問(wèn)腰椎間盤(pán)突出小腿輕痛需要手術(shù)嗎
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腰椎間盤(pán)突出小腿輕痛需要手術(shù)嗎
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腰椎間盤(pán)突出所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng),也可以有一定幅度的活動(dòng),使得我們彎腰、后伸,這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性,有一定的活動(dòng)幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤(pán),有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的,是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個(gè)椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤(pán)突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動(dòng),我們說(shuō)主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng):第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候,腰間盤(pán)里的負(fù)荷會(huì)成倍增長(zhǎng),比如說(shuō)你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候,有可能擠出更多的碎片來(lái),導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個(gè)彎腰。第二,扭腰,比如說(shuō)我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤(pán),對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個(gè)例子,比如說(shuō)這人從三層摔下來(lái),他骨頭都摔折了,腰間盤(pán)都還是完整的,但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤(pán)突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤(pán),都是非常不好的,有些腰間盤(pán)薄弱的人,是根本就沒(méi)法做的。第三,負(fù)重,比如說(shuō)你腰間盤(pán)突出的時(shí)候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤(pán),里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來(lái)講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤(pán)突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤(pán)突出小腿輕痛需要手術(shù)嗎一般情況下我認(rèn)為還是需要根據(jù)病人進(jìn)行保守治療的情況來(lái)決定的,如果通過(guò)保守治療以后癥狀改善非常明顯的,我認(rèn)為就沒(méi)有必要手術(shù)治療,但是通過(guò)保守治療以后,小腿的疼痛癥狀沒(méi)有改善的,為了解除對(duì)脊髓神經(jīng)的受壓,為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件,解除病人小腿疼痛癥狀還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。一般手術(shù)治療方法可以進(jìn)行椎間盤(pán)的摘除,對(duì)于椎體不穩(wěn)定的,可以進(jìn)行椎間植骨融合內(nèi)固定,一般的保守治療辦法可以選擇積極的注意休息保護(hù),避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床,口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
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腰椎間盤(pán)突出小腿痛腰椎間盤(pán)突出小腿痛通常有可能是因?yàn)槭芾浠蛘呤鞘艿綌D壓所致。平時(shí)應(yīng)該注意按摩以及理療。日常工作主要不閉眼坐著,所以大家做的時(shí)候要盡量保持正確的姿勢(shì),所以之前在網(wǎng)上流行的一組北京癱,這樣的坐姿是最傷腰椎的,除了保持正確的姿勢(shì),坐的時(shí)候還要讓腰部有所倚靠,是一定要靠在墊子上,使的整個(gè)脊柱能夠有倚仗,這樣腰部就不容易疲勞,當(dāng)然同時(shí)也可以使用藥膏進(jìn)行外敷,進(jìn)行活血化瘀。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腰椎間盤(pán)突出需要手術(shù)嗎病情分析:腰椎間盤(pán)突出是否需要手術(shù),要根據(jù)癥狀和病情判斷。腰腿痛癥狀嚴(yán)重,經(jīng)過(guò)三個(gè)月以上非手術(shù)治療無(wú)效,病情加重,有明顯的神經(jīng)受累表現(xiàn)者,有馬尾神經(jīng)綜合征的,以上情況可考慮進(jìn)行手術(shù)治療。病程較短,癥狀較輕的首選非手術(shù)治療。意見(jiàn)建議:腰椎間盤(pán)突出應(yīng)注意休息,做好腰腿部保暖,避免勞累,避免久站久坐,長(zhǎng)時(shí)間彎腰、腰部過(guò)度發(fā)力等。加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練,能夠增加腰椎穩(wěn)定性,減少?gòu)?fù)發(fā)。 ?
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腰椎間盤(pán)突出小腿麻對(duì)于小腿麻木的原因,主要還是腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根,就會(huì)引起小腿出現(xiàn)麻木的癥狀。針對(duì)于這種情況的治療,需要先選擇保守治療的辦法,囑咐病人以休息為主,避免久坐久站,避免彎腰拿重東西,帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎,睡硬板床。如果過(guò)度的勞累就會(huì)加重癥狀,不利于恢復(fù)。千萬(wàn)不能受涼,堅(jiān)持每天熱敷一下,一般用熱水袋熱敷就可以的,一天兩次、每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。外敷活血化瘀的藥物,口服非甾體類線鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以,并配合一些理療的辦法,比如說(shuō)針灸、推拿、牽引、按摩等治療。但是通過(guò)保守治療以后,癥狀改善不明顯、反復(fù)發(fā)作、或者是影響到正常工作或者生活的病人,那就需要手術(shù)了。
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腰椎間盤(pán)突出小腿脹痛腰椎間盤(pán)突出是指椎間盤(pán)當(dāng)中的髓核組織突破了后方的纖維環(huán),如果突出的髓核組織壓迫了神經(jīng)根,會(huì)引起神經(jīng)根的異常放電,神經(jīng)根支配范圍的區(qū)域就會(huì)出現(xiàn)放射性的疼痛,也有可能會(huì)表現(xiàn)為酸痛也有可能是脹痛。神經(jīng)支配范圍最常見(jiàn)的就是小腿的部位,這在臨床當(dāng)中非常常見(jiàn),大部分患者剛開(kāi)始就是出現(xiàn)了小腿的疼痛,對(duì)于這種情況首
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腰椎間盤(pán)突出小腿麻木腰椎間盤(pán)突出所導(dǎo)致的小腿麻木,是神經(jīng)受壓的常見(jiàn)癥狀。針對(duì)這一問(wèn)題,科學(xué)的治療方法和合理的藥物使用能夠有效緩解癥狀,提高患者的生活質(zhì)量。腰椎間盤(pán)突出造成的小腿麻木,根本原因在于腰椎間盤(pán)的退行性變導(dǎo)致纖維環(huán)破裂,髓核突出壓迫神經(jīng)根。治療的首要目