問如何診斷支氣管擴(kuò)張
病情描述:
如何診斷支氣管擴(kuò)張
答醫(yī)生回答
病情分析:
支氣管擴(kuò)張發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為慢性咳嗽反復(fù)咯血,咳大量膿痰等,患者可通過支氣管鏡檢查結(jié)合患者發(fā)病的癥狀確診疾病?;颊叽_診疾病后要積極的治療,避免引起肺炎,肺膿腫,膿氣胸等并發(fā)癥。
意見建議:
建議患者在發(fā)病期間可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用甲基黃嘌呤類藥物,舒張支氣管。在此期間患者用多吃些高蛋白,高維生素的食物,有助于緩解病情。
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支氣管擴(kuò)張如何治療支氣管擴(kuò)張得了以后大家不要害怕,支氣管擴(kuò)張實(shí)際上在我國(guó)也算一個(gè)良性疾病里邊的常見的肺部疾病,發(fā)生以后一定要積極地去醫(yī)院去看。內(nèi)科治療是一個(gè)支氣管擴(kuò)張最基礎(chǔ)的治療,包括控制感染,包括體位引流,包括增強(qiáng)機(jī)體抵抗力等等這些方面都要內(nèi)科??疲簿褪呛粑频尼t(yī)生給大家進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)或者藥物的選擇。另外一個(gè),大家也要注意去外科咨詢一下。因?yàn)槲覀儗?duì)于病變局限的這種病人,癥狀反復(fù)發(fā)作、反復(fù)咳血,內(nèi)科治療相對(duì)效果有限的病人,是可以采用外科的辦法,把它進(jìn)行處理掉的。而且處理掉以后,可以使病人獲得較好的一個(gè)生活質(zhì)量。因?yàn)楝F(xiàn)在我們的手術(shù)都是微創(chuàng),對(duì)病人的損傷也很小。01:21
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支氣管擴(kuò)張如何防感染感染是支氣管擴(kuò)張病人的一個(gè)很主要需要處理的方面,可以說感染伴隨著支氣管擴(kuò)張整個(gè)發(fā)展的進(jìn)程。之所以產(chǎn)生支氣管擴(kuò)張,從病理角的度講,它也是由于感染的這種反復(fù)的影響。當(dāng)然還有其他因素,感染仍是一個(gè)很主要的影響因素。我們常常給患者的建議有幾個(gè)方面:第一,從自身角度講,體位排痰,把痰液排出來(lái),這樣保持局部的痰液的流暢,會(huì)減少痰液的蓄積,減少感染的程度。第二,提高自身的機(jī)體抵抗力,對(duì)抗細(xì)菌的感染。第三,空氣相對(duì)的質(zhì)量好的地方進(jìn)行生活,這樣對(duì)感染會(huì)好一些。所以支氣管擴(kuò)張的病人最常見于北方寒冷地方的人,因?yàn)檫@個(gè)區(qū)域的人群,寒冷的刺激不利于呼吸道的保護(hù),會(huì)降低局部的抵抗力,那么對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人不太合適。第四,需要患者去醫(yī)院去就診,可以找中醫(yī)、西醫(yī)去進(jìn)行身體的整體的調(diào)節(jié)。另外也需要病人根據(jù)病情情況,根據(jù)他的一些痰進(jìn)行細(xì)菌學(xué)的相關(guān)的檢查結(jié)果,醫(yī)生也會(huì)給他相應(yīng)的建議,服用哪些抗生素,服用多長(zhǎng)時(shí)間的抗生素。也就是抗生素的種類、劑量、療程等等,都需要到門診去咨詢醫(yī)生。自己千萬(wàn)不要想吃抗生素就吃抗生素,然后隨便地停藥、隨便地吃藥,這種濫用抗生素,我們是極不建議病人去采用的。一定要找專門的醫(yī)生去咨詢、去詳細(xì)地指導(dǎo)、去隨訪。02:30
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如何診斷支氣管擴(kuò)張對(duì)于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病,診斷方法主要是依據(jù)臨床癥狀,體征和影像學(xué)檢查,可以根據(jù)癥狀像胸悶,胸痛,咳嗽,咳痰,呼吸受限等等這些進(jìn)行一個(gè)初步的判斷。如果患者有一些咳嗽咳痰,甚至咯血,可以判斷它可能是支氣管擴(kuò)張所導(dǎo)致的。而影像學(xué)檢查主要根據(jù)的是肺部ct,如果有高分辨率的CT或者是增強(qiáng)掃描,就更加可以確定是支氣管擴(kuò)張。在確診以后,應(yīng)該更加注重的是感染的控制和癥狀的緩解,所以在早期的發(fā)現(xiàn),早期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后早期確診,爭(zhēng)取早期治療,可以使疾病得到一個(gè)更好的康復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
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如何診斷支氣管擴(kuò)張第一、首先有這樣的病史,幼年時(shí)可能患有麻疹、百日咳后的支氣管肺炎或者有反復(fù)的支氣管肺部感染病史,有反復(fù)慢性咳嗽、咳濃痰、咯血的病史。第二、臨床上當(dāng)呼吸道急性發(fā)作時(shí)膿樣痰明顯增多,典型的痰液表現(xiàn)為上層泡沫,中層黏液,下層為膿性物,底層可以為壞死組織沉淀物,伴有反復(fù)的咯血。第三、查體。早期的時(shí)候可以無(wú)異常體征,病變反復(fù)感染后,在病變位置固定,重復(fù)體檢時(shí)肺部的濕性啰音部位不變,可伴有哮鳴音。另外做胸部的CT可以發(fā)現(xiàn)支氣管壁增厚的數(shù)量擴(kuò)張或者是成串成簇的囊樣改變。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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怎么診斷支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張的常規(guī)檢查有:血常規(guī)檢查、血氧飽和度測(cè)定、肺功能檢查、X線胸片、CT檢查、支氣管鏡檢查等。如果想要診斷的話是胸部HRCT。要根據(jù)所感染的病原菌選用不同的抗生素治療,平時(shí)的食物應(yīng)該是清淡,富含高蛋白的。
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如何確定支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張的診斷一般根據(jù)病史及輔助檢查來(lái)確診。支氣管擴(kuò)張的臨床癥狀有反復(fù)的咳嗽,咳大量膿痰,反復(fù)咯血。高分辨率的CT可以診斷支氣管擴(kuò)張,表現(xiàn)為囊狀擴(kuò)張或柱狀擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的治療,主要是抗感染治療,可選用頭孢他啶,頭孢哌酮舒巴坦,帕拉西林他唑巴坦等。
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支氣管擴(kuò)張護(hù)理診斷支氣管擴(kuò)張的患者應(yīng)該采用抗生素治療基礎(chǔ)病,減輕炎癥的反應(yīng),促進(jìn)支氣管衛(wèi)生,控制出血。損害嚴(yán)重的葉段炎癥或者出血灶可進(jìn)行手術(shù),以達(dá)到徹底的根治效果,威脅生命的大咯血更應(yīng)該緊急的處理,通過氣管內(nèi)插管支氣管鏡或者肺部ct確定出血的肺液,或者部位。并令患者側(cè)臥位,有條件的話醫(yī)院可以進(jìn)行支氣管動(dòng)脈血栓手術(shù),必
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怎么診斷支氣管擴(kuò)張根據(jù)以下幾點(diǎn)可以診斷支氣管擴(kuò)張癥:幼年有誘發(fā)支氣管擴(kuò)張癥的呼吸道感染史,如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史,肺結(jié)核病史等;出現(xiàn)長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳膿痰或反復(fù)咯血癥狀;體檢時(shí)肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音,杵狀指(趾);X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗,排列紊亂,其中可見到卷發(fā)狀陰影,并發(fā)感染出現(xiàn)小液平,C