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• 鞍區(qū)腫瘤術后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術前或者術后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術后，往往是跟手術操作有關，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產生丘腦下部的損傷，這個時候會產生尿崩。那么這個時候我們對病人的術后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3529次

• 巨乳手術危險嗎

  巨乳縮小手術，從手術分級上來說是四級手術。四級手術是級別最高的一種手術，那為什么是高級別呢，那就是因為它的手術，難度會相對比較大，可能會帶來的風險，也會相對比較多一些。那么巨乳手術它能帶來的問題，最嚴重的就是乳頭壞死。因為我們就像是，在一棵大樹周圍挖土一樣，要把組織要切除，切除了一部分組織以后，她乳暈周圍的血供，可能會受到一些影響，當受到影響比較明顯的時候，損傷比較大的時候，可能就會導致乳頭的壞死，當然在臨床上，出現(xiàn)的機會非常非常小的。但是沒有任何醫(yī)生可以確保，術后不出現(xiàn)這些問題，乳頭壞死是最嚴重的并發(fā)癥，當然也可能會有其他的問題，比如切口疤痕的增生，切口疤痕的延長，以及傷口的愈合不良，乳頭感覺的降低等等，相關的一些問題。

  

  01:27
  穆大力 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院

  2018-10-30 4610次

• 尿崩癥的診斷
  尿崩癥的診斷，根據(jù)病史，尿量，尿比重與滲透壓，不難診斷本病。對于一些輕型尿崩癥難以診斷時可選擇性的進行凈水試驗或高滲鹽水試驗，如條件許可，還可以做血漿avp測定與DDavp治療試驗。診斷本病應查明原因，可作蝶鞍照片、頭顱ct、磁共振檢查、眼底檢查、視力與視野測定，甚至垂體前葉功能測定。診斷中樞性尿崩癥需要與腎性尿崩癥和精神性多飲進行鑒別診斷。
  語音時長 1:02”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-17 2604次

• 尿崩癥的原因
  引起尿崩癥的原因，目前有原發(fā)性，繼發(fā)性，遺傳性這幾種。原發(fā)性原因導致的尿崩癥指的是原因不明，是占尿崩癥的30%；而繼發(fā)性原因導致的尿崩癥主要考慮與頭顱外傷，下丘腦垂體手術，腫瘤以及某些感染性疾病有關，頭顱外傷以及下丘腦垂體手術是尿崩癥的常見原因；而感染性疾病方面，例如腦膜炎腦炎，梅毒，結核等也是導致尿崩癥發(fā)生的原因；遺傳性因素方面，常分為常染色體顯性或者是常染色體隱性遺傳等。
  語音時長 01:16”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-12-29 2751次

• 尿崩癥遺傳嗎
  尿崩癥是由于下丘腦-神經垂體病變引起精氨酸加壓素又稱抗利尿激素不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對AVP敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。一種是中樞性尿崩癥，另一種為腎性尿崩癥。尿崩癥不是遺傳病，癥狀表現(xiàn)為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿，多見青壯年，男性多于女性。尿崩癥可導致水電解質紊亂、酸堿失衡，嚴重者可危及生命，飲食上采用低鹽，清淡飲食。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-03 1801次

• 尿崩癥嚴重嗎
  尿崩癥是多飲多尿，煩渴，低比重尿和低滲尿為特征的一組臨床綜合征，需要在醫(yī)院通過禁水加壓素等試驗來確診，它的預后主要基于基本原因，如果是由外傷和感染所致的，尿崩癥可完全恢復，如果是腫瘤或全身其他疾病所致，一般預后不良，特發(fā)性尿崩癥屬于永久性的，在充分的飲水供應和適當?shù)目估蛑委熛?，通?？梢曰揪S持正常的生活，對壽命影響不大。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-23 2204次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥的治療原則
  尿崩癥的治療原則主要是積極尋找病因以及治療原發(fā)病。尿崩癥是神經內分泌性或者是腎臟功能異常造成的疾病，可能是遺傳因素引起，也有可能是染色體異常導致，或者是腎功能損傷的原因，而且患有腦膜炎、低鉀血癥等疾病也容易誘發(fā)尿崩癥，患病后會出現(xiàn)大量排尿、口渴、發(fā)熱、嘔吐等癥狀，隨著病情的發(fā)展會造成煩躁易怒以及便秘
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-04-26 0次