問巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞會(huì)大
病情描述:
巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞會(huì)大
答醫(yī)生回答
病情分析:
巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏,導(dǎo)致DNA合成障礙,核分裂時(shí)間延長(zhǎng),紅細(xì)胞增殖周期停滯于S期及G2期,而胞漿成熟,導(dǎo)致細(xì)胞生長(zhǎng)不平衡,出現(xiàn)核幼漿老的巨幼細(xì)胞。
意見建議:
一旦確定巨幼紅細(xì)胞性貧血,及時(shí)檢查葉酸和維生素b12的水平,根據(jù)結(jié)果給予相應(yīng)的治療。但是,在不了解維生素B12水平的時(shí)候不能單獨(dú)使用葉酸,以免造成神經(jīng)系統(tǒng)的損害。治療過(guò)程中要注意查找原發(fā)病,并對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。
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巨幼細(xì)胞性貧血如何治療巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞的個(gè)頭都比較大,所以巨幼細(xì)胞性貧血,指的是細(xì)胞個(gè)頭都比較大。雖然叫貧血,實(shí)際上在嚴(yán)重缺乏葉酸,或維生素B12的患者,會(huì)三系非常低,因此必須給予非常積極的治療。我們通常來(lái)講,在臨床上只要及時(shí)地給予了葉酸,或者是維生素B12的治療,往往患者的癥狀,都會(huì)得到迅速地改善。葉酸的缺乏,患者往往只表現(xiàn)為三系減少,貧血比較嚴(yán)重,或者是有出血感染的癥狀,而同時(shí)缺乏維生素B12的患者,往往還會(huì)有一些神經(jīng)系統(tǒng)的改變,包括下肢無(wú)力、行走困難,甚至一些身部感覺的障礙。因此在巨幼細(xì)胞性貧血,就診的時(shí)候,醫(yī)生還是會(huì)去分析原因,如果合并了維生素B12的缺乏,一定要及時(shí)地同時(shí)補(bǔ)充葉酸,以及維生素B12。01:21
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紅細(xì)胞少怎么回事紅細(xì)胞少是指外周血中紅細(xì)胞的數(shù)量低于正常范圍,紅細(xì)胞減少主要有三種原因:第一、紅細(xì)胞生成減少,臨床上有多種疾病可以導(dǎo)致,如再生障礙性貧血、純紅細(xì)胞再生障礙性貧血,以及骨髓增生異常綜合征等,還有造血原料缺乏引起的貧血,如缺鐵性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血等等;第二、紅細(xì)胞減少還可由紅細(xì)胞破壞過(guò)多引起,最常見的就是各種溶血性的疾病,如自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血等等;第三、紅細(xì)胞減少最常見的是紅細(xì)胞丟失,常見于各種慢性失血性情況,如慢性消化道潰瘍出血,以及遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張引起的慢性消化道出血等等。01:37
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞大巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者出現(xiàn)了細(xì)胞體積大,往往是由于葉酸或者是維生素B12的缺乏,導(dǎo)致了核漿發(fā)育不平衡。巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者往往可以出現(xiàn)葉酸,或者是維生素B12的缺乏,葉酸或者維生素B12是細(xì)胞核DNA合成過(guò)程當(dāng)中非常重要的輔酶,這兩者出現(xiàn)缺乏的時(shí)候,可以出現(xiàn)細(xì)胞核DNA的合成障礙,出現(xiàn)合成受阻的情況,但是細(xì)胞漿RNA的發(fā)育是不受影響的,所以細(xì)胞的體積可以出現(xiàn)增大,但是細(xì)胞核的發(fā)育會(huì)出現(xiàn)障礙,從而會(huì)出現(xiàn)細(xì)胞體積比較大的細(xì)胞,稱為巨幼樣變的細(xì)胞。巨幼樣變的細(xì)胞,可以發(fā)生于紅細(xì)胞系統(tǒng),也可以發(fā)生于粒細(xì)胞系統(tǒng)以及巨核細(xì)胞系統(tǒng),這些細(xì)胞是非常容易發(fā)生溶血的,所以巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以出現(xiàn)三系細(xì)胞的減少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
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巨幼紅細(xì)胞性貧血為什么細(xì)胞變大病情分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血是因?yàn)槿~酸和/或維生素b12缺乏導(dǎo)致DNA合成障礙,所以造成紅細(xì)胞變大。臨床常表現(xiàn)乏力,輕度黃疸,面色蒼白,食欲不振,四肢麻木,感覺異常等。意見建議:貧血患者伴有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí),血常規(guī)發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞平均體積變大時(shí),要及時(shí)檢查維生素b12、葉酸水平,必要時(shí)行骨髓檢查,以便和骨髓增生異常綜合征相鑒別,作出明確診斷,以免延誤治療。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致什么病情分析:巨幼紅細(xì)胞性貧血會(huì)導(dǎo)致頭暈,乏力,抵抗力下降,脊髓損傷,老年人嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病,甚至心衰等。孕婦會(huì)出現(xiàn)感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良等嚴(yán)重后果。意見建議:各年齡段,各特殊人群發(fā)生巨幼紅細(xì)胞性貧血,都必須積極給予葉酸和/或維生素b12治療,嚴(yán)重貧血者要住院輸血治療,以免導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生。尤其孕婦要注意檢測(cè)葉酸、維生素b12水平,及時(shí)補(bǔ)充葉酸、維生素b12,以防發(fā)生孕期不良事件。
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巨幼紅細(xì)胞性貧血首選一般沒有巨幼紅細(xì)胞性貧血首選的說(shuō)法。巨幼紅細(xì)胞性貧血通常需要通過(guò)維生素B12和葉酸測(cè)定進(jìn)行確診,以及通過(guò)補(bǔ)充維生素B12和葉酸進(jìn)行治療。巨幼紅細(xì)胞性貧血是因缺乏維生素B12或(和)葉酸所致,特點(diǎn)是骨髓里的幼稚紅細(xì)胞量多,紅細(xì)胞核發(fā)育不良,成為特殊的巨幼紅細(xì)胞。一般情況下患者會(huì)在缺乏維生素B12或(和