問腦梗合并腦出血
病情描述:
腦梗合并腦出血
答醫(yī)生回答
病情分析:
臨床當(dāng)中,腦梗是非常常見的疾病,腦出血也是,兩個(gè)合并在一起,首先常??紤]以下幾個(gè)原因。
第一、血管脆性過大,也就是俗稱的老化,老化的因素有很多,比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等。都能導(dǎo)致血管脆性增加,當(dāng)出現(xiàn)了腦梗塞,血壓沒有得到積極的控制,再次的高血壓就會出現(xiàn)腦出血的情況。
第二、凝血機(jī)制的障礙,對于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者,凝血機(jī)制都會有一定的影響,一旦發(fā)生了腦梗死,顱內(nèi)血管會重新出現(xiàn)一個(gè)血流的分布。
這個(gè)時(shí)候如果凝血有障礙,血還會繼續(xù)的從另一個(gè)地方出現(xiàn),又導(dǎo)致了腦梗合并的腦出血,如果出現(xiàn)這種情況,第一點(diǎn)一定要看到出血的量,如果腦出血的量造成了腦疝或者是人的昏迷不醒,這種情況下還是要開顱進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療的方式是再次的積極控制血壓,穩(wěn)定血糖。應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物降低顱內(nèi)壓,隔一天復(fù)查一次頭部ct,查看是否有穩(wěn)定的情況,如果穩(wěn)定可以繼續(xù)內(nèi)科保守治療,不穩(wěn)定需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療
意見建議:
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如何預(yù)防腦梗腦出血?腦梗和腦出血,就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的,腦血管病里面兩大類,一個(gè)是缺血、一個(gè)是出血。那么它的發(fā)生發(fā)展的過程,都是由于血管硬化,高血壓以及其他的基礎(chǔ)病,糖尿病、高脂血癥,高同型半胱氨酸血癥等等,這些基礎(chǔ)病控制得不好,再加上飲食、休息、勞動等等,一系列的不正常的表現(xiàn),就促使了腦血管病的發(fā)生。所以一級的預(yù)防非常重要,控制好基礎(chǔ)病,動脈硬化、高血壓、糖尿病、高脂血癥等等,就可以防止腦血管病的發(fā)生,包括缺血的和出血的等等。那么一級預(yù)防以后,不幸發(fā)生了腦血管病,還要進(jìn)行積極的二級預(yù)防,疾病經(jīng)過控制治療以后,還要防止病情的復(fù)發(fā)。腦血管病的復(fù)發(fā)率還是很高的,所以一級預(yù)防、二級預(yù)防,才是我們防止腦血管病,發(fā)生發(fā)展的重要的措施。01:39
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腦梗會腦出血嗎腦出血是由于腦血管破裂所引起的臨床癥狀,腦梗是由于腦血管的堵塞,腦組織缺血所造成的臨床癥狀。腦出血它的原因常見原因和腦梗塞的常見原因,都是高血壓、動脈硬化,造成血管壁的薄弱。腦出血是由于血壓的波動,造成腦血管破裂所引起的,腦梗塞的患者是由于血管的堵塞,腦血管供血不足所引起的,它們兩個(gè)有共同的,血管病變的基礎(chǔ)。如果在這個(gè)基礎(chǔ)上,血壓波動幅度比較大時(shí),會造成出血,如果在這個(gè)時(shí)候,如果狹窄的血管內(nèi),形成了血栓,也就是腦梗塞。一旦發(fā)生腦梗塞,由于機(jī)體的反應(yīng),會出現(xiàn)血栓的溶解,或者是血壓的升高,在梗塞的基礎(chǔ)上會發(fā)生腦出血,所以在治療腦梗塞的患者的時(shí)候,一定要注意,有時(shí)候會出現(xiàn)腦出血。01:43
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腦梗合并腦出血臨床當(dāng)中,腦梗是非常常見的疾病,腦出血也是,兩個(gè)合并在一起,首先常??紤]以下幾個(gè)原因。第一、血管脆性過大,也就是俗稱的老化,老化的因素有很多,比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等,都能導(dǎo)致血管脆性增加,當(dāng)出現(xiàn)腦梗塞,血壓沒有得到積極的控制,再次的高血壓就會出現(xiàn)腦出血的情況。第二、凝血機(jī)制的障礙,對于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者,凝血機(jī)制都會有一定的影響,一旦發(fā)生了腦梗死,顱內(nèi)血管會重新出現(xiàn)一個(gè)血流的分布。這個(gè)時(shí)候如果凝血有障礙,血還會繼續(xù)的從另一個(gè)地方出現(xiàn),又導(dǎo)致了腦梗合并的腦出血,如果出現(xiàn)這種情況,第一點(diǎn)一定要看到出血的量,如果腦出血的量造成腦疝或者是人的昏迷不醒,這種情況下還是要開顱進(jìn)行手術(shù)治療,保守治療的方式是再次的積極控制血壓,穩(wěn)定血糖。應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物降低顱內(nèi)壓,隔一天復(fù)查一次頭部ct,查看是否有穩(wěn)定的情況,如果穩(wěn)定可以繼續(xù)內(nèi)科保守治療,不穩(wěn)定需要進(jìn)行開顱手術(shù)治療。語音時(shí)長 2:00”
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腦梗和腦出血關(guān)于腦梗死和腦出血,腦血管病通常包括一些常見的災(zāi)難性疾病,包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作等等,出血性卒中主要就是腦出血,缺血性卒中由于腦血流持續(xù)的減少,超過幾秒引起的神經(jīng)元,由于缺乏葡萄糖導(dǎo)致能量缺乏,幾秒之內(nèi),就可能會出現(xiàn)神經(jīng)病學(xué)的癥狀。如果血流停止超過幾分鐘,就會發(fā)生腦梗死,或著是腦組織壞死。如果腦血流迅速恢復(fù),腦組織會完全修復(fù),患者其表現(xiàn)為短暫的神經(jīng)功能缺損癥狀,稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。在更加嚴(yán)重的病例中,整體缺氧、缺血會引起廣泛的腦損傷后,最后可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,出現(xiàn)大面積的梗死,腦出血是指破裂血管的血液,直接進(jìn)入腦組織,或者是腦組織周圍,由于占位效應(yīng)、血液的毒性作用,破壞神經(jīng)結(jié)構(gòu),或者顱內(nèi)壓增加,導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損的癥狀。語音時(shí)長 1:49”
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怎么查腦出血腦梗病情分析:腦出血腦梗的診斷,首先結(jié)合患者的癥狀。另外要結(jié)合影像學(xué)檢查來綜合判斷。意見建議:若患者突然起病,突然出現(xiàn)一側(cè)肢體的麻木或者無力,口音不清,口眼歪斜等,并完善顱腦ct和腦磁共振的檢查,就可以查出引起上述癥狀的病灶。根據(jù)影像學(xué)的檢查來判斷出是腦梗塞或是腦出血。
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腦梗腦出血嚴(yán)重嗎病情分析:腦梗腦出血都是非常嚴(yán)重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病。腦梗和腦出血都可造成患者出現(xiàn)頭痛,惡心嘔吐,視物模糊,聽力下降,肢體乏力,感覺異常,共濟(jì)失調(diào),癲癇發(fā)作,智力減退,意識障礙等嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)缺失癥狀。意見建議:腦梗和腦出血都需要急診處理。腦梗的病人一般選擇靜脈溶栓和血管內(nèi)治療;而腦出血則以手術(shù)治療為主。此外,腦梗和腦出血的病人都必須要穩(wěn)定生命體征,保持水電解質(zhì)和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。
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出現(xiàn)腦出血腦梗如果是患者出現(xiàn)了腦出血、腦梗。這個(gè)時(shí)候是非常嚴(yán)重的病情,需要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的手術(shù)評估治療。并且配合一些其他的手術(shù)護(hù)理,可以進(jìn)行一個(gè)高壓氧的治療。保證患者氧分壓的維持,并且保證患者腦部的供氧。在腦出血患者當(dāng)中可以通過一個(gè)腦部的引流手術(shù),達(dá)到相應(yīng)的治療效果。如果患者患有腦梗,應(yīng)該及時(shí)的服用一些
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腦梗腦出血嚴(yán)重嗎一般來說,如果患者同時(shí)出現(xiàn)了新發(fā)腦梗死和腦出血,病情是十分嚴(yán)重,因?yàn)檫@兩種疾病,它們的治療是相互矛盾,而且處理起來十分棘手,所以患者的病情比較嚴(yán)重,臨床上這樣的病人,他們的治療多數(shù)以中性治療為主。因?yàn)榛颊咝掳l(fā)腦梗死的時(shí)候是需要進(jìn)行抑制血小板聚集,活血化瘀等對癥處理的,但是腦出血情況下又不能夠使用抑制