黑便再出現(xiàn),說明沒有繼續(xù)出血,說明消化道出血治愈了。第二,觀察患者的生命體征,包括血壓,呼吸,脈搏,心率。生命體征逐漸趨于平穩(wěn),說明病人沒有繼續(xù)再出血的情況。第三,需要進行抽血化驗檢查,查看患者的血常規(guī),看看血紅蛋白是否有變化,如果血紅蛋白沒有繼續(xù)下降,或者已經(jīng)逐步的升高,說明沒有繼續(xù)出血,或者出血已經(jīng)停止了。上消化道出血,出血停止以后這個時候我們后期的治療也很關(guān)鍵,主要是飲食上進行控制,少食多餐,避免吃一些粗糙油膩,難以消化的食物。語音時長 01:48”
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怎樣判斷上消化道出血病情分析:判斷上消化道出血一般主要臨床上常見的癥狀就是出現(xiàn)黑便,出量比較多時有時可能會出現(xiàn)嘔血的現(xiàn)象,患者可能出現(xiàn)乏力、眩暈、頭暈等癥癥狀,這些都是出血量相對比較大導致的一些失血性休克了前期表現(xiàn)意見建議:出現(xiàn)這種情況,最好是急診做胃鏡,找到出血的具體原因,針對病因進行系統(tǒng)的治療。
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如何判斷上消化道出血是否治愈病情分析:判斷上消化道是否繼續(xù)有出血現(xiàn)象,是能夠通過臨床表現(xiàn)和儀器檢查來確診的。導致消化道出血的原因與患者平時不良的生活習慣或者是潰瘍有很大的關(guān)系。意見建議:治療好上消化道出血以后還是需要定期去醫(yī)院復查的,這樣能夠隨時掌握病情的保養(yǎng)情況。飲食上不要吃堅硬的食物,這樣不容易消化。
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怎樣判斷上消化道出血已治愈一般情況之下,判斷患者上消化道出血已經(jīng)治愈的標準是:患者沒有出現(xiàn)嘔血或者是黑便,而且,患者的生命體征平穩(wěn),而且患者的血常規(guī)中紅細胞計數(shù)以及血紅蛋白濃度沒有出現(xiàn)下降,并且,需要注意的是,上消化道出血雖然已經(jīng)治愈了,但是建議患者定期到醫(yī)院進行復查隨診,一般來說,建議患者每3個月復查1次,這樣可以動態(tài)地監(jiān)
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怎樣判斷上消化道出血已經(jīng)停止消化道出血的患者,如果沒有出現(xiàn)嘔血和黑便等特征性的表現(xiàn),持續(xù)的、反復的復查大便隱血試驗陰性,就可以考慮消道出血已經(jīng)停止。消化道出血的臨床表現(xiàn)主要是嘔血和解黑便,嘔血和解黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。出血部位在幽門以上的患者通常有嘔血和黑便,在幽門以下的患者可以僅表現(xiàn)為黑便。嘔血和黑便的性質(zhì)、顏色與