問闌尾炎術(shù)后腸粘連幾率
病情描述:
闌尾炎術(shù)后腸粘連幾率
答醫(yī)生回答
病情分析:
如果闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的幾率與患者的病情有一定關(guān)系,如果患者闌尾炎較重,出現(xiàn)壞死等,這種術(shù)后出現(xiàn)腸粘連的概率比較大。另外如果患者術(shù)后出現(xiàn)切口感染、切口異物等,腸蠕動比較慢,也會引起腸粘連。
意見建議:
闌尾炎手術(shù)后建議患者早期下地活動,促進腸蠕動,利于早期恢復。另外還應(yīng)當避免術(shù)中醫(yī)源性因素,比如積極的將腹腔內(nèi)的血腫清除,止血徹底,防止導致腸粘連的發(fā)生。
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闌尾炎手術(shù)后出現(xiàn)腸粘連該怎么辦闌尾手術(shù)以后說道常三年這個問題,常三年,在過去來講發(fā)病率是比較高的,現(xiàn)在我們發(fā)病越來越少了,一個是我們手術(shù)操作精細,再一個就是說,現(xiàn)在這種晚期的,這種穿孔化膿的事情少了,因為這個闌尾炎引起粘連,這是個必然的過程,只不過是粘連這個,粘連必然的過程,也是一個自身反應(yīng)的一個過程,自身防衛(wèi)的一個過程,它闌尾這個切除模擬,你自動了以后,你刺激它以后,它就必然要有反應(yīng),所以他就可能有一些滲出著,要形成粘連,只不過是在你的,輕與重的程度問題,所以它如果說粘連的重,他就可能要引起癥狀。這不是形成腸子粘連在一團啊,這個和腸腳啊,這個扭曲啊,這種情況就可以引起腹疼,這個吃不下飯呀這種情況,這就是由于腸子粘連,引起的這個問題,所以從我們的預防來講就是說,應(yīng)該是盡早手術(shù),不要等它化膿滲出很多的時候,這個再做手術(shù),第二個就是決定,我醫(yī)生層面的患者就是說,操作上的輕柔啊,手術(shù)后如果說長治三年,比較輕點,偶爾的有點不舒服的,這種情況,我們不必要有過多的擔心,如果說,他這個反復頻繁的發(fā)作的,有腹痛啊就吃不吃飯啊,甚至一年好幾次啊,甚至十多次啊就住醫(yī)院,這個每次都要通過胃腸減壓,放胃管呀住院用上藥,這樣的我覺得,對于這樣的一部分病人,我們可以選擇,把它手術(shù)內(nèi)松解啊,或者是切除這個腸管什么的,也可以通過開腹手術(shù)的方式,也可通過腹腔鏡手術(shù)的方式,解決這部分那個,粘黏的問題。02:20
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小兒闌尾炎術(shù)后治療闌尾炎,雖然我們認為是一個比較小的手術(shù),但是我們必須得知道這個手術(shù)恢復起來還是有一定的風險的。尤其是進入腹腔的手術(shù),而且是做了闌尾部分的切除,它也是會引起一定的相關(guān)問題的。所以術(shù)后我們一般采取的就是早期禁食,讓孩子不能吃東西,以補液為主,恢復闌尾、腸管功能恢復的問題,引起腹脹等癥狀。當孩子排氣以后,選擇少量流食,這樣能夠刺激腸道的恢復,還有功能的好轉(zhuǎn)。所以一般來說術(shù)后,在孩子24小時,有的甚至晚一些會48小時左右進行排便,然后就是通過流食,逐步然后過渡成比較粗的食物。然后就是孩子活動,這個是很重要的。因為對于闌尾炎有一種并發(fā)癥就是粘連梗阻,對于孩子來說,早期的活動也是很有必要的。尤其是術(shù)后當孩子麻醉完全恢復以后,就開始讓孩子進行活動,主要以就是溜達,然后還有就是散步為主。這樣第一,能夠很好的預防粘連;第二促進孩子排氣,然后能夠更好的進口進食。所以早期的運動,對于孩子來說更有幫助。02:01
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闌尾炎術(shù)后腸粘連幾率闌尾炎術(shù)后腸粘連的幾率,主要和手術(shù)的方式以及病人病情有關(guān),手術(shù)的方法包括開腹的闌尾炎切除以及微創(chuàng)的手術(shù)闌尾炎切除的方法,這兩種方法術(shù)后腸粘連的幾率有比較大的相差。開腹術(shù)后腸粘連的幾率比較高,可以達到20%左右,但是不是20%的病人,都會出現(xiàn)臨床癥狀,可能有比較多的患者,不會出現(xiàn)任何臨床癥狀,少數(shù)的可能會出現(xiàn)腸梗阻。如果采取微創(chuàng)手術(shù)的方法,這種腸粘連的幾率就會降低很多,可能會降低到2%左右,所以微創(chuàng)手術(shù)的方法還是很有受益的。還有就是闌尾炎的病情,如果是單純性的闌尾炎,術(shù)后發(fā)生粘連的幾率就比較低,如果闌尾是化膿或者壞疽或者穿孔,腹腔污染比較嚴重,手術(shù)后出現(xiàn)的粘連的幾率就非常高,有接近一半左右。語音時長 01:46”
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闌尾炎術(shù)后腸粘連癥狀闌尾炎術(shù)后發(fā)生腸道黏連,是臨床上較為普遍的一種并發(fā)癥,多在術(shù)后數(shù)月乃至數(shù)年內(nèi)發(fā)生。在病程初期腸道只是發(fā)生輕度的粘連,未出現(xiàn)腸道梗阻,大多數(shù)患者可無癥狀,少數(shù)患者表現(xiàn)為進食活動后出現(xiàn)輕度腸道牽拉不適感。隨著病程進一步的發(fā)展,腸道之間、腸道與周圍組織、腹壁直接黏連,進一步加重,可出現(xiàn)不完全性腸梗阻,肛門排便、排氣次數(shù)減少,患者可出現(xiàn)不同程度的腹痛,呈脹痛、隱痛,并且可出現(xiàn)明顯的腹部脹氣,尤其以進食活動后加重。可伴有惡心、嘔吐、食欲不振、乏力等;在病程末期,患者腸道完全梗阻,肛門停止排便、排氣,患者出現(xiàn)明顯的腹痛、腹脹,頻繁的惡心嘔吐,患者不能進食,腹部可出現(xiàn)明顯的隆起,重者可發(fā)生絞窄性腸梗阻,出現(xiàn)腸壞死,導致高熱,全腹劇烈疼痛,甚至出現(xiàn)感染性休克,這時我們必須立即進行手術(shù),解除梗阻。語音時長 1:58”
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闌尾炎術(shù)后腸粘連怎么辦病情分析:這種情況下應(yīng)該及早的到正規(guī)的醫(yī)院就診住院治療,需要禁食水,抗炎,補液對癥治療,必要時可以行胃腸減壓及洗腸來緩解癥狀,如果癥狀特別嚴重,非手術(shù)治療無效,必要時可以手術(shù)治療行腸排列術(shù)。意見建議:建議腸粘連的病人,平時要注意休息,天氣變化時要注意腹部的保暖,避免受涼,平時要多吃新鮮的蔬菜水果,吃容易消化的食物,不要吃粘食及辛辣刺激性的食物。
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闌尾炎術(shù)后腸粘連怎么辦闌尾炎手術(shù)以后腸粘連的病人,臨床癥狀可能會因為粘黏程度,和部位的不同,而有所不同。輕者是沒有任何癥狀的,或者,是在偶爾在進食以后,出現(xiàn)輕微的腹痛、腹脹。重者可能會出現(xiàn)腹痛、腹脹、排便不暢,出現(xiàn)噯氣、大便干燥、腹腔內(nèi)有氣塊亂竄,甚至可能會引起腸梗阻、腸粘連,是由于手術(shù)或炎癥等原因,所引起的腸管與長管、腹膜與腹腔占據(jù)之間不正常而導致的,而導致病理性情況。腹膜手術(shù)都是可以會引起術(shù)后腸粘連,如果說出現(xiàn)了疼痛的感覺,要服用些止痛散,來進行止痛。平時要 注意飲食,不能吃粗糙、生冷、生硬以及不容易消化食物,要禁喝酒,這樣才能避免腸粘連的發(fā)生與發(fā)作。
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闌尾炎術(shù)后腸粘連能否根治闌尾炎術(shù)后腸粘連一般不能根治,可以通過積極的治療改善癥狀,但通常不能達到根治的效果。闌尾炎是闌尾管腔堵塞或伴細菌感染引起的闌尾炎癥,闌尾炎手術(shù)一般包括腹腔鏡闌尾切除術(shù)、開腹闌尾切除術(shù)等手術(shù)。進行闌尾炎手術(shù)后,會破壞腹腔內(nèi)的正常環(huán)境,容易使腹腔內(nèi)腸道之間的潤滑效果受到影響,從而引起腸道之間出現(xiàn)粘連,使
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闌尾炎手術(shù)后腸粘連會自愈嗎闌尾炎手術(shù)后腸粘連一般不會自愈。闌尾炎手術(shù)后腸粘連可以通過藥物、胃腸減壓、手術(shù)等方式治療。1、藥物:藥物主要是以對癥用藥為主,如果在腸粘連之后發(fā)生了腸道梗阻,并且繼發(fā)了感染,可以在醫(yī)生的指導下使用青霉素V鉀分散片、硫酸慶大霉素片等抗生素藥物治療。對于腹痛比較嚴重者,可以在醫(yī)生的指導下使用硫酸阿托品片