問心臟血管支架手術利弊有哪些
病情描述:
心臟血管支架手術利弊有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
心臟支架是治療嚴重冠心病的方法之一,植入支架后可以將狹窄或閉塞的血管打開,增加心臟的供血,減少心肌壞死的范圍,如果心臟血管狹窄非常明顯,適合植入支架,支架的好處是可以保持血管的通暢,有利于心臟的供血,但是植入后也可能會有支架發(fā)生堵塞的可能。
意見建議:
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心臟支架手術治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,治療方法現(xiàn)在比較常見的,就是三種方法,一個是藥物治療,一個是心臟內的支架植入,一個是冠脈搭橋手術,這三種治療的選擇是比較專業(yè)的,在咱們國內心臟支架治療和冠狀動脈搭橋的治療,比例有點失調,支架增多,這主要的原因有兩方面,一方面從醫(yī)生的角度來講,內科醫(yī)生有業(yè)務需求,他需要業(yè)務的學習,支架對他是一種成長,從患者方面需求,他不需要經過冠狀動脈搭橋手術,所謂的開膛術、開胸術,他通過支架部分緩解,他也愿意選擇這個治療方法,但實際上從臨床上,如果適合于做冠狀動脈搭橋手術的患者,卻勉強進行支架的治療,效果是欠佳的。01:33
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心臟支架手術和心臟搭橋手術有什么區(qū)別這是兩種完全不同的手術的方式。盡管治療的都是同一種疾病也就是心肌缺血,冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又稱為冠心病,所謂的冠心病它指的是供應心肌的主要血管冠狀動脈的一支或多支血管重度的狹窄,由于心臟支架手術相對微創(chuàng)對患者的恢復是比較快的,因此目前大多數(shù)的冠心病是采用心臟支架手術。但也有一部分冠心病患者病變非常的彌漫,比如三支血管都有嚴重的狹窄或者是特殊部位的不適合放支架的冠心病,比如左主干病變等,也可能會采取外科開刀搭橋的方法來進行治療,那么后面的這種方式就稱為心臟搭橋手術。搭橋手術畢竟是外科手術,需要開胸、全麻、上呼吸機其恢復起來比心臟支架手術相對要復雜時間長一些,但兩種手術的方式不可或缺也不能完全替代彼此。02:07
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心臟血管支架手術利弊心臟血管手支架手術又稱作冠狀動脈支架植入術,即將球囊導管通過血管穿刺置入到狹窄的血管,在體外將球囊加壓膨脹,撐開狹窄的血管壁,使得病變的血管恢復暢通,以預防冠狀動脈急性閉塞的治療,有利的方面就是可以保持血管的通暢,有利于心臟的供血。不利的地方就是需要通過微創(chuàng)的方法植入,而且植入之后也會有支架發(fā)生堵塞的可能。適用于大多數(shù)無癥狀心肌缺血或者是輕微心絞痛的患者,平板運動實驗或者是20小時動態(tài)心電圖監(jiān)測證實,有顯著缺血的高危患者,也適用于心絞痛,急性心肌梗死,或者是經皮冠狀動脈腔內形成術中出現(xiàn)嚴重的內膜撕裂或者是急性血管堵塞的患者。語音時長 01:41”
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腦血管支架手術利弊腦血管支架手術的好處有:1、療效非常明顯。腦血管支架手術能夠快速的擴張血管,使血液循環(huán)快速的恢復正常,效果非常的好,可以有效的預防中風的發(fā)作。2、非常的便捷。血管支架手術對傷口非常小,而且恢復非???,一般不會對正常生活造成非常大的影響,非常的便捷,所以深受人們的歡迎。腦血管支架的手術的缺點有:1、促進血栓的形成,腦血管支架手術的不確定性非常大,它很容易造成支架貼壁不良,支架擴張不全,就很容易導致血管堵塞,從而促進血栓的形成。這樣會使患者的血管進一步堵塞,從而提高中風發(fā)生的幾率。2、需要服用溶栓的藥物進行后續(xù)的治療,做腦血管支架手術并不是一勞永逸的方法,在做完手術之后,還需要長期服用抗凝血的藥物進行治療。語音時長 1:47”
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腦血管支架手術利弊是什么腦血管支架手術有利的方面就是手術比較簡單,手術的時間很短,對于一些心肺功能差,耐受不了全麻的患者,這個是一個非常好的治療方式。它的弊端就是術后要吃一些抗凝類的藥物,比如說阿司匹林或者是氯吡格雷,有的時候藥物會導致出血的傾向。
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心臟支架手術的禁忌癥有哪些病情分析:患者如果近期有出血病史,例如腦出血等情況一般不可以進行這類手術。另外患者肝腎功能如果存在嚴重問題,這類手術也可能會增加患者出血的可能性,進而導致患者的肝腎進一步損傷。意見建議:建議患者在術后謹遵醫(yī)囑服用合適的藥物幫助促進身體恢復。另外患者也應該在術后定期復查,如果出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī)。患者還需要通過改善飲食補充纖維素等,幫助預防便秘。
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