問擴(kuò)張性心肌病有什么治療方法
病情描述:
擴(kuò)張性心肌病有什么治療方法
答醫(yī)生回答
病情分析:
擴(kuò)張型心肌病主要治療就是針對(duì)病因和對(duì)癥處理。如果能找到病因那么積極治療原發(fā)??;如果是不明原因的,就要早期積極控制,使用阝受體阻滯劑,減慢心率,減緩心室重構(gòu),避免心肌的進(jìn)一步損傷。如果出現(xiàn)心衰,需要針對(duì)心衰治療。
意見建議:
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌,并是一類心肌疾病,把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病,就是心臟擴(kuò)大,沒有原因的心臟擴(kuò)大,還有一類是心肌肥厚,心臟不大。但是心肌壁很厚,擴(kuò)張性心肌病,就是沒有原因的心臟擴(kuò)大,主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后,它的收縮能力,心臟收縮能力就明顯的下降。正常的,應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到,再收縮期的時(shí)候,射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人,心臟容量挺大的,但是他心臟收縮沒勁,在收縮期的時(shí)候,它把很少一部分血液,射到周圍循環(huán),本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去,就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高,體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓,肺循環(huán)壓力增高,體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。01:19
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什么是擴(kuò)張型心肌?。?/div>心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病,特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大,整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大,同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲,發(fā)病也比較緩慢,在早期不容易被發(fā)現(xiàn),患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診,最終確證是擴(kuò)張型心肌病,而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。01:27擴(kuò)張性心肌病治療方法對(duì)于擴(kuò)張性心肌病的治療,首先積極尋找病因,給予相應(yīng)治療。如控制感染,戒煙,戒酒,治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫病,糾正液體負(fù)荷過重及電解質(zhì)紊亂,改善營養(yǎng)失衡。針對(duì)心力衰竭的藥物,為常規(guī)心衰藥物治療,主要包括了acei或ARB,β受體拮抗劑,鹽皮質(zhì)激素受體拮抗劑,硝酸酯類,伊伐布雷定,血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑,以及利尿劑的應(yīng)用。對(duì)于心衰進(jìn)展到一定程度,可以進(jìn)行心力衰竭的心臟再同步化治療,當(dāng)然也有其相應(yīng)的適應(yīng)癥。對(duì)于合并有房顫的患者,可以參照心律失常相應(yīng)的治療措施,給予對(duì)癥治療。植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫儀,是預(yù)防心臟猝死的主要有效措施。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”治療擴(kuò)張性心肌病方法治療擴(kuò)張性心肌病,首先要積極尋找病因,給予相應(yīng)的治療,如控制感染嚴(yán)格限酒或戒煙,治療相應(yīng)的內(nèi)分泌疾病或自身免疫病,糾正電解質(zhì)紊亂,改善營養(yǎng)失衡等。對(duì)引起的心力衰竭應(yīng)給予相應(yīng)的藥物治療,包括β受體拮抗劑、ACEI或ARB,可延緩心室重構(gòu)及心肌進(jìn)一步損傷,延緩病變的發(fā)展。對(duì)于擴(kuò)張型心肌病如果射血分?jǐn)?shù)過低,左右心室收縮不同步時(shí),還可以給予心臟再同步化治療,對(duì)于心力衰竭,如果有條件時(shí)可行心臟移植治療。語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”擴(kuò)張性心肌病有什么體征擴(kuò)張性心肌病可以出現(xiàn)血壓下降,以及下肢水腫,心臟彩超檢查可以明確診斷。肺部聽診可以聽到雙肺干濕性啰音,心臟是明顯擴(kuò)大的,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,端坐呼吸,陣發(fā)性夜間呼吸困難?;颊呖梢猿霈F(xiàn)呼吸急促,口唇紫紺等現(xiàn)象。什么是擴(kuò)張性心肌病病情分析:擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙,產(chǎn)生充血性的心力衰竭,常伴有心律失常,病死率較高。病因可能是特發(fā)性,家族遺傳性,病毒或者酒精中毒性等。意見建議:建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常,緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害,提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。擴(kuò)張性心肌病最新治療方法擴(kuò)張性心肌病是以充血性心力衰竭和心臟明顯擴(kuò)大為主要特征的一種疾病。起病比較緩慢,早期患者可有心臟擴(kuò)大,但癥狀并不是很明顯,此后逐漸出現(xiàn)活動(dòng)后心悸,氣短,胸悶乏力,夜間陣發(fā)性呼吸困難,浮腫,肝脾腫大等癥狀。體征可見于心臟濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)奔馬律及各種心律失常的疾病,有少數(shù)患者會(huì)發(fā)生腦,心擴(kuò)張性心肌病早期的治療方法擴(kuò)張性心肌病的說法是錯(cuò)誤的,正確說法為擴(kuò)張型心肌病。擴(kuò)張型心肌病早期的治療方法可以通過藥物方式來進(jìn)行治療,同時(shí)需要輔助日常護(hù)理,緩解擴(kuò)張型心肌病的早期癥狀。1、藥物治療:擴(kuò)張型心肌病是一種心肌病,擴(kuò)張型心肌病的早期治療主要是預(yù)防心功能不全甚至嚴(yán)重心力衰竭的發(fā)生。建議遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、地高辛片、氫氯
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