問老年高血壓患者如何安全過冬
病情描述:
老年高血壓患者如何安全過冬
答醫(yī)生回答
病情分析:
老年高血壓患者在冬季來臨前應(yīng)該加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高身體抗病能力。并且在冬季外出要注意保暖,盡量的選擇在中午的時(shí)間外出,而且要要做到隨溫度的增加來增減衣物。
意見建議:
在生活中晚上最好可以睡前泡腳,但是水溫不宜過高,而且泡腳時(shí)間也不宜過長(zhǎng)。飲食上要低鹽低脂,并且不宜吃的過飽,還需要養(yǎng)成早睡不熬夜的習(xí)慣。
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老年高血壓患者適合做哪些運(yùn)動(dòng)老年高血壓的患者,他的運(yùn)動(dòng)方式其實(shí)沒有太大的講究,主要是看高血壓是不是已經(jīng)帶來了,我們?nèi)砼K器的哪些損害,我們根據(jù)病人總的狀態(tài)來評(píng)估。沒有哪項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對(duì)于老年人高血壓,會(huì)是絕對(duì)安全的。我們一般主張老年人的運(yùn)動(dòng)方式,是根據(jù)他的身體狀態(tài),跟心理狀態(tài)來進(jìn)行選擇的。做一些比較簡(jiǎn)單的、比較平緩的,對(duì)于心臟負(fù)荷量不是太大的一些運(yùn)動(dòng)。這個(gè)就是說適可而止,不宜過激、過猛的一些運(yùn)動(dòng)。01:06
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老年高血壓的藥物治療老年人他的高血壓,有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn),大多數(shù)老年人的高血壓,屬于一到二級(jí)的高血壓,就是血壓的數(shù)值不太高,但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯,頭暈耳鳴、周身無力,他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化,調(diào)節(jié)能力差,他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人,并發(fā)癥比較多,就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化,都非常常見,所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn),老年人的脈壓差比較大,動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大,收縮壓比較高使血管的回縮力縮小,所以他舒張壓不高或者是低,出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療,主要是降壓藥從小劑量開始,先平穩(wěn)地降壓,主要是保護(hù)他的靶器官,比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化,還有老年人他那個(gè)血容量,相對(duì)來說要多一點(diǎn),所以他一般是用的是利尿劑,加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢,也可以選擇鈣離子拮抗劑,就是說地平類的,還有醛固酮受體拮抗劑,β受體阻滯劑,血管緊張素2受體拮抗劑,這幾類降血壓的藥物,根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢,他的要求的數(shù)值比較寬松,一般是收縮壓小于150毫米汞柱,舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候,我們暫時(shí)不用藥,先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓是在150,到179毫米汞柱的時(shí)候,我們就用小劑量的利尿劑,或是加上鈣離子拮抗劑,就是地平類的,或者再加上ACEI類的、ARB類的,就是說普利類的或沙坦類的,比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱,收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候,或者是收縮壓大于150毫米汞柱,或者是舒張壓大于70毫米汞柱,我們還是選用常規(guī)的藥物治療。03:28
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老年高血壓患者如何安全過冬老年高血壓患者在寒冷的冬季到來前,就應(yīng)該提前增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,來增強(qiáng)身體的抗病能力,因?yàn)樵诙玖鞲惺潜容^多的,所以說身體強(qiáng)壯了,也能夠減少一些感冒的發(fā)生,對(duì)于我們的身體也是有很好的保健效果。還有在寒冷的冬季平常要注意保暖,外出一定要戴圍巾口罩,盡量的選擇在中午的時(shí)間外出,早晚溫差比較大,盡量的要做到隨溫度的增加來增減衣物,這樣能夠及時(shí)的調(diào)理身體的溫度,來適應(yīng)當(dāng)前的環(huán)境。在平常老人一定要注意最好是晚上睡前泡泡腳,但是水溫不要太高,控制在三十五六度,時(shí)間上也不要太長(zhǎng),泡個(gè)七八分鐘,不超過十分鐘,這樣的話也有助于身體的血液循環(huán)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
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心絞痛患者如何安全過冬心絞痛患者一般考慮冠脈狹窄,因此對(duì)心絞痛患者一般建議要注意保暖,由于血管尤其是冠狀動(dòng)脈冬季寒冷時(shí)容易收縮痙攣,供血不足,因此建議室內(nèi)溫度最好在18-25攝氏度。室內(nèi)外溫差不要太大,房間要經(jīng)常通風(fēng)。一般不建議晨起晨練,主要是由于每天上午6-12點(diǎn)是冠心病患者出現(xiàn)心肌缺血和心律失常的高發(fā)時(shí)段。因此冠心病患者晨起鍛煉時(shí)容易誘發(fā)心腦血管疾病。進(jìn)補(bǔ)要適度,冬季由于人們運(yùn)動(dòng)本來就較少,加之大量進(jìn)補(bǔ)熱性食物和滋補(bǔ)藥酒容易造成血脂增高,進(jìn)而誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生。要保持心態(tài)平衡,情緒波動(dòng)是心腦血管疾病的大忌。冠心病,高血脂患者尤其要放寬胸懷,不要讓情緒起伏太大。適當(dāng)鍛煉,心血管系統(tǒng)疾病患者可適當(dāng)運(yùn)動(dòng),相反運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢,血脂升高,因此建議散步、慢跑、進(jìn)行太極拳等運(yùn)動(dòng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
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心絞痛患者如何安全過冬病情分析:心絞痛的患者在入冬以后一定要加強(qiáng)保暖,天氣變寒冷以后很容易引起血管收縮,從而加重心絞痛的癥狀。所以患者一定要注意保暖,避免感冒和感染,按時(shí)的應(yīng)用藥物。意見建議:要吃一些高蛋白,高維生素和高纖維素的食物,可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些鍛煉。還要注意飲食起居的規(guī)律,避免熬夜,避免勞累。
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?慢性肺心病患者如何安全過冬慢性肺源性心臟病的預(yù)防,主要是防止引起本病的支氣管肺和肺血管等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)該積極采取各種措施廣泛宣傳,提倡戒煙,積極防治原發(fā)病的誘發(fā)因素,如呼吸道感染,避免各種變應(yīng)原,有害氣體,粉塵吸入,開展多種形式的群眾性體育活動(dòng)和衛(wèi)生宣教,普及人群的疾病防治知識(shí),增強(qiáng)抗病能力。
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老年高血壓如何用藥老年高血壓指的是年齡≥65歲的高血壓患者,約占全部高血壓人群的49%。老年人發(fā)生心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)高,最為常見的病因?yàn)楦哐獕?,因此積極有效的治療高血壓,可明顯降低心腦血管疾病的發(fā)生率。
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老年高血壓患者的健康指導(dǎo)由于平時(shí)的生活飲食不規(guī)律,暴飲暴食,經(jīng)常食用油炸食品,熏蒸腌制食品會(huì)容易引起高血壓的疾病。尤其是老年人機(jī)體免疫力低下,就會(huì)容易患有一些疾病。平時(shí)要注意多運(yùn)動(dòng),勞逸結(jié)合,保證充足的睡眠,控制體重,戒煙、煙酒,保持樂觀的心態(tài),不要有心理負(fù)擔(dān)要積極采取有效的治療,要堅(jiān)持用藥物治療,降血壓控制在接近正常水平