問慢性腎盂腎炎吃的藥有哪些
病情描述:
慢性腎盂腎炎吃的藥有哪些
答醫(yī)生回答
病情分析:
慢性腎盂腎炎是致病微生物引起的腎盂和腎實質炎癥反應,大多是有細菌感染引起。一般認為病程超過半年或1年的腎盂腎炎即為慢性腎盂腎炎,但目前對時間的定義有所爭議。傳統(tǒng)中醫(yī)認為慢性腎盂腎炎屬于熱淋,所以在治療上通常采用清熱解毒聯合抗生素的方法。比如在醫(yī)生或藥師的指導下服用中藥成分的熱淋清顆粒,能夠起到清濕熱、抗炎的作用。西藥主要以抗生素為主,例如左氧氟沙星,諾氟沙星等。
意見建議:
慢性腎炎的患者飲食應低鹽,無鹽或低鈉膳食。低鹽膳食一般每日用食鹽小于3克或醬油10毫升~15毫升,凡含鹽多的食品均應避免食用。
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慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些慢性腎盂腎炎的癥狀,主要常常有急性腎盂腎炎的病史。急性腎盂腎炎的癥狀主要是發(fā)熱,常常是高熱、腰疼,然后尿可以是渾濁的,查尿是尿的白細胞升高,尿細菌培養(yǎng)是陽性。經過急性腎盂腎炎發(fā)病以后,如果治療不徹底,它容易轉慢性腎盂腎炎。慢性腎盂腎炎的表現就是腰疼、乏力,可以有低熱,那么你查尿可以有白細胞升高,那么如果是做尿培養(yǎng)、細菌培養(yǎng),那么尿細菌培養(yǎng)是陽性的。因此它的臨床表現并不是特別特異性,有的病人表現為就是乏力、腰酸,有的病人表現為還有腹痛。01:10
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什么是慢性腎盂腎炎慢性腎盂腎炎,顧名思義有兩個內容,第一個是慢性,第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎,就是在急性腎盂腎炎的基礎上,慢性化,它的病變部位在腎盂,就是因為感染、過敏,導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈,反反復復,從而導致腎盂腎炎的慢性化,所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發(fā)熱、腰痛,尿檢里面會出現白細胞、紅細胞,甚至合并蛋白尿,再往后出現腎臟瘢痕的增生,腎臟結構的改變、萎縮,進而出現腎功能的損傷、減退,最后進入腎功能不全,和腎功能衰竭階段,這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。01:27
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慢性腎盂腎炎細菌有哪些導致慢性腎盂腎炎發(fā)作的細菌最主要的為大腸埃希桿菌,其他常見的致病菌包括銅綠假單胞菌、變形桿菌和肺炎克雷伯桿菌,這些細菌不僅耐藥性強而且具有較強的變異性,一般的抗生素、常規(guī)的療程不容易將其徹底清除,這也是導致慢性腎盂腎炎反復遷延的重要原因之一。慢性腎盂腎炎的發(fā)病機制目前尚未完全明了,主要認為與細菌的致病能力、機制的抗病力、炎癥和免疫反應等方面密切相關,致病菌株必須首先侵犯尿道上皮細胞和腎盂黏膜上皮細胞才能繼續(xù)增殖并入侵腎間質,細菌和細菌抗原持續(xù)存在方可誘導產生典型的慢性腎盂腎炎病變,很明顯并不是所有的菌株侵犯都可侵犯腎盂進而導致腎盂腎炎,這個是要取決于細菌的致病能力。語音時長 01:43”
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慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些慢性腎盂腎炎是球菌傳染腎臟導致的慢性炎癥,病變主要是加害腎間質以及腎盂腎盞組織。因為炎癥的持續(xù)性或者是反復的發(fā)作,導致了腎間質腎盂,腎盞的損害形成疤痕,以至于腎發(fā)生萎縮以及浮現功能性的障礙?;颊邍乐氐目赡軙霈F全身的中毒,以及畏寒、發(fā)熱,乏力、食欲不振。局部的癥狀可能會出現腰酸腰痛,以及膀胱刺激的癥狀,尿頻、尿急、尿痛以及排尿困難,具體情況一定要及時就醫(yī)做相應的診治。語音時長 1:14”
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慢性腎盂腎炎吃啥藥病情分析:慢性腎盂腎炎吃藥主要是服用抗生素,是根據患者的癥狀,如果有反復發(fā)作的尿頻,尿急,尿痛或者,發(fā)燒腰痛,需要行尿培養(yǎng)檢查,然后根據培養(yǎng)結果使用敏感的抗生素。目前比較敏感的抗生素是半合成的青霉素類、左氧氟沙星、頭孢菌素類、呋喃妥因。意見建議:慢性腎盂腎炎的治療療時間相對來說比較長,急性期的時候是抗生素治療兩周,然后長程低劑量的抑菌治療,同時它應當監(jiān)測腎功能、腎臟超聲和尿常規(guī),監(jiān)測有沒有腎盂腎盞變形、腎功能下降。
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慢性腎盂腎炎的癥狀有哪些慢性腎盂腎炎患者早期可無明顯癥狀,多數無明顯的尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,可出現夜尿增多或尿中有少量的白細胞,部分出現尿蛋白增多。急性發(fā)作時可出現全身中毒癥狀,如畏寒、發(fā)熱、腰痛、尿路刺激癥狀等,晚期可出現高血壓、貧血等癥狀。
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慢性腎盂腎炎的護理慢性腎盂腎炎的主要護理措施包括如下:一,飲食護理,進食清淡,富含維生素的飲食,鼓勵患者多飲水以增加尿量,促進炎癥排出,減輕尿道刺激癥狀。二,發(fā)熱,泌尿系統(tǒng)癥狀明顯者,應適當臥床休息,加強基礎護理保持皮膚粘膜的清潔。三,按照醫(yī)囑及時給與抗菌藥物治療,要注意觀察藥物療效及副作用。四,要正確指導患者,留取
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慢性腎盂腎炎療程療程是決定慢性腎盂腎炎治療成敗關鍵因素,如果治療的療程不足容易導致慢性腎盂腎炎反復發(fā)作。因此慢性腎盂腎炎一旦急性發(fā)作時抗生素治療總療程不應當少于4周,如果病情得到控制可以停藥觀察,每個月進行一次尿常規(guī)和尿細菌培養(yǎng),共6個月。如果通過檢查依然發(fā)現尿中有白細胞,有細菌生長,可以采用長程、低劑量抗菌素治療