問(wèn)小兒疝氣什么叫嵌頓
病情描述:
小兒疝氣什么叫嵌頓
答醫(yī)生回答
病情分析:
疝嵌頓是由于小腸等長(zhǎng)時(shí)間的脫出而至小腸卡在疝環(huán)口部位不能回納。疝嵌頓患者往往由于患病初期對(duì)疝氣缺乏重視、疝脫出后沒(méi)有及時(shí)復(fù)位,疝環(huán)反復(fù)受到刺激引起收縮而形成嵌頓(卡?。?。疝是在腹部特別是下腹部、大腿根部,也就是醫(yī)學(xué)上稱為腹股溝的部位,出現(xiàn)一個(gè)較為柔軟的腫物。
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小兒疝氣多久會(huì)發(fā)生嵌頓對(duì)于小兒疝氣來(lái)說(shuō),一旦說(shuō)出現(xiàn)脫出情況,沒(méi)有及時(shí)地處理,超過(guò)12個(gè)小時(shí),都是會(huì)出現(xiàn)嵌頓壞死的情況。尤其是對(duì)于一些內(nèi)環(huán)口比較緊,而且就是首次脫出的,更是需要及時(shí)進(jìn)行處理,防止由于脫出處理不當(dāng),出現(xiàn)嵌頓壞死的情況,這種是對(duì)于孩子生命是有危險(xiǎn)的。所以說(shuō)作為家屬我們必須知道,孩子有疝氣的情況下,什么時(shí)候緊急,然后什么時(shí)候,需要到醫(yī)院進(jìn)行處理,還有就是什么時(shí)候選擇手術(shù),這都是很重要的。01:00
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小兒腹股溝疝氣嵌頓是什么樣?小兒腹股溝疝最嚴(yán)重的并發(fā)癥,就是容易出現(xiàn)嵌頓的情況,一旦說(shuō)腹腔內(nèi)容物,通過(guò)腹股溝管進(jìn)入陰囊以后,如果說(shuō)不及時(shí)的進(jìn)行還納,很容易出現(xiàn)嵌頓的情況。這種往往就是表現(xiàn)出,陰囊腫大,而且我們?cè)谟|摸的時(shí)候,孩子會(huì)劇烈的哭鬧,伴有疼痛的感覺(jué),然后在觸摸的手感,就是比較硬,屬于是水腫階段。一旦說(shuō)持續(xù)進(jìn)展,沒(méi)有得到很好的治療,很容易出現(xiàn)嵌頓壞死的情況,往往會(huì)伴有陰囊紅腫,甚至孩子出現(xiàn)精神反應(yīng)發(fā)蔫,有可能危及生命的,所以說(shuō)腹股溝疝,我們也是需要引起注意的。01:08
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小兒疝氣嵌頓癥狀小兒嵌頓主要是由于劇烈哭鬧之后、咳嗽之后,或者是排便之后所導(dǎo)致的腹壓突然的增加,導(dǎo)致疝內(nèi)的內(nèi)容物不能回納,發(fā)生疼痛等癥狀,是疝氣的嚴(yán)重的合并癥,可以發(fā)生在強(qiáng)力勞動(dòng)或者是劇烈咳嗽、排便等情況下,也有部分的是沒(méi)有明顯的誘因的。主要表現(xiàn)為疝塊突然增大,伴有劇烈疼痛。平臥或者是用手推送腫塊,不能使之回納,腫塊而緊張發(fā)硬且有觸痛。嚴(yán)重的可伴發(fā)局部絞痛、惡心、嘔吐、便秘、腹脹等急性梗阻的情況。一旦發(fā)生嵌頓自行回納的機(jī)會(huì)就較少,多數(shù)病人癥狀會(huì)逐漸加重。如果不及時(shí)處理可進(jìn)一步發(fā)展為絞窄疝,這種情況下需要盡快的復(fù)位或者是行手術(shù)治療,手法復(fù)位的時(shí)候一定要輕柔,如果粗暴會(huì)擠破腸管。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
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小兒疝氣嵌頓的癥狀小兒疝氣嵌頓的包塊在不斷的增大、變硬,輕輕觸碰就會(huì)產(chǎn)生非常明顯的疼痛感,患處的表皮是十分光亮的,而且患兒的皮溫還會(huì)不斷的上升,在發(fā)生了這種情況之后,如果還沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn),并帶孩子去醫(yī)院接受治療,就會(huì)延續(xù)發(fā)生。當(dāng)患兒的腸管長(zhǎng)時(shí)間不可以還納,復(fù)位腹腔的時(shí)候孩子的腸管就會(huì)馬上發(fā)生水腫的現(xiàn)象。除此之外,疝環(huán)還會(huì)由于過(guò)于疼痛而產(chǎn)生閉鎖的情況,在這種情況發(fā)生之后還有可能發(fā)生疝絞痛,此時(shí)如果還不及時(shí)處理,又或者是家長(zhǎng)的處理的方法不正確,患兒就很有可能產(chǎn)生腸管缺血性壞死及腸漏等等這一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚至是危及到孩子的生命,這是非常危險(xiǎn)的情況,一定要引起警惕。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
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小兒疝氣嵌頓疼嗎嵌頓時(shí)是會(huì)疼的,小兒疝氣一般只有嵌頓不能復(fù)位后,才會(huì)感覺(jué)劇烈的疼痛。這個(gè)疼痛是無(wú)法想象的劇痛,一般的疝氣沒(méi)有嵌頓用手輕輕的往上一抬一般可以縮回去,一旦縮不回去且小孩哭鬧不止那就立即去醫(yī)院。疝嵌頓后可引起劇烈痛疼,嚴(yán)重時(shí)還伴有疝氣嵌頓癥狀。
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小兒疝氣嵌頓如何復(fù)位大部分疝氣嵌頓可以試行手法復(fù)位,疝氣嵌頓時(shí)間不長(zhǎng),局部皮膚顏色無(wú)明顯改變可以試行手法復(fù)位,疝嵌頓超過(guò)10小時(shí),應(yīng)立即送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。最好到醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)師為孩子進(jìn)行復(fù)位,以免手法不恰當(dāng),貽誤孩子病情,去醫(yī)院越快越好。聽(tīng)從醫(yī)師建議,以后最好進(jìn)行手術(shù)治療。
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小兒疝氣為什么經(jīng)常嵌頓疝氣嵌頓通常是因?yàn)樾∧c等長(zhǎng)T的脫出卡在疝環(huán)口不能回納。疝嵌頓患者常常由于患病初期對(duì)疝氣缺乏重視并且疝脫出后沒(méi)有及時(shí)復(fù)位,疝環(huán)反復(fù)受到刺激從而引起收縮而形成嵌頓(卡?。p耷额D后能夠引起劇烈痛疼,嚴(yán)重的同時(shí)伴有疝氣嵌頓癥狀。一般情況下,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌收縮時(shí)都會(huì)朝腹股溝韌帶靠攏,具有關(guān)閉腹股溝管和內(nèi)環(huán)
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小兒疝氣嵌頓怎么復(fù)位?嵌頓時(shí)間在12小時(shí)內(nèi)的采用手法復(fù)位?;純喝砑熬植康那闆r是很好的,局部壓痛不明顯,皮膚無(wú)充血、水腫,也無(wú)腹部壓痛和腹肌緊張腹膜刺激癥,而且沒(méi)有血便,疝塊經(jīng)常的出現(xiàn),且平臥后可自行回復(fù)的。手法復(fù)位切忌將已壞死的腸段復(fù)位或者是將疝囊或其嵌頓的腸段整體復(fù)位,因此復(fù)位前一定要確定有無(wú)腸管的壞死。采用的姿勢(shì)及