問腸梗阻的視觸叩聽問診分析
病情描述:
腸梗阻的視觸叩聽問診分析
答醫(yī)生回答
病情分析:
通常情況下腸梗阻的視觸叩聽問診分析主要是包括病人會(huì)有腹部膨隆,肛門停止排便,排氣,腸蠕動(dòng)減慢,并且腹部呈鼓音等。期間病人應(yīng)該積極的進(jìn)行腹部立位平片的檢查來進(jìn)行診斷,然后及時(shí)的進(jìn)行保守治療。
意見建議:
建議病人不能吃辛辣刺激性的食物,然后要積極的聽取醫(yī)生的安排。
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不全腸梗阻的治療有些腫瘤,比如卵巢癌、腸癌等,尤其是手術(shù)之后的患者,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)腸梗阻的癥狀。西醫(yī),在這一方面治療,主要是對(duì)癥治療,比如可以用排氣胃腸減壓、奧曲肽等等。中醫(yī)在這方面,也有很好的療效,見效比較快的,總結(jié)出的經(jīng)驗(yàn)是在背俞穴、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、大腸俞這幾個(gè)穴位上做刺血拔罐,緩解腸梗阻來得十分快,尤其是剛發(fā)生的腸梗阻。如果馬上做的話,幾乎在半小時(shí)之內(nèi),都能把它通開。另外就是中藥,可以用小承氣湯加上甘遂,對(duì)于治療不全的梗阻有很好的療效,但是注意,如果是完全梗阻,中藥就不能再用了。01:54
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腸癌和腸梗阻有的朋友關(guān)心腸梗阻,是不是會(huì)導(dǎo)致腸癌,其實(shí)它是反過來的,腸癌會(huì)導(dǎo)致腸梗阻。腸梗阻它是一種癥狀,也是一種體征,但是它并不是我們腸癌的誘因,而是我們腸癌的一個(gè)結(jié)果。腸道的腫瘤,可能會(huì)引起腸道腫瘤性的梗阻,那么做完手術(shù)以后,這個(gè)手術(shù)的區(qū)域,可能會(huì)引起腸道黏連,我們的飲食,如果是不恰當(dāng)?shù)脑?,有可能?huì)引起黏連性的腸梗阻的發(fā)作。所以腸梗阻的話,是和腸癌經(jīng)常并發(fā)的,但是它屬于腸癌的并發(fā)癥,而不是腸癌的病因。01:09
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腸梗阻的視觸叩聽問診分析對(duì)于腸梗阻患者體格檢查來說,首先患者會(huì)有肛門停止排氣,排便的現(xiàn)象,另外在體格檢查方面,在視診的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)患者腹部的膨隆。另外患者腹部脹痛較嚴(yán)重,對(duì)于部分患者來說,一般患者在腸蠕動(dòng)的時(shí)候會(huì)呈強(qiáng)迫體位。另外對(duì)于腸梗阻患者觸診來說,一般患者腹部較膨隆,而且全腹一般叩診呈鼓音。另外患者多伴有腹膜炎的癥狀,尤其是對(duì)于部分絞窄性腸梗阻,或者是由于血運(yùn)障礙,而引起腸管壞死的患者,一般患者會(huì)出現(xiàn)腹肌緊張,板狀腹可能性。另外對(duì)于腸梗阻的聽診來說,多見于患者有氣過水聲,另外會(huì)有腸鳴音亢進(jìn)情況發(fā)生。對(duì)于這種情況來說,需要患者積極的進(jìn)一步行腹部立位平片檢查,或者全腹部的CT平掃檢查。語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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胸腔積液視觸叩聽這是體格檢查的內(nèi)容,視診看胸廓有沒有隆起,有沒有皮疹,有沒有破潰,有沒有外傷的傷口,胸廓有沒有較前明顯增大。觸診,可以觸摸胸壁有沒有壓痛,有沒有皮下的結(jié)節(jié),有沒有淋巴結(jié)的腫大等等。叩診,肋間隙的叩診,明確胸腔積液的量到達(dá)哪個(gè)肋間隙,叩診的順序們這里就不贅述。聽診,主要聽胸腔有沒有是清音還是濁音,還是實(shí)音,有沒有雜音,也可以聽得到心臟的心跳,心率的規(guī)則與否。語音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
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低位腸梗阻和高位腸梗阻的區(qū)別病情分析:通常情況下低位腸梗阻和高位腸梗阻的區(qū)別在于,低位肛腸梗阻的患者腹脹比較明顯,患者嘔吐的次數(shù)比較少,而高位腸梗阻的患者,嘔吐的比較頻繁,腹脹不太明顯,腸梗阻的患者通常會(huì)出現(xiàn)腹脹,腹痛,惡心,嘔吐,發(fā)熱,不排氣,不排便等癥狀。意見建議:腸梗阻的患者在治療期間是不能吃任何東西的,需要對(duì)胃腸進(jìn)行減壓。
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